中医蜂 
类风湿性关节炎属痹症范畴,中西医对其医治方法与方剂颇多,疗效各有所长,但是真正治愈者并不是%。蜜蜂疗法医治类风湿性关节炎在国外历史悠久,疗效甚佳。近些年国内报导也很多,为征服该病首创了新的途径,从而取得新的疗效。
蜂产品医治
1、蜂毒
(1)蜂毒医治的机理
蜂毒中含有多肽和酶类等有效成分,具有直接和间接抗炎止痛作用;调理免疫能力,加强免疫抑制作用;改良血液循环,增加末梢血供,增强心脑肝肾生理功能及其局部经络和物理作用。其中主要是抗炎止痛和免疫调节两项。从中医角度看,蜂毒进人人体以后,能活血化瘀、消肿止痛、通经活络、祛风散寒的功效。另外,蜂针刺入穴位.有针刺经穴的机械性刺激,又有蜂毒的药理作用,蜂蜇后局部的虹肿反应,还有类似温炙的医治效应。所以,蜂针医治同时具有了针刺、温炙、药物医治的多种功效。是其他方法无可比拟的。
自18世纪以来,关于蜂毒医治风湿病的报告已屡见不鲜,至今还没有见一例否定蜂毒对风湿病疗效的报告.从鲁阔姆斯基(年)发表第一篇关于蜂毒医治风湿病的论文开始,许多触及于没法治疗的风湿症患者都从蜂毒疗法中得到康复。尔后,鲁多尔夫?特尔什(rudolphTertsch,年)发表了例数更多的临床报告,医治风湿症患者例中,例康复,99例好转,仅17例未见减轻,而后两类病人中有的是未完成疗程的病人。美国布罗德曼(J?Broadman,年)的专著《蜂毒—关节炎和风湿病的天然医治剂》和法国福雷斯泰尔(F.Forestier,年)发表的《蜂毒用于风湿病种—例疗效》论文,再次肯定蜂毒对风湿病和有关疾病的疗效。
蜂毒医治风湿病、类风湿关节炎的历史悠久,效果显著。美国查尔斯?姆拉茨在介绍他50多年蜂疗经验时说:蜂毒医治风湿病、类风湿性关节炎有三大好处:第一完全可靠;第二疗效显著;第三花钱较少。言简意赅。对极难治疗的类风湿性关节炎采取蜂毒医治无副作用,远期效果好,如配合物理疗法,可以获得意想不到的临床效果.阿列斯克尔(年)报导用蜂毒医治类风湿性关节炎例,另外例用激素,59例用水杨酸钠医治作对比视察,结果见表(18—3),从表中可以看出,5种医治方法以蜂毒加激素的综合治疗法效果最好。对经治患者1—5年的疗效随访,证明蜂毒的远期疗效比用激素或水杨酸钠好很多。钱锐在介绍原苏联蜂毒医疗临床概况时说,蜂毒对关节炎、传染性风湿、脊椎炎有效。用蜂毒医治名患者,起初用1只蜂,以后每天增加,逐步到15、20、30只蜂,大多数病人总共接受至只蜂。中断1个半月至2个月后接受医治,90%病人得到良好而满意的效果。对疗养病人用蜂毒(蜂毒按1:的比例溶解在桃油或杏油中)皮下注射(蜂毒注射液KF),多种关节炎90%有效。
黄坚在报道俄罗斯蜂毒疗法时指出蜂毒疗法是奇特的。还说俄罗斯蜂疗诊所的格里高里?亚杜赫是一个80来岁的医生,他说:“我们如今所谈的‘蜂毒疗法’实际是一种自古已有的俄罗斯传统疗法。也可以说是针刺疗法和中介疗法的结合,即针刺作用和蜂毒作用的结合。我们在许多领域中都取得了成效.以医治腰痛、神经根炎、风湿等病症上疗效尤其明显。”
由上述国外资料可见蜂毒医治风湿和类风湿病是殊效的,其机理的研究也比较清楚。
1.抗炎止痛。洛伦泽蒂(C?J?Lorenzetti,年)、朱里尔(R.B.Zurler,年)和张氏(Y.H.Chang,年)等实验均证实蜂毒对大白鼠佐药必关节炎模型有明显的抗炎活性。奥夫查罗夫(R?Ovcharov,年)报导蜂毒明肽能抑制s1羟色胺和葡聚糖引发的炎性水肿,一样也能抑制巴豆油引发的渗出性的炎症。认为蜂毒明肽的抗炎作用与它的抗51羟色胺活性有关。比林汉(年)等证实,以0.2—1毫克/公斤剂量皮下或静脉注射MCD1肽,对大鼠关节内注射松节油或跖部注射角叉菜胶引发的炎性肿胀均有明显的抑制作用。其作用强度比同等剂量氢化考的松抗炎作用强倍。MCD1肽虽然刺激垂体——肾上腺系统,但肾上腺切除术其实不完全消除MCD1肽的抗炎作用。其抗炎作用可能与下降毛细血管通透性、阻挠白血球游走及抑制前列腺素E2的合成等作用有关。
安度拉平是80年代从蜂毒中新分离出来的一种抗炎镇痛多肽。动物实验表明,对后足角又菜胶水肿和前列腺素E水肿有强力抗炎功效,所以安度拉平也是一种前列腺素E的药理学拮抗剂。安度拉平对水肿模型的抗炎作用不受肾上腺切除的影响。
蜂毒被用来医治风湿性关节炎已有悠久的历史。多年来对蜂毒抗炎的有效成分及其作用机制进行了课人的研究。实验研究证明,蜂毒对注射甲醛、鸡蛋清,鱼又菜胶、巴豆油等引发的大白鼠关节炎,都有显著的预防和医治作用。全蜂毒、蜂毒肽、蜂毒明肽、MCD1肽均能刺激垂体——肾上腺系统的功效,使皮质激素释放增加而产生抗炎作用。蜂毒肽还能抑制白细胞的移行,从而也就抑制了局部的炎症反应。蜂毒中含有去甲肾上腺素和多巴胺,这些儿茶酚胺也是具有抗炎活性的成份。蜂毒及其组份抗炎止痛上是其医治风湿和类风湿性疾病存效的重要缘由。
2.调理免疫水平。蜂毒对免疫水平具有双向调节作用,在一定剂量和时间内可增强
免疫作用,而在另外情况下,又显示抑制免疫的功效。研究表明蜂毒具有免疫抑制作用,有效成分为低份子化合物(分子量1—10)。蜂毒及其组份蜂毒肽、蜂毒明肽和MCD1肽的免疫抑制作用,是由于刺激肾上腺皮质增加分泌皮质激素的原因。
医院高连臣在《从Ts细胞看蜂毒医治类风湿的作用环节,中指出:T细胞在免疫系统中履行着特异性细胞免疫功能和免疫调节作用。而Ts亚群在免疫调节中起侧重要作用。许多研究证明,T细胞减少和其功能下降,特别Ts细胞减少及其功能下降,在类风湿病发进程中,有着重要意义。作者认为蜂毒医治类风湿病的作用环节在于Ts细胞。蜂毒刺激机体,引发细胞免疫反应,随剂量加大,机体产生耐受。由于产生免疫耐受,抑制了免疫损伤和自身免疫病。Ts细胞在免疫耐受中起侧重要作用。这样,通过对rs细胞功能和数量的调剂,改变机体免疫反应,在一定剂量(10只蜂)可增加机体防卫功能和刺激抗体产生。当加大蜂毒剂量,对机体免疫反应起抑制作用。蜂毒通过Ts细胞发挥调节作用,改良机体免疫。
湖南张立作主张利用获得性免疫来医治类风湿性关节炎的道理在于此。此类为结缔组织疾病,亦属免疫系统疾病。能否采取增强类风湿性关节炎患者获得性免疫能力的方法治愈风湿呢?笔者经大量的临床实践得到回答。可以。蜜蜂产品用于类风湿病患者,对患者免疫系统,获得性免疫能力的增强具有巨大的增进作用。类风湿性关节炎能用蜂疗治愈,道理就在于此。
综上所述,蜂毒医治风湿、类风湿的机理比较清楚。同时,也看到蜂毒疗法医治风湿、类风湿性关节炎明显优于其它医治方法。
(2)蜂毒的临床运用
蜂毒可以直接以蜂蜇情势输入机体,也可用透人的方法输入机体,也可用蜂毒注射液肌注方法输入机体。
1.活蜂蜇刺法,医院王孟筠报导。笔者从小亦受害于风湿和类风湿关节炎而至残。自年开始用活蜂蜇刺医治,坚持多年,反复医治,终究取得了今天的健康。
自年开始至今,笔者在养蜂追花夺蜜空余时间里,也曾前后医治风湿和类风湿性关节炎、牛皮癣型关节炎、肩周炎、运动员髌骨软化引发的关节痛、风湿肌肉痛、坐骨神经痛、神经性头痛、神经痛、风湿性心肌炎及硬皮病等千多人病例,1万多人次。年龄最小的5岁,最大的70岁;病程最短为几个月,最长为20多年;医治时间最短为1—5天,用蜂3到几十只不等;最长医治期为3个月(80次),用蜂只,疗效达85%以上,大多数患者反应很好。经追访,凡经蜂刺疗法的患者,体质增强,恢复健康后很少复发。
利用活蜂蜇刺医治风湿和类风湿性关节炎,近年来国内报导较多,其医治效果由于判定标准不同,医治方法各异,所以很难获得统一,这有待于规范化的建立。广州陈恕仁医治南方常见的风湿性关节炎56例,最高年龄82岁,最长病程25年,有效55例。医院管遵惠、陈莉莉报导蜂针医治风湿性关节炎、类风湿性关节炎36例。年龄最大75岁,病程最长30余年,循经取穴,散刺、直刺、蜇刺并用,每医治10天休息一周。安徽张求顺报导以逐日2只蜂开始,每周递增2只,到达14只保持其水平,总量只左右。锦州张海岩报导蜂针医治风湿病和类风湿性关节炎例,总有效率90%。石家庄郑秀荣蜂针医治类风湿性关节炎76例总有效串91%。房柱蜂针医治各类疾病例,其中类风湿性关节炎36例,风湿性关节炎1O例,循经散刺、直刺、蜇刺及耳穴,逐日5—10只蜂,最多不超过20只,总有效率92.5%。
虽然各家报导情况不同,但是蜂针对风湿性关节炎和类风湿性关节炎是有明显效果的结沦是无可置疑的。
2.蜇刺与透入相结合。山东肥城王法祥报导蜂针加蜂毒电离透人治疗风湿性关节炎49例。电离子导入,正负极交替,每次30分钟。每日用蜂量20130只。总有效率95.9%。蜂毒导入运用比较普遍,但单独运用似不太理想,与蜂蜇结合还为可以。
3.蜂蜇与药物结合、医院费经欧报导,在蜂蜇医治前,适当给予药物配合,以减缓和控制症状,待蜂毒发挥医治作用后,再渐减或停止.并在医治期间配合服用蜂王浆,以增强抵抗力。在收治的例患者中类风湿因子转阴28例.总有效率92.1%。随访2年病情稳定,显示出见效虽慢,但疗效持久,不良反应低。医院王孟林、邢锐采取蜂针与蜂产品制剂相结合医治风湿、类风湿症68例,总有效率97.05%,并明显看到血清免疫球蛋白(IgG,IgA、IgM)增加.淋巴细胞转化率增加,血脂下落,血液流变学指标改良。湖南李忠谱报导,蜂针加服用南刺五加中药(每天30克)医治类风湿性关节炎35例,有效率97%。河南孙凤朝报导,蜂针配合中药医治类风湿性关节炎的效果,好于单独蜂针医治者。
4.蜂毒等对痹症的医治。医院王孟林报导痹症患者长时间低热,炎症反复发作,体质耗费过量,体虚是共性,均有严重的营养缺少症。蜂产品、中药、果汁制剂成了难得补剂。炎症是痹症的共性,而抗炎又是这组生物制剂的共性,这便成了一种专克物。蜂产品治疗痹症具有效果显著,并且具有经济、实用、简便、易行之特点,极易推行。蜂疗旨在提高人体本身免疫力,调动人体的自治愈潜能,因而是一种百益而无一害的新医疗法。蜂产品医疗取材于大自然,是一种无污染、无创伤、无感染的中西医有机结合典型医疗新科。蜂产品治痹症一般需3—5周,对病程长,病情重的着痹型,则需10至20周,有的需要更长时间。医院陈莉莉、潘艺桂报导蜂针经穴疗法医治痹症例。此法是针灸医术与蜂毒医治相结合的一种方法。
5.蜂毒的医治其他骨关节疾患。医院周志学报导蜂针与中药导入医治颈椎病45例,有效率%。医院陶冶报导蜂毒穴位注射医治颈椎病7例,经过45次的医治,疼痛消失,活动增加,功能恢复而康复。医院冀中惠报导用蜂毒注射液局部注射,医治颈腰椎病2例,经3个月医治,活动自若上班如常。湖北刁永仁报导蜂针与中药配合医治骨质增生。蜂蜇逐日不超过20只,中药外敷以解毒生肌,内服以四阳补火,散寒止痛为原则。一个月医治便可康复.医院王润洲报导蜂毒医治骨质增生症50例,一般8—10周可获愈,经放射线楦查有效率%。每次用量20只,七日为1疗程。结果,2例多发性风湿性肌痛症患者经四个疗程医治后,均治愈,随访半年无复发。费经欧报导,蜂蜇医治15例,挠骨茎突部狭窄性腱鞘炎。挠骨茎突部狭窄性腱鞘为是一种常见外科疾病,治病方法颇多,但疗程均较长。本组15例患者均有腕关节挠侧疼痛,活动或压迫时有反射性疼痛,拇指活动受限,皮下都可扪及小结节,经握拳尺屈实验为阳性,诊断为挠骨茎突部狭窄性腱鞘炎。采蜇刺,逐日蜇刺一次或视其局部红肿情况而隔日或隔2日蜇刺一次,蜇刺蜂数由少逐步增加,每日用蜂数在7只之内便可。蜇刺部位应昼量不在同一处进行,以便蜂毒液被组织充分吸收而发挥良好的医治作用。
本组病例蜂蜇医治后l13天内大都有细肿现象及微痒感,同时局部病变也随之好转,疼痛减轻,活动度增加。经7—15次医治后,症状基本消除,疼痛消失,腕、指关节活动自若,结节消失到达康复。每人用蜂数为30—85只不等,经1年随访未见复发。
广州中药科大学邓金锋等报导蜂针医治类风湿性关节炎伴甲亢的病例视察。患者对称性关节炎10年,伴心悸、多汗、失眠、颈部肿大5年。经蜂针医治,逐日8只蜂,经40天疗,不但类风湿关节症状好转,可独立行走,而且甲状腺肿大已不明显,颈部如常,甲亢症状大为好转。朱锦明报导用蜂毒注射液医治类风湿性关节炎伴桥本氏甲状腺炎。甲状腺肿胀疼痛,功能消退,加上关节酸痛,不能着冷水。经2个星期的医治甲状腺肿胀消退,症状减轻关节无酸痛。
2、蜂王浆
(1)蜂王浆医治风湿和类风湿症的机理
1.滋补强健作用。周绍慈报导,王浆大约含有约1O种人体必须的维生素:B1,B2,B6,B12,烟酸,泛酸,生物素,叶酸等。维生素B12,叶酸和烟酸都与人和动物的生长有关。泛化合物和脂肪代谢都是不可少的。因此,单从王浆所含多种维生素来看,就可理解其滋补和强健的作用。
2.增强关节活力。北京韩晨生报导王浆通过阻挠身体的退化,使中、老年人“返老还童”,由于它能促进活力,使头脑稳定,恢复关节弹性。纯王浆或许和金子一样重,医治关节炎有疗效。
3.抗炎作用。蜂王浆的抗炎作用明显。日本报导每个月肌肉注射40毫克,医治关节炎患者27例,其中20例有效。我国有人用逐日口服蜂王浆毫克,连服3—6个月医治关节炎,共28例,其中20例有效。左一飞曾用鲜王浆医治慢性风湿性关节炎77例,其效果以脊椎型最好。
蜂王浆很早就被人在临床上用于医治一些顽症。对风湿性关节炎有较好疗效,蜂王浆中癸烯酸有极强的杀菌能力,但它是不是能代替所有的抗炎成份还待进一步探讨。
(2)蜂王浆医治效果
蜂王浆医治类风湿性关节炎和骨关节痛,国内外都有实践。石慷林介绍蜂王浆医治关节炎时说关于蜂王浆医治关节炎的临床报告较少。近见日本科学技术文献速报(年)报导,日本大分县养蜂协会的近膝正后的文章,介绍到其本人患风湿性关节炎15年,行走困难。经服用蜂王浆,恢复健康。
过去一般文献多认为王浆日服量应为0.5克左右,而近滕正后的日服量为5—8克。由此看来,对王浆用处及用量的研究在继续发展。
还有报导蜂王浆经离子导入医治各种关节炎和骨关节痛,不但消除症状快,减轻疼痛效果好,而且能改良和恢复关节功能。
武汉朱黎介绍服用蜂王浆使关节和腰腿疼痛减轻,类风湿性关节炎患者,连服9个月王浆,类风湿症状消失,身体症状好转。
3、其他蜂产品
(1)蜂蜜
蜂蜜可补中益气,驱寒祛湿,用于痹症医治是会有效的。湖南肖越智报导用半枫荷蜂蜜医治关节炎效果好。半枫荷为五加科树木,学名树参。具有祛风湿,活血散淤消肿止痛的功效。前后医治8例类风湿性关节炎患者,除1例不明显外其余7例均获治愈。贵州杨士清报导鸡蛋一个,醋—克,蜂蜜—克,将鸡蛋放入醋中泡2—3天,以蛋壳泡软为度。取出蛋液,小者分3114份,大者分5—6份。每天凌晨用途理的蛋液1份冲入开水,后加入蜂蜜30140克,搅匀,空腹服。可治慢性风湿、风湿性坐骨神经痛、老人久治不愈的关节炎等,尤适宜于湿热型。轻者服15—20个鸡蛋,重者服40150个鸡蛋,有一定的医治效果。
(2)蜂胶与蜂巢
蜂胶具有消炎止痛,调理免疫的功能。林映龙报导采取10%蜂胶酊加红外线医治关节软组织挫伤50例:治愈20例,显效10例,好转20例。医治进程中未发现过敏及其他不良反应。还医治颈椎骨性关节炎30例,均有颈椎不同程度骨质增生。用10%蜂胶酊进行导入医治,每次30分钟,连续10次医治,结果治愈7例、好转14例、显效8例、无效1例。与对比组比差异显著(X2=6.76,PO.01)。提示蜂胶酊具有消炎止痛,改良局部血液循环的作用。
蜂巢的化学成分十分复杂,不但含有蜂蜡成份,而且,还含树脂、袖脂、色素、鞣质、糖类、有机酸、脂肪酸或甙类,并含有铁、钙、铜、钾、钻等微量元素。因此,在临床上,用蜂巢浸出液医治风湿性关节炎有良好效果。
(3)蜂花粉与蜂王幼虫
蜂花粉医治关节疾患报导较少,大连蓝培运介绍:一名72岁老翁,患关节炎多年,偶然吃花粉半月,关节症状消失,刮风下雨时疼痛也轻了,常到户外活动精神越发充分。
杭州张立松报导,在杭州10多个医疗单位进行的蜂王幼虫医治多种疾病的临床视察研究中,证实蜂王胎片能使多数风湿性关节炎患者红肿消弱、疼痛减轻,抗“o”下落。蜂王幼虫能调理中枢神经系统,改良机体性能,既能振奋精神,增加食欲,增强体力,又能益智安神、改良睡眠。其制品是一种新型的滋补强壮剂。
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