现在越来越多的人抱怨：为什么我的脚一走路就疼，这到底是什么回事？难道以后一直会这样？
足部是人体的基部，跟房屋的地基一样，如果地基不稳会造成房屋结构不良。足底筋膜有如一片扇形软体组织，它位於跖骨与跟骨之间的一片筋膜组织。主要功能是维持足弓的高度，保持正确的步姿，平常在行走或跑步时，这片组织会承受体重使跖骨与跟骨分离的拉力，并且在各种不同的情况下给予活动时所需的扭力，弹性以及吸收与地面的反作用力。
精彩内容足底筋膜炎為慢性运动伤害的一种，临床上患有足底筋膜炎的患者往往合併有足部生物力学异常的问题（扁平足、外翻足、高弓足、踇指外翻等）。由人体生物力学的观点看来，足部距下关节（SubtalarJoint）过度外翻会造成足弓低下扁平，连带拉扯足底筋膜，造成筋膜发炎。而高弓足的患者，因為足底筋膜比一般人紧绷、缺乏吸震的效果，长年下来也会因為足底肌肉筋膜疲乏而疼痛发炎，严重的甚至长跟骨骨刺(HeelSpurs)。
足部压力分析
足部压力有其自身的分布规律，正常足底压力是较为均匀的前后左右分布，这样保证了足部在运动过程中的稳定性，同时缓冲了来自地面反射力对身体关节的冲击和震荡。
足部的受力特点
足部的承重，往往认为是第一跖趾关节、第五跖趾关节和跟骨三点共同负重（但也有不同观点）。因此足部的压力反应在图形上，会有前足和跟骨两处较大区域的压力承载区。
压力中心的曲线分析图
理想中的足部状态是落地有声、坚韧不移。但事实上，许多人的足踝存在或多或少的问题，诸如扁平足、足底筋膜炎、锤状指、拇指外翻等等。这些足踝部的疾病会影响足部的活动稳定性，因此会导致足部在压力中心存在曲线震荡，表现为不稳定性。
踝足的翻转畸形
踝关节的内、外翻畸形是极其常见的足部翻转畸形，当足部翻转畸形存在时，足部的力学表现便得到改变。
常见疾病的足底压力表现
足踝部的畸形，首先会表现为足部压力的变化。畸形严重，则压力变化明显；畸形程度轻，则压力变化不明显。
人体生物力学外的因素
■过度使用的受伤
足底筋膜炎的发生，最常见的理论就是不断重覆拉扯足底筋膜，造成小撕裂不断的发生，最后导致疼痛。而另一个常被引用的说法就是过度内旋(Excessivepronation)(足弓塌陷)，因为它会增加足底筋膜运行机制的负荷。
尽管大家经常把错推给过度内旋，但并没有太多的证据显示，足弓运作机制是发生筋膜炎的原因之一。部份的原因在于研究员很难能精确的测量内旋的状况。这也可能意味着，足弓动作对于筋膜本身产生的拉伸，是不足以导致足底筋膜炎的。
■压缩的作用
动物的研究中表示，单靠反覆的机械性负荷可能不足以导致结缔组织退化变性。组织变性(Tissuedegeneration)更可能发生在血液供应不良的区域，或是结缔组织中血液供应被切断的区域。
足底筋膜插入端点附近的纤维软骨(fibrocartilage)是另一个有趣的发现，纤维软骨插入的端点是比较常发生弯曲及压缩力的结构。弯曲及压缩力可能是比拉伸力更大的问题所在。
足跟骨刺(HeelSpurs)一度被认为是筋膜炎的一特征，但强而有力的新证据表示，足跟骨刺不太可能是足底筋膜炎所造成，他们是因为压缩，而非筋膜的拉力。
■风险因子
目前没有单一的因素被认为足以造成足底筋膜炎，目前研究中，有二个最常见的风险因子：
●脚踝背屈幅度减小
●无运动习惯的人口，BMI值的增加。
二者都造成：
●增加足弓的拉力
●增加足跟的压缩力。
当脚踝背屈的活动范围(脚踝柔软度)不足时，身体会通过增加足弓的动作来产生「代偿(补偿)」。因此，脚踝背屈角度减少，影响内旋及足底部面对拉力的方式。同样，高的BMI也会增加足底的拉力，使得足弓的支撑发生超载的状况。
如前所述，过度内旋也被认为是其中一个因素，但至今的研究结果仍未明显证明。
导致人在站立时，足跟的压力增加。将重量维持在脚跟上也同时带来足跟的压力。但这意味着，足弓中的肌肉及韧带并没有被用来作为平衡身体重量。我怀疑，缺乏使用比过度使用更加危险。
除了以上的潜在的风险因子之外，有一个使这些因子相形见绌的因素「鞋子影响了足部的正常功能。
■主要风险因子：鞋子
有许多鞋子的设计，直接带给足底筋膜异常的张力，并使得足部的肌肉不被使用。
鞋头翘度/鞋尖高度(ToeSpring)
大多数七鞋子，前面的区域会有一个上翘的曲线，这个向上的曲线被称为「ToeSpring」。相比于足部结构与功能的复杂，鞋子这样的设计显得粗制滥造。该曲线会产生一个摇摆的动作(RockingMotion)，让穿的人可以让重量从脚跟移转到前足。这摇摆动作的设计是取代人们赤足走路时脚掌的动作，但事实上，人体足部的动作是无法被替代的。
有了这样的设计，当你穿着鞋子在站立或走路时，大部份的时间你的脚指都是上提、离开地面。使得脚指处在处于延展的位置(ExtnededPosition)，或说是呈现「背曲(Dorsiflextion)」的状态。因为如此，脚指只有在脚跟抬起时才会接触地面。
而「ToeSpring」设计做了几件主要的事情：
●让脚底下的足底筋膜及其它结构维持在一个不自然的拉长位置。
●阻碍脚指抓住地面。
●阻碍脚掌内部用来支撑足弓的肌肉进行收缩。
●阻碍肌肉及足底筋膜协助吸震。
●可能切断足底的血液循环。
解决足底筋膜炎的三步骤
足底筋膜炎并不是长跑者的专利，美式足球明星四分卫EliManning遭受足底筋膜炎之苦，原因并不是他跑的太多，而是他过于使用脚掌在传球，使得足底下的软组织发炎。基本上，筋膜炎与肌腱炎（Tendonitis）一样，就是过多的压力落在特定的软组织区域上，长期下来造成发炎。
足底筋膜炎发作的原因很简单：移动方式错误
他们以代偿来产生动作，最终脚底的软组织负荷了过多的压力而愤怒。
脚掌长时间过多的Pronation（脚踝向内侧倾斜）或过多的Supination（脚踝向外倾斜）会造成软组织的发炎，你可以买双针对脚掌问题的鞋子或是额外放鞋垫来让问题消失，但事实上这是治标不治本。过多的Pronation及Supination是「脚踝及髋关节不稳定」的信号。简言之，足底筋膜炎就是丢出一个「动作中有某些地方出现功能障碍」的警报，若您只是把它警报关掉，可能只会愈来愈严重。这障碍的形成可能是久坐使得髋屈肌太紧、穿高跟鞋造成小腿肌肉太紧等。
处理足底筋膜炎的步骤有「软组织放松」、「活动度开展」及「稳定度训练」。
软组织放松
最好的方式之一就是用高尔夫球来足底下前后来回及左右来回的按摩放松。
活动度开展
在进行完软组织放松之后，接着就是恢复适当的活动度及脚踝及髋关节的稳定度，首先，您可以做一个测试，看是否踝关节背屈（DorsiflexionofAnkle），在下图右中的动作，理由上向后弯曲的角度是３０度。
稳定度训练
接着来发展脚踝及髋关节的稳定度，这有助于站立、走路或是跑步时保持身体适当的排列。以下有几个稳定度的测试：
单脚站脚跟抬起（SingleLegHeelLift）
如图，如果您进行这个动作有困难时，可以天天做，直到您掌握这个动作。如果脚跟抬起时，您没有失去平衡，这表示对于这个动作您拥有良好的稳定水平。
单脚站旋转（Single-LegRotation）
这动作测试当您出现旋转时（跑步动作中有旋转的元素），脚踝及髋关节的稳定程度。单脚站立，上肢进行左右的转体，若手臂旋转角度达到45度或过多时，身体没有失去平衡，表示对于这个动作您拥有良好的稳定水平。
单脚硬举（Single-LegDeadlift）
测试您动髋关节时，全身（包含髋关节及脚踝）的稳定度能力。
以上测试后，若发现稳定度若不足，就要进行稳定度的训练。
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