2015ACR风湿性多肌痛治疗指南草案
目标人群
患者符合年EULARACR指南的诊断标准，即：①发病年龄≥50岁并伴有双侧肩部疼痛（＜12周）；②c反应蛋白（CRP）和/或红细胞沉降率（ESR）水平升高；③排除其他疾病诊断。此外肩膀滑囊炎/滑膜炎的超声提高了PMR的特异性诊断。
PMR管理原则
每个PMR患者在治疗之前都应该遵循以下原则进行评估：
①进行基本的实验室检查，包括CRP、ESR、血糖、肝功能、尿液分析、风湿免疫因子等，旨在排除干扰并建立监测治疗的基线情况；
②全面评估合并症，如高血压、糖尿病、心血管疾病、血脂异常、消化性溃疡、骨质疏松、白内障、青光眼、慢性或反复的感染性疾病、合并使用NSAIDs等；
③评估/长期治疗复发的危险因素；
④应该考虑专家转诊，特别是非典型患者；
⑤患者和主治医生应共同决策治疗方案；
⑥个体化的PMR治疗计划；
⑦加强患者教育；
⑧随访，第1年建议每4-8周随访1次，第2年开始每8-12周随访1次，以监测复发及进行激素减量；
⑨患者一旦出现复发或者不良事件应及时报告。
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