造成颈部疼痛的原因有很多，其中有一个比较容易被忽视的原因——颈部深层肌肉薄弱。
人体肌肉根据位置、激活顺利以及对关节影响不同可以划分为稳定肌和原动机。
颈部深层肌肉属于稳定肌。它们更靠近椎体关节，虽然运动幅度小，但在维持关节的稳定，或者说是维持姿势上起到关键作用；
颈部浅层肌肉属于原动机。它具有强大的力量，可以进行一些大幅度运动，但不擅长控制脊柱的节段支撑。
正常情况下，深层的稳定肌和浅层的原动机协同工作，但当稳定肌变弱或者因疼痛受到抑制时，原动机就会占据主导。久而久之，浅层肌肉会因为过度疲劳引发疼痛，深层肌肉也会因为无法有效稳定颈椎导致关节错位引发疼痛。
比如对于上交叉综合征的人群来说，他们的上斜方肌、肩胛提肌和胸肌（胸小肌）通常很紧，而下斜方肌、前锯肌和深颈屈肌通常很弱，如图所示：
一、颈深屈肌的基本解剖
颈深屈肌一般由颈长肌、头长肌、头前直肌和头外侧直肌组成。这些肌肉都有助于保持颈部稳定和维持正常的颈椎生理弯曲姿势。
研究表明，颈部疼痛患者会表现出胸锁乳突浅表肌和前斜角肌的肌肉活动增加，而颈椎深层屈肌肌肉的颈长肌和头长肌的激活减少。
二、如何评估颈深屈肌薄弱
1、观察颈屈活动范围
正常情况下，你的下巴应该可以触碰到胸骨，如果无法主动触碰到，试试看再用手的帮助在能否达到。如果主动无法触碰到，被动可以触碰，说明你的颈深屈肌比较薄弱；如果主动和被动情况下都无法触碰到，说明你可能是颈伸肌紧张同时颈深屈肌也很薄弱。
2、观察颈屈活动质量
当深颈屈肌功能正常时，颈部屈曲顺序应该从上到下的。也就是说，当你低头时，应该是头和颈椎上段先弯曲，然后是颈椎下段弯曲，但如果不是按照这个顺序弯曲，或者颈椎弯曲后并没有呈现一个平缓的圆弧，说明你的颈深屈肌功能收到了抑制。
、检测颈深屈肌力量
测试颈仰卧，收下巴，将头抬离地面2.5cm，并保持这个姿势。
根据一项针对名20-80岁的无颈椎疼痛的测试数据，如果男性平均坚持时间低于9秒，女性低于29秒，说明你的颈深屈肌可能比较薄弱，该测试的可靠性为66%。
三、颈深屈肌力量强化
1、颈深屈向心训练
训练深颈屈肌，第一步是调整基本运动和肌肉激活模式。
仰卧，为了使颈部保持中立，不向后伸展，需要在头后垫一本书。随后收下巴，想象后脑勺在书本向上滑动，感觉颈部有一种变长的趋势，不需要抬起头，维持这个姿势几秒钟，重复10-15次。
一旦你可以顺利完成收下巴的动作，可以适当增加难度，将头抬离地面。
2、颈深屈肌被动向心-等长-离心训练
与动作1一样收下巴（向心收缩）把手放在后脑勺上努力将下巴向胸部靠拢，在动作末端可以借助手的辅助（提高屈曲活动范围）把手拿开，继续保持下巴靠近胸部的姿势（等长收缩）维持收下巴的姿势缓慢地放下脑袋（离心收缩）
、颈深屈肌主动向心-等长-离心训练
与动作2一致，但是没有手的辅助，动作过程中专注于颈深屈肌在向心、等长、离心阶段的不同发力感。
END
