常常觉得浑身难受，按哪儿哪儿痛，到医院检查也找不出病因，被人误认为是“公主病”，无病呻吟……近日，医院多学科联合疼痛门诊，饱受怪病折磨多年的陈阿姨在医生的帮助下，终于揪出了“幕后黑手”——纤维肌痛综合征。
一次受凉后莫名全身疼痛
“这三年真是太难熬了！”提起自己的患病经历，49岁的陈阿姨满腹辛酸。据了解，三年前陈阿姨在一次受凉劳累后，出现了全身多处肌肉疼痛的症状，医院就诊，医生怀疑她可能是肌肉扭伤，于是开了些消炎镇痛的药物，然而服用后疼痛控制不理想。
随着时间的推移，陈阿姨浑身疼痛的症状越发严重，近期还出现右侧肩关节疼痛异常,上举困难。由于长时间不明原因的疼痛，导致她出现严重的焦虑、失眠。同时,食欲不佳,不到两年的时间瘦了20多斤。期间陈阿姨在家人医院求诊，但都没有明显效果，可谓身心俱疲。
初步检查：四肢关节无肿胀，四肢活动正常、肌力正常。
实验室检查：各项风湿免疫指标、血尿常规、肝肾功能均正常，该患者经综合考虑最后诊断为纤维肌痛综合征。
好好的一个人，怎么就得了“纤维肌痛综合征”？先来了解一下：
什么是纤维肌痛综合征？纤维肌痛综合征属于风湿病的一种，特征是弥漫性肌肉疼痛，常伴有多种非特异性症状；典型的情形是患者身体的某些特定部位有压痛，好发于女性，国外人群中纤维肌痛综合征患病率为2％，其中男女患病率分别为0.5％和3.4％。
该病虽然常见，却并不为大家所认识，临床诊断率不高，患者常常辗转于不同的科室和医生之间，历经数年甚至数十年而得不到明确诊断。
为什么会得纤维肌痛综合征？目前原因不明，一般来说和以下原因有关。
社会心理因素：社会压力、工作强度、心理压力、焦虑和抑郁等导致神经内分泌功能紊乱，导致纤维肌痛综合征；
疼痛传导机制异常：疼痛调节因子水平升高，使得疼痛耐受性下降，痛阈下降，疼痛敏感性增高。
疼痛抑制性递质减少：中枢神经系统抑制性递质5-羟色胺和去甲肾上腺素减少，导致疼痛敏感度增强。
纤维肌痛综合征临床特征纤维肌痛综合征有六大特征。
1.全身广泛性疼痛。疼痛遍布四肢、颈项腰背，多以酸痛胀痛为主，隐隐而作，时轻时重，精神紧张及阴雨天时症状会加重，疼痛部位无红肿；
2.疲劳乏力。患者常感到异常疲劳，浑身酸困，影响工作，休息后也不减轻，早晨醒后仍觉疲惫，身体不能得到恢复；
3.睡眠障碍。患者经常失眠，述说躺在床上常辗转反侧，不能入眠，或者睡眠表浅易醒，梦多。
4.伴有焦虑、抑郁。患者常表现为情绪低落、内心烦躁不安，由于过度担心自己的疾病，而有“逛医现象”，医院不同专家之间反复就诊。
5.临床检查无明显异常。医院多次检查，包括血尿常规、肝肾功能等常规检查，以及类风湿因子、抗核抗体谱、血沉、免疫球蛋白等免疫方面的检查，均无异常发现。
纤维肌痛首诊误诊率较高
纤维肌痛综合征是一种常见的慢性肌肉骨骼疼痛综合征，大多数纤维肌痛患者会持续存在慢性疼痛和乏力，部分患者甚至失去工作能力。目前病因未明，可能与中枢神经系统敏感化、免疫紊乱、遗传等有一定的关系。
在我国，纤维肌痛的概念尚未大范围传播，即使有相关症状也鲜少有人知道自己患有此病，相关数据显示，我国纤维肌痛患者首诊误诊率高达87%，患者常常需要较长时间才能确诊。
治疗纤维肌痛综合征的治疗包括物理治疗和药物治疗两方面。
1.物理治疗有：
康复宣教：向患者宣传疾病特征及治疗方案，让患者对疾病有一个基本的认识，减轻患者的紧张焦虑的情绪，有利于疾病的恢复。
有氧运动：有规律地步行、慢跑、爬山、郊游、打球等健身运动，能够有效地缓解疼痛、减轻疲劳、提高患者的自我评价。
水浴疗法：泡澡、温泉浴对缓解疼痛疲劳也有一定的疗效。
针灸推拿：针灸推拿对疼痛疲劳的缓解有一定的效果，也可选择。
2.纤维肌痛综合征药物治疗：
尚无特效药物，年欧洲抗风湿病联盟在纤维肌痛综合征治疗管理建议中提出了5个弱推荐的药物分别为：阿米替林、普瑞巴林、度洛西汀、曲马多、环苯扎林，这其中具有明确适应症的药物主要有普瑞巴林和度洛西汀。
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