快速记忆歌诀中央型小细胞肺癌的影像诊断

经过一些小细胞肺癌的CT征像分析、诊断与鉴别诊断大讨论,自己对这一疾病的影像诊断认识加深。现将个人的一点点体会奉献给大家,希望对大家有用。

中央型小细胞肺癌小细胞癌偏少见,恶性程度超一般,进展较快转移早,化疗放疗很敏感。影像上面仔细看,娘小崽大是特点,粘膜下面绕管长,茄子纺锤挂心边,气道肿块分道走,肿块虽大阻塞难,侵犯纵隔似冰冻,后期还可有肺炎。临床上,小细胞肺癌较鳞癌和腺癌少见,但它的恶性程度远远超过后两者。疾病进展快、转移早、手术效果不好,但对放疗和化疗很敏感。影像上,小细胞肺癌原发灶小,转移灶大(娘小崽大)。肿块长在支气管粘膜下绕支气管生长,病灶和肿大的淋巴结可以长的很大,象茄子样或纺锤样位于肺门旁心脏边上(茄子纺锤挂心边)。

肿块旁常可看见明显的气道影,远侧的肺阻塞程度较轻。病变早期侵犯纵隔内结构,使纵隔呈冰冻样,后期由于支气管受压迫可出现阻塞性肺炎的改变。

下面插几幅

ctgaoshao专题中的图片供大家理解。

链接:各种肺部肿瘤的CT图谱(多图)

娘小崽大:原发灶小,转移灶大。

肿块似茄子样或纺锤样挂在以脏旁边。

肿块大,远侧肺阻塞小。

侵犯纵隔,使纵隔呈冰冻样。

后期可出现阻塞性肺炎改变。

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