风湿病复诊检查项目
希望大家能知道复查是查啥的,郑大一附院风湿科的习惯是每次看病的时候都会告诉病人复查的时间并把复查的检查单开给给病人,如果能在半年之内来复查的话该化验单还是可以用的,就可以减少病人一次的挂号时间。因为很多病友都是郑州以外的,不能保证每次挂号都很顺利,这样先检查再看病对自己的时间就更容易把握。
风湿性疾病都是慢性疾病,所以得病后就必须定期找医生复查,能正规复查的病人,大多都能取得最理想的病情控制,较少出现严重的问题。实际上复查就是医生对疾病的评价过程,医生要基于这一评价的结论来调整治疗方案。大致分一下俩个方面:
1,疾病活动性和严重程度的变化:也就是病人治疗效果的评价,症状和病情的变化可以由医生和病人分别作出,这个要靠和病人的接触来判断。化验检查主要包括原有异常指标的复查,如尿蛋白定量等,其它常见的就是血沉和c反应蛋白。狼疮和血管炎病人可能还要查补体或抗双链DNA抗体。
2,药物副作用及合并症的评价:如高血压、高血脂等指标,但主要包括血常规、尿常规,反应肝脏损伤的谷丙转氨酶和谷草转氨酶,后者如明显升高一定程度上还可以说明肌肉病变。反应肝功能和机体营养状况等的血白蛋白、反应抗体总量的球蛋白,反应肾功能的肌苷,应用糖皮质激素的病人还应查血糖和血脂。服用华发林的病人定期查PT,APTT和INR。应用糖皮质激素的病人特别应强调查血糖,我们在给学生上课的时候经常会讲,看一个医生会不会用激素,就看他用后查不查血糖,因为糖皮质激素是激素的全称,当然会影响糖代谢,如果用量在20毫克以上,有5%-15%的病人会出现糖尿病,甚至会威胁生命,所以特别重要!
3,定期影像学检查,如每半年到一年照一次关节片,间质性肺炎每月可作一次高分辨CT,稳定后每三个月作一次,肺动脉高压的病人可以按同样的频率复查心脏彩超。
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