好消息！
10月23日，周日，原广州中医院肿瘤科主任陈玉琨教授坐诊福养堂中医馆，因名额有限请提前预约-
如何通过饮食克服癌症治疗过程中的副作用？如何通过饮食
克服癌症治疗过程中的副作用？
人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌！
对于癌症患者而言，良好的饮食不仅是保证身体基本需求的必须，也是促进伤口愈合、增强机体免疫力的能量来源，因此，如何正确的吃吃喝喝显得尤为重要！
之前我们就便秘、腹泻、食欲改变、疲劳、口舌干燥、口腔/咽喉疼痛或溃疡生疮几个方面叙述了应对策略，今天我们再就另一些癌症治疗期间常见的问题，来讨论一下如何应对。
恶心反胃：
首先要说，恶心反胃不一定伴随呕吐。如果是化疗引起的恶心反胃，那么在治疗当天及治疗之后几天都可能会产生恶心，这和用药有关；
如果是对腹部、胸部、头部及盆腔的放疗，那么在放疗后很快会出现恶心反胃，并且会持续几个小时。如果出现恶心呕吐，及时告知医生，因为有些药物可以改善这种不适。但不是所有药物都效果明显，有时可能需要多试几种药物，才能找到最合适的。
恶心反胃时，怎么办？
用6-8次少量进食代替一日三餐；
白天每隔几个小时吃一些干燥的食物，比如咸饼干、烤面包、即食麦片、长棍面包等；选择气味不强烈的食物；选择冷的食物，避免热的食物或者辛辣的食物；
饭后如果要休息，采取坐姿或者斜靠的姿势，保证你的头部处在较高的位置；频繁小口喝水，避免脱水，同时保证水源干净；
可以咨询医生是否有药物可以缓解不适；在治疗期内选择清淡、软烂、易于消化的食物；避免在暖和的屋内进食，凉爽可以缓解恶心的感觉；避免屋内有油烟味；如果口中有异味，可以含一块柠檬味儿或者薄荷味儿的硬糖；
如果呕吐，可能会引起脱水，这时要注意补水。呕吐后先漱口，半小时后再小口补充液体，可以喝点儿苹果汁、蔓越莓汁、无气苏打水，或者含些冰块。
恶心反胃时，如何选择食物？
吞咽困难：
吞咽困难时要吃一些软食或流质，可能厚重一些的流食比轻薄的更好吞咽，因为可以借助重力作用而节省吞咽用力。如果单独依靠正常饮食无法满足营养需求，那就需要通过饮用高蛋白高能量的液体来补充营养了。
吞咽困难时，怎么办？
在专人指导下掌握一些专门的吃饭技巧；
如果在进食的时候发生咳嗽或者窒息，甚至伴随发烧，一定要及时通知医生；
少食多餐；
通过液态营养补充剂补充正常膳食不足以提供的营养；用搅拌机或食品加工机将食物加工成糊状；
每天保证6-8杯流质，并且可以把液体调的粘稠一些，便于吞咽；可以考虑以下增稠剂：木薯淀粉、玉米淀粉和面粉：用来增稠液体，但是使用前一定要烹饪；蔬菜浓浆：做汤的时候可以用婴儿米糊；
如果要尝试一些液态饮品，可以选择咖啡、茶、软饮料、液态营养补充剂等；如果要尝试厚重的流质，可以选择酪乳、蛋酒、奶昔、酸奶酪、冰激凌等。
吞咽困难时，如何选择食物？
嗅觉/味觉改变：
癌症及其治疗可能会改变嗅觉及味觉，通常会感觉有苦味或者金属味。如果出现这种情况，尝试改变你做饭的方式和惯用的调味品。同时保持口腔清洁，比如多漱口和刷牙，可能会让食物尝起来美味一些。
嗅觉/味觉改变了，怎么办？
使用塑料或玻璃的餐具；尝试木糖醇的柠檬糖、薄荷糖；用冷冻或新鲜的水果代替罐装水果；在海产品中加一些酸味调味剂，如柠檬汁、醋等。
但是如果有口腔或咽喉疼痛或溃疡生疮时，避免这样做；尝试新口味的风味小吃，比如用洋葱、咖喱、辣椒粉调味的零食等；用甜味来中和咸味，酸味和咸味来中和甜味，甜味中和苦味；
饭前用自制的漱口水漱口，尽量让食物尝起来好吃一点；保持口腔清洁，经常刷牙来缓解口中的苦味；常温或冷藏食物，这样可以减弱食物本身的风味，让人更易于接受；选择新鲜蔬菜，这比罐装或冷藏的蔬菜更诱人；
尝试一下卤肉，它们更嫩滑可口一些；如果红肉吃起来口味奇怪，尝试一下其他蛋白丰富的食物，比如鸡肉、鱼肉、鸡蛋以及奶酪；把水果搅拌到奶昔、冰激凌或酸奶中食用；
有气味的液体，可以盖住盖子用吸管饮用，减少气味儿的影响；食物选择方面，选择即食品；避免在闷热或者过于温暖的屋内进餐。
体重增加：
不是所有的癌症患者在治疗期间都会体重下降，有些人还会体重增加。尤其是乳腺癌、前列腺癌及卵巢癌患者，他们服用的某些药类或者接受激素治疗，都会引起体重增加。
有时体重增加是因为抗癌药物引起的水潴留，如果是这个原因，可以通过减少膳食中食盐的摄入来改善水潴留的情况。许多乳腺癌患者在治疗期间会有体重增加，因此针对这类病人，通常会建议低能量膳食。
除此之外，体重的增加也可能是因为膳食摄入增加而运动减少。饱食可以有效抵抗恶心的感觉，或者缓解紧张、忧虑的情绪，因此在出现恶心或者不良情绪时，就会吃很多。
怎么做才能控制体重增加呢？
找一个靠谱的营养师，针对自身情况做膳食计划，既能满足营养需求，又能避免摄入过量能量；经过医生评估并且自身条件允许时，可以多活动一下；跟专业人士请教如何正确有效的增加运动量；限制食物份额，尤其是高热量食物；
用鱼肉、禽肉和豆类代替红肉；如果一定要吃红肉，就吃瘦肉，并且减少分量；选择全麦面包、燕麦等，而不是精细粮食；用糙米代替大米；限制精细碳水化合物摄入，包括点心、糖果以及其他高糖食物；
多多
食补中除注意化疗病人的饮食原则外，还要根据癌症的诊断、病人反应，提高疗效。但要忌腥味。
食补中除注意化疗病人的饮食原则外，还要根据癌症的诊断、病人的体质及所用的化疗药物来区别选择饮食。以下列出一些食品供作参考：
（1）恶性淋巴瘤及白血病
此类病人的治疗主要依靠大剂量联合用药的方案进行化学治疗，药物不良反应较大。在食补上除上述一般病人常用的食品外，从中医上讲，还要多食用益气养血、补骨生髓的食品，如苹果、橘子、罗汉果、红枣、圆鱼、鹅血、牛奶、鸡蛋、菠菜、香菜、核桃、猪骨髓、牛骨髓、鹿胎盘、人胎盘等。
（2）肝癌、肺癌、胃癌、肠癌
此类癌症虽然部位不同，但是一般应用化疗的方案比较相似。在食补上除选择一般病人常用的食品外，从中医上讲，还要多食用些补养肝肾、调理脾胃之品，如橘子、佛手、椰石榴、山楂、鸡肫、黑木耳、蘑菇、赤豆、胡椒、鲜姜、鲰鱼、蜂蜜、红萝卜、西红柿、马齿苋菜、向日葵子等。
化疗病人如极度食欲不振，频繁呕吐，在住院时应及时进行静脉营养或要素饮食，保证水电解质平衡及营养的供给。
为保证化疗患者每日进食量，早餐应在晨6时前，晚餐7时后，延长给药与进食时间差，可减少反应，促进食物吸收。
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