健康老烟民关节痛小心肺癌来袭

每分钟,我国都有一名肺癌病人告别人世,越来越多的老烟枪、年轻人和女性加入广东肺癌患者的队伍。10日,美国外科学院院士、医院副院长吴一龙教授做客广州日报和大洋网联合举办的“健康掌门人之院长直播室”,与网友交流。

作为我国著名的肺癌治疗专家,吴一龙提醒,老烟民要警惕关节痛、异常咳嗽等肺癌来袭的蛛丝马迹,年过四十就应该定期进行肺癌专项体检。他还透露,今年广州将作为全球试验点之一,启动预防肺癌复发疫苗的大规模临床试验。

老烟民需注意四种癌变信号

老烟民是肺癌青睐的人群,对他们来说,需要注意肺癌来临的哪些信号?吴一龙说,主要有四种:

一、如果老烟民突然出现关节疼痛,且吃药难以镇痛,可能跟肺癌有关系。“肺癌癌细胞会分泌一种物质使关节疼痛。”

二、突然的声音沙哑,也可能是肺癌。

三、如果一个人突发咳嗽,治疗两至三周都没有好转,应考虑肺部是否有问题。如果咳嗽有血丝,更要高度警惕。

四、老烟民多少会有咳嗽的习惯,但如果咳嗽突然变得频繁,且带有一些金属声音,痰很难咳出来,也可能是肺部病变的前兆。

现状:过滤嘴香烟让肺癌更“深入”

吴一龙说,中国肺癌的发病率男性约为十万分之49,女性约为十万分之23,在全世界属于中等偏高的水平,广东特别是广州的发病率也在持续走高。

“二手烟比一手烟的危害更严重。肺癌的发病率这几年出现了一个变化,不吸烟的人得病越来越多。”他说,这与全世界烟草类型改变有关,人们改抽过滤嘴,有毒物质深入肺部,引发腺癌。

目前,腺癌在肺癌患者中所占比例,已经从年前的25%~35%,上升到38%,超越了鳞状上皮细胞癌,居各类型肺癌的第一位。

另一方面,年轻女性热衷吸烟,导致肺癌成为女性恶性肿瘤死亡原因第一位。

吴一龙透露说,他最近跟美国一个研究所正在合作一个项目,专门研究女性不吸烟肺癌的类型。目前的研究显示,女性肺癌患者,特别是不吸烟的女患者,治疗效果要比男性好。

筛查高危人群年过四十应做肺癌体检

有大洋网友问,“为什么所有的肺癌发现时都已经是晚期?”吴一龙说这跟肺癌的特点有关,肺癌长在胸腔里面,看不见,摸不着,等到表现有症状时,往往比较严重。最近广州一个单位组织多名员工进行癌症专项体检,还没有检查一半的时候发现了3个肺癌患者,幸好病情都在早期,做手术后病情即被治愈。

吴一龙建议,45岁以上人士,每年要检查一次肺癌专项体检。通过低剂量的螺旋CT配合抽血检验可筛查出早期肺癌,专项体检通常需要元。老烟民、家族有肺癌病史等高危人群,体检年龄要提前到40岁。

由于肺癌具有遗传上的易感性,家族中有人是肺癌患者,后一代比别人更容易得肺癌,除了要重视定期体检外,还要远离有毒的外环境。

心理素质跟一个人的生存时间长短有非常明显的联系。国内一位非常出名的专家从得知患有肺癌到去世只有10天时间。“他的病情本来不会马上发展得不可收拾,但他很恐慌,可以说,是被吓死的。”

不赞成向患者隐瞒病情

得知亲友得了肺癌,有些人选择向其隐瞒病情,加以无微不至的照顾。对此,吴一龙并不赞成向患者隐瞒病情,因为每个人的生命权都掌握在自己的手里,做治疗要打长期战。

他主张应该告诉患者真实情况,同时也要告诉患者,癌症并非不可治疗。“不要总是把他当成病人,当病情经过治疗转好时,应鼓励他回到他的工作中去。”

治疗中国人患肺癌更适合分子靶向治疗

近年来,医学界对于符合治疗条件的晚期肺腺癌患者采取分子靶向治疗,有效率可达到80%,靶向治疗因而被誉为“肺癌治疗的革命”。作为在全国采用靶向药物治疗肺癌的“第一人”,吴一龙主持的省医团队在分子靶向治疗方面成果显著。

鼓励中晚期患者参加临床试验

目前,省医每年接诊的新增肺癌病人约有多个。“其中有50%到了晚期,晚期病人中只有30%可以采用分子靶向治疗。”他解释说,分子靶向治疗需要肿瘤细胞的表皮生长因子受体出现突变,才能产生良好疗效,并非人人适合。

“总的来说,中国人的这个基因突变率达到30%,在全球是最高的,因此用靶向治疗的效果也是最好的。”

由于癌症治疗费用很高,有些病人通过参加新药的临床试验来获得救命机会。“我鼓励符合条件的中晚期癌症病人参加临床试验,对病人和社会都有好处。”吴一龙坦言,临床试验是已通过动物试验的新药在上市之前的最后阶段,必须以保护病人利益为第一位。

“医院需要取得国家认可,对病人的保护、抢救能力比较好,临床试验必须在可控范围内,并有专门的医护团队密切







































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