北京肺癌激增，如何在雾霾天里自强不吸
自年开始，肿瘤就已经超过了心脑血管疾病，成为世界头号“死神”——每年有超过万人死于肿瘤。为了激发全球共同攻克癌症的决心与期盼，国际抗癌联盟（UICC）于年发起了“世界癌症日”活动，之后又发布了两个惊人的统计数据，又一次给我们敲响了防癌控癌的警钟。
消息一：据北京市肿瘤防治办公室专家透露，10年间，北京市肺癌的发病率约增长了43%，肺癌的发病年龄趋于年轻化；消息二：中国首个评估PM2.5长期暴露对公众健康所产生影响的研究报告出炉，报告指出，大气PM2.5污染导致全国31座省会城市或直辖市中25.7万人超额死亡，超额死亡率平均接近1‰。而在超额死亡的病例中，有相当一部分是肺癌。肺癌，我国发病率、死亡率均位于第一的癌症，现在死亡率还在以每年4.45%的速度在上升。年我国第三次居民死亡原因抽样调查结果显示，肺癌占全部癌症死亡的22.7%。与环境因素息息相关！吸烟、环境污染、职业接触、肺部慢性病以及遗传基因易感性等是导致肺癌的主要原因。虽然吸烟一直被认为是导致肺癌的第一诱因，可近年来的多项研究表明，伴随着控烟措施的推行，吸烟导致的肺癌发病率上升势头得到明显控制，但与环境影响呈正向相关的肺癌发病率却出现飞速上涨势头。在北京、天津等雾霾高发地区，肺癌的发生率明显高于全国平均水平。北京市肿瘤防治办公室副主任王宁说，北京市肺癌发病率由年的39.56/10万上升至年的63.09/10万，已远远高出全国平均水平。天津市的肺癌发病率约为60/10万，新发癌症患者中有1/5为肺癌患者，且呈现明显年轻化趋势。据中国天气网消息，北京今天(19日)雾霾加重，空气质量较差，北京市气象台已同时发布雾、霾黄色预警，公众出行需注意加强防护。预计，受冷空气影响，19日后半夜至20日白天，北京空气污染情况逐步开始好转，霾天气将逐渐减弱或消散。去年国际癌症研究机构（IARC）已把大气污染认定为致癌物，严格地讲，大气颗粒物，也就是所谓的PM2.5，是一种确认的人类致癌物。北京的生活节奏、工作强度之大，估计也只有身在北京的人才能深刻体会到！如何预防肺癌？每天处在雾霾之中，如何自强不“吸”，预防肺癌的发生呢？1、戒烟。戒烟越早，患肺癌危险越低；同时避免被动吸烟，远离吸烟环境；吸烟者也应为他人着想，主动自觉控制，不在公共场所吸烟。2、远离放射物。在有毒有害环境下作业时，应做好防护措施，减小职业危害；避免室内烟尘和装修污染，并注意厨房的良好排风；此外，应远离放射物。3、营养均衡。蔬菜、水果中富含胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸等营养元素，有利肺部健康，应适当多吃；大蒜、海产品、谷物、蘑菇、芝麻、蛋类等富含硒元素，有防癌、抗癌功效，应适当多吃。4、控制饮食。尽量少吃或者不吃，腌制熏制食品、烧烤食品、霉变食品、隔夜菜等致癌食物。5、保持规律生活。心情愉快，劳逸结合，坚持锻炼身体，增加防病抗病能力。
6、每年进行肺部检查。要早期发现肺癌，就要提高意识，加强肺部检查。肺癌筛查怎么查？肺癌筛查方面，绝大多数健康体检中心出于成本和宣传效果考虑，仅仅提供了胸部X光片检查，没有胸部CT。但是，对于早期肺癌的发现，胸部X光片基本毫无用处，原因有二：1.胸部X光检查分辨率低，对体积小于25px的占位性病变发现率极低。2.胸部X光存在检查死角，双肺尖、近心脏处的肺组织和双下肺的组织病灶都看不清。所以，对于肺癌的筛查，医生的推荐是低剂量的胸部螺旋CT扫描。什么样的人该做此类筛查？众所周知，CT扫描是有辐射的，国外很多研究表明其与致癌有一定的关联，因此医生通常会建议，非必要不要做CT。那么，哪些人属于肺癌高发人群，值得去做胸部螺旋CT扫描呢？1.每天吸烟超过20支，烟龄大于20年，或长期吸烟，年龄达55岁及其家属（二手烟）；2.家庭主妇；
3.长期生活在污染条件下，年龄超过45岁；
4.高危职业者，如接触煤气、沥青、焦油、粉尘、采矿和化工；6.有肿瘤家族史者，不管是什么肿瘤。如果您的身体状况满足上述其一，可以考虑在体检的时候添加胸部螺旋CT项目检查。肺癌治疗需要分期刚才说了肺癌筛查要选对方法，尽早进行，那么一旦查出肺癌，该怎样找医生治疗呢？科学正确的临床分期是规范化治疗的前提。肺癌治疗前一定要进行各项临床分期检查，然后再谈论治疗方案。为什么分期那么重要？因为分期有助于医生判断患者预后，而更为重要的是早、中、晚期肺癌的治疗方法是不一样的，早、中、晚期肺癌的治疗效果也是不一样的。判断肺癌早期、中晚期或晚期的检查办法，就是了解肿瘤的大小、部位、侵及范围、有无侵及周围组织器官、有无肺外其他脏器的转移。临床中会有这样的病例，病人活检确诊为肺癌，通过熟人介绍找到医生，胸外科医生不经任何分期检查，马上就给病人“成功”实施了肺切除手术。自认为预后良好的病人，很短时间后就发现肺外有多发转移。事实上这些病人在手术前就已经出现了肺外转移，只是手术医生因为没有例行分期检查、没有发现而已。如果术前作了腹部超声、颅脑核磁共振、全身骨扫描等检查，就能够及早发现肺外转移，从而使病人避免开胸手术而选择其他的治疗手段。当前有什么好的肺癌治疗方法？令人振奋的是，除了传统的手术、放化疗之外，癌症免疫疗法正在开启治疗的新纪元。年7月，肿瘤免疫疗法新药nivolumab（商品名：Opdivo，PD-1抑制剂，百时美施贵宝公司生产）通过了英国“早期获取药品计划”的审批，可用于非小细胞肺癌的治疗。一项关键性肺癌国际临床试验显示，使用Opdivo接受治疗，可以使近六成癌症晚期患者的寿命得到显著的延长，适于晚期癌症、不适宜手术切除、对靶向药物耐药的患者。该药的研发公司表示，这是首个被证明可以延长肺癌患者生存期的免疫抑制药物。同时，另一种免疫药物也在肺癌研究中取得突破性进展，该药名称为pembrolizumab（商品名：Keytruda，研发公司：默克公司）。该药在已在英国获得肺癌、黑色素瘤的使用批准。这些振奋人心的免疫药物治疗肺癌的数据向我们表明，肺癌的治疗的新时代已经到来，患者的治疗手段已经不局限于传统疗法，他们的存活年限、生命质量都有望发生显著提高。