子宫腺肌症是临床上妇科常见病，临床表现主要为进行性的痛经、性交痛、盆腔疼痛以及月经不调和不孕，近年来其发病率逐渐呈上升趋势，且发病年龄逐步年轻化。近代发现，子宫是人体内重要分泌器官之一，而且它是孕育胎儿的主要器官，子宫本身特别是子宫内膜，具有多种内分泌功能，它能分泌激素、酶类、功能蛋白及免疫因子等，这些物质在调节子宫功能状态、生殖平衡及全身的生理协调方面起重要作用，故不能轻易切除，尤其对于子宫良性病变应合理处理，持慎重态度。

从资料看，有分娩史的的子宫腺肌症患者占97.1%，人工流产和放置宫内节育器史分别占73.8%和33.5%，曾经有宫腔操作(或手术)史的子宫腺肌症患者占91.3%，这些资料提示妊娠和宫腔操作是子宫腺肌症发病的诱发因素。这是因为在妊娠或宫腔操作(或手术)时，可能损伤子宫内膜及浅肌层，诱发炎症性疾病，促使基底层子宫内膜侵入子宫肌层内生长而发病。说明促使子宫腺肌症发病的关键因素可能是妊娠或宫腔操作或手术。子宫腺肌症多数常合并子宫肌瘤等雌激素相关疾病，但这可能是在妊娠、宫腔操作或手术等情况下而促使子宫腺肌症发生的。

子宫腺肌症的治疗应根据患者症状、年龄、病变部位及生育等加以选择，强调治疗个体化。目前无根治性的有效药物，其治疗根本目的是缩减和去除病灶、减轻和控制疼痛、治疗和促进生育、预防和减少复发。子宫腺肌症的治疗方案有药物治疗和手术治疗，但是药物治疗效果欠佳，手术治疗效果好，通过医生的医嘱和患者的意愿一般采取两种手术方法即子宫切除手术和保宫治疗手术。以往对子宫腺肌病病人中的不再有生育要求者，大多主张行子宫全切术，切除子宫不仅使子宫腺肌症患者经受手术带来的种种风险及病痛，也会导致卵巢血运下降，由此引起早绝经及破坏盆底解剖后引起的盆底器官脱垂等远期并发症。

目前腺肌症定点病灶高效剔除术，剔除腺肌症病灶实现保留子宫，技术已经成熟，在子宫腺肌症治疗的各种方法中被认为是根治此病的最好方法。该方法使女性在保留子宫的情况彻底摆脱痛经的困扰，月经恢复正常，不再贫血。避免了切除子宫对患者的身体及心理带来的巨大影响。现在40岁以下的女性，保留子宫的愿望十分迫切，同时大多数女性在要求生活质量提高的同时还要求有月经来潮。

年子宫内膜异位症诊治指南明确指出治疗内异症可供选择的药物主要有口服避孕药、高效孕激素、雄激素衍生物以及促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)四大类，促性腺激素释放激素激动剂属于人为合成的十肽类化合物，促进垂体黄体生成素和卵泡雌激素释放，但其对促性腺激素释放激素受体的亲和力较天然促性腺激素释放激素高百倍，且半衰期长，稳定性好，抑制垂体分泌促性腺激素，导致卵巢激素水平明显下降，出现暂时性闭经，此疗法又称药物性卵巢切除。目前常用的有亮丙瑞林，戈舍瑞林，诺雷德等，用药后一般2个月开始闭经，使痛经缓解，停药后在短期内排卵可恢复。副作用主要是潮热、阴道千燥、性欲减退和骨质丢失等绝经症状，停药后大多数可消失。其原理是促性腺激素释放激素激动剂可抑制垂体促性腺激素的释放，从而抑制卵巢雌二醇和孕酮的分泌，短期使用促性腺激素释放激素可以刺激垂体分泌促性腺激素，一过性增加卵泡激素及黄体生成素和雌二醇水平，但由于见效慢、疗程长、价格昂贵、且副作用大，长期使用会消耗促性腺激素释放激素受体，造成患者体内低雌激素水平，引起子宫内膜蜕化与萎缩，临床症状得到有效地缓解。且长期应用后容易造成血管舒缩的症状并导致骨丢失，因此在临床上限制了长期应用。

因而，对于广大想保留子宫的子宫腺肌症患者来说，定点病灶高效剔除术是很好的选择。

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