概述:风湿性肌痛症(pmr)是一组临床综

治疗:pmr对糖皮质激素治疗有良好反应,可作为诊断性治疗指标概述:风湿性肌痛症(pmr)是一组临床综合征,主要症状为四肢近端及躯干部位的肌肉疼痛和晨僵,以肩胛和骨盆部位最为突出通常伴有全身症状风湿性肌痛症与巨细胞动脉炎关系密切,常可以伴发于巨细胞动脉炎但它们属于两种不同的疾病,巨细胞动脉炎的病理特点...[阅读全文]

这些活动障碍不易肌无力引起

急性发病者,每诉夜间上床时尚可,早上醒来全身酸痛僵硬难忍pmr常发生于50岁以上,50岁下患者甚少男女之比为1∶2我国发病情况不详美国一份报道:50岁以上人群年发病率54/10万,患病率500/10万[2]pmr起病隐袭,有低热、乏力、倦怠、体重下降等全身症状典型临床表现为对称性颈、肩胛带或骨盆带近...[阅读全文]

由于这种病的精神症状较突出

该病疼痛来源于肌肉、肌腱、韧带、骨骼、神经等关节以外组织医生提醒,患者本人也要对疾病有一定的认识,它并不是一种功能性疾病,不会造成残疾、重要器官损伤或生命危险,因此病人不必顾虑重重,否则很容易加重症状由于风湿性肌痛症的病因不明,因此治疗方法不多治疗方面最重要的一点是给病人解释,这种病不会造成残疾,预...[阅读全文]

伴有睡眠障碍易疲劳及晨僵精神不振等症

大部分病人把这种疼痛描写为刺痛,痛得令人心烦意乱本病多见于25—45岁女性,原因不明,目前研究与睡眠障碍、神经递质分泌异常、及免疫紊乱有关其临床表现多种多样,但主要有下述4 组症状:中青年女性朋友们,如果您出现了全身广泛的疼痛,有以中轴骨骼(颈、胸椎、下背部)及肩胛带、骨盆带等处为常见,疼痛为刺痛、...[阅读全文]

对这部分患者应考虑使用一些针对纤维肌

”《神经病学》杂志报道,在变异型偏头痛患者中发生纤维肌痛的几率较高费城托马斯·杰弗逊大学的mario f. p. peres博士及其同事根据美国风湿病学协会制订的诊断标准对101名变异型偏头痛患者中纤维肌痛的发病情况进行了研究在101名患者中,有36名(35.6%)被诊断为纤维肌痛,这部分患者的平均...[阅读全文]

因关节活动常加重疼痛

(一)肌痛与晨僵关节痛过去一向被认为是类风湿关节炎临床特征之一,而pmr不会出现,以此来鉴别两者。随着观察到pmr中滑膜炎增加,发现关节痛也是其常见症状之一,只是与类风湿关节炎分布部位及严重程度不同。日本报道以肩关节、膝关节、腕关节明显,各占30%左右。国内研究发现pmr的临床征象以及痛症在各部位的...[阅读全文]

近年国外学者发现

一般说来,服药2～4周就可收到明显效果其实,“纤维肌痛症”在表现上它也的确不同于一般风湿病本病好发生于中老年妇女,主要表现有三个突出症状:1、身多部位肌肉和软组织疼痛,且持续时间达3个月以上2、有多个压痛点存在压痛点大多位于枕下部两侧、肘部外侧、肩胛骨内侧、后背及下腰部棘突之间、臀部外上四分之一处、...[阅读全文]

轻者晨僵及肌痛

因此,凡风湿性肌痛症病人有头痛、颞动脉压痛、怒张,视力减退,下颌乏力时应警惕巨细胞动脉炎该病多见与50岁以上,主要特点是:颈、上臂、肩、胛、臀、股部的肌肉疼痛和僵硬,多为对称性,也可先表现为一侧肩部或髋部肌肉不适或疼痛,数周后发展至对侧轻者晨僵及肌痛,于晨起后1～2小时逐渐消失,休息后僵硬明显严重者...[阅读全文]

患者可表现为广泛的软组织疼痛

患者可表现为广泛的软组织疼痛,包括肌肉、肌腱、关节囊等的疼痛;治疗肌痛症可使用抗抑郁剂,如阿米替林、多虑平、万拉法新等 周身肌肉疼痛多见于老年女性,可能与患者脑中的5—羟色胺量比常人低有关,以致对疼痛的敏感性增高,出现异常疼痛等症状用药后,一般疼痛减轻,睡眠改善,压痛点减少,精神有所振奋,疲乏现象得...[阅读全文]

这些数据首次明确显示纤维肌痛对怀孕妇

受试者年龄在29-31岁之间,其中7名是纤维肌痛患者,无1人患有除纤维肌痛以外的慢性疾病问题的关键在于,怀孕会造成与纤维肌痛相似症状因此,对于患有纤维肌痛的孕妇,很难辩明其身体不适是病症还是孕期真正不适或者两者共同结果许多妇女,在感受怀孕的喜悦时也常常遭到不适疼痛的困扰,在患有纤维肌痛(引起患者慢性...[阅读全文]

在英国谚语中

由于瞳孔可以反映出多种疾病,而且容易观测,所以一旦发现瞳孔出现异常,要及时就医瞳孔是位于虹膜中部的空洞,可以在括约肌的作用下扩大或者缩小,调节进入眼内的光线在光线较弱时,瞳孔会自然扩大,允许更多的光线进入,让我们看得更清晰;在光线较强的条件下,瞳孔则会缩小,防止强光进入,损伤视网膜正常的瞳孔为圆形,...[阅读全文]

让患者俯卧位

风湿腰痛是由于腰部遭受风寒湿邪的侵袭,导致血脉痹阻,运动不畅,从而引起腰部酸胀疼痛、麻木不仁等临床症状现代医学认为本病的发生,与疲劳、受寒和潮湿有关,如久居湿地,劳累后冲风冒雨,不及时更换湿衣,夏秋季节睡觉不盖被子受风寒等久而久之,可使受累的组织变性,造成缠绵难愈的慢性腰痛风湿腰痛好发于肌肉、筋脉、...[阅读全文]

肌肉一般无压痛

若长期不活动关节和肌肉,晚期可发展为肌萎缩pmr患者肌痛多为对称性分布,肩胛带肌肉最早出现症状,也可表现为一侧肩部或髋部肌肉不适,数周后发展到对侧四肢近端、腋部肌肉及肌腱附着部位均常累及在早期或轻症患者晨起后1～2小时逐渐消失,肌痛与晨僵时,患者上肢活动受限,下肢抬腿及上下楼困难,更严重时患者翻身困...[阅读全文]

下面提到的一些自然疗法对纤维肌痛可能

它最常见于 30~50 岁的女性s-腺苷蛋氨酸 (same): same 常用于治疗抑郁症和骨关节炎,初步的研究发现 same 对纤维肌痛可能也有效至少5项双盲试验研究了 same 用于治疗纤维肌痛的效果,其中大多数发现是有效的在其中的一项研究中,44位纤维肌痛患者持续6星期使用 800mg sam...[阅读全文]

美国爱荷华州立大学的最新一项研究证明

思路卡说,雄性与雌性对疲劳的差异决定于睾丸酮和具有活性的asic3通道同时存在这说明两者相互作用可耐受疲劳这些差异可以帮助解释我们所看到的慢性疼痛存在的差异,包括雌性比雄性更容易疲劳这项研究指出,肌肉疼痛与疲劳不是一个孤立的现象,两者与慢性肌肉痛是同一个机制研究人员下一步将进行疼痛在雌性是否比雄性更...[阅读全文]

西医药物治疗方面

治疗方面较重要的一点是给患者以安慰和解释西医药物治疗方面,多数作者报告三环类抗抑郁药阿米替林和胺苯环庚烯是目前治疗本病的理想药物它们通过:①抗抑郁;②增加非快动眼睡眠,减少快眼动睡眠;③增加血清素含量;④解除肌痉挛等作用达到改善睡眠、减少量僵和疼痛的效果阿米替林10mg,根据可缓慢增至20—30mg...[阅读全文]

其实这也是剂末现象的一种

即病人晨起或经过一段停止活动后在受累关节出现僵硬感,活动受限,严重时可有全身关节僵硬感,起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失“晨僵”或者是叫“清晨运动不能”,患者表现为早晨起床时症状加重,活动困难,要在服药后一段时间才症状消失其实这也是“剂末现象”的一种,主要是夜间的时间长,中枢神经系统内药物储存不...[阅读全文]

但这些标准在方法学上内容上都不尽相同

自70年代smythe首次提出纤维肌痛综合征诊断标准以来,相继以许多诊断标准问世。但这些标准在方法学上、内容上都不尽相同,从而给流行病学及临床研究带来一些困难。为此国外学者通过多中心协作,在以往标准的基础上,研究了大量病人的临床症状及压痛点,从中筛选出最有鉴别意义的一个临床症状及18个压痛点(图1)...[阅读全文]

症状缓解血沉正常后风湿性多肌痛,治疗

治疗方法风湿性肌痛症病人若无血管炎的症状、体征,病情较轻,可以先用非甾体类抗炎药治疗,2周内疗效不好,及时加用小剂量强的松5～15毫克/日,以改善肌肉、骨骼痛及僵硬症状。症状缓解、血沉正常后,可逐步减为维持量5毫克/日或隔天5毫克,维持1～2年停药,门诊密切观察。若上述剂量不能满意控制症状或血沉不能...[阅读全文]

初期的疼痛常为游走性(即疼痛部位可经

其病因未明,可能与变态反应和自身免疫有关柯大夫:占读者:你所说的情况,医学上称“晨僵”,常是类风湿关节炎的早期信号,其他如风湿性关节炎、皮肌炎、硬皮病等也有晨僵现象,但类风湿关节炎的晨僵更为显著本病为慢性进展性疾玻初发时,常先有低热、肌肉酸软无力、关节疼痛僵硬等,晨僵尤为显著初期的疼痛常为游走性(即...[阅读全文]