阳明大肠合谷强，
胃经疼痛取冲阳。
太阳小肠原腕骨，
膀胱原穴京骨上。
三焦阳池胆丘墟，
肺觅太渊脾太白。
心包疾发大陵治，
肝原太冲按摩良。
少阳心经神门在，
肾寻太溪是良方。
督脉无原求百会，
任脉膻中乳中央。
各原穴定位与主治1太渊位置：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。
局部解剖：有桡动、静脉。分布着前臂外侧皮神经和桡神经浅支。
主治：咳嗽，气喘，咳血，咽喉肿痛，胸痛，心悸，腕臂痛。现多用于治疗感冒咳嗽支气管炎百日咳肺结核心绞痛肋间神经痛无脉症腕关节疼痛及周围软组织疾患等。
刺灸法：避开桡动脉，直刺0.2～0.3寸。可灸。
配伍：配列缺、孔最，有疏风解表，宣肺止咳的作用，主治咳嗽，气喘，胸背痛。
配内关、冲阳、三阴交，有益心通阳，祛瘀通脉的作用，主治无脉症。文献摘要：
《千金方》：唾血振寒嗌干，太渊主之。《玉龙赋》：咳嗽风痰，太渊、列缺宜刺。《金鉴》：主治牙齿疼痛，手腕无力疼痛及咳嗽风痰，偏正头痛等症。
2合谷位置：在手背，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧的中点处。
局部解剖：有手背静脉网。分布着桡神经浅支。
主治：头痛，颈项痛，目赤肿痛，鼻衄，鼻塞，鼻渊，齿痛，耳聋，面肿，咽喉肿痛，痄腮，牙关紧闭，口眼歪斜，热病无汗，多汗，腹痛，痢疾，便秘，闭经，滞产，小儿惊风，上肢疼痛，痿痹。现多用于面神经麻痹，面肌痉挛，三叉神经痛，电光性眼炎，近视眼，腮腺炎，扁桃体炎，舌炎，牙龈炎，牙痛，流行性感冒，高血压，皮肤瘙痒，荨麻疹等。
刺灸法：直刺0.5～1.0寸。可灸。孕妇禁针灸。
配伍：配颊车、迎香，有通经活络止痛作用，主治牙痛，面痛，面瘫。有疏风解表，宣肺利窍作用，主治感冒，头痛，发热，鼻塞。配列缺，为原络配穴法。
配太冲，称四关穴，有镇静安神，平肝熄风作用，主治癫狂，头痛，眩晕，高血压。
配风池、大椎，有清热凉血，截疟作用，主治皮肤瘙痒，荨麻疹，疔疮，疟疾。配三阴交，有调经活血催产作用，主治月经不调，痛经，经闭，滞产。
文献摘要：
《铜人》：妇人妊娠不可刺之，损胎气。《资生》：风疹，合谷、曲池。
《大成》：疔疮生面上与口角，灸合谷;小儿疳眼，灸合谷(二穴)，各一壮。
3冲阳位置：在足背最高处，当长伸肌腱与趾长伸肌腱之间，足背动脉搏动处。
局部解剖：有足背动、静脉及足背静脉网。分布着腓浅神经的足背内侧皮神经，深层为腓深神经。
主治：上齿痛，足背红肿，口眼歪斜，足痿。现多用于齿龈炎，癫痫，脉管炎等。
刺灸法：避开动脉，直刺0.3～0.5寸。可灸。
配伍：配足三里、仆参、飞扬、复溜、完骨，有补益气血，润养经筋的作用，主治足痿失履不收。
配丰隆，有豁痰宁神的作用，主治狂妄行走，登高而歌，弃衣而走。文献摘要：
《素问》：刺跗上，中大脉，出血不止，死。《甲乙经》：善啮颊齿唇，热病汗不出，口中热痛;胃脘痛，时寒热。《铜人》：偏风口眼喎斜，肘肿。
4太白位置：在足内侧缘，当足大趾本节(第一跖趾关节)后下方赤白肉际凹陷处。
局部解剖：有足背静脉网，足底内侧动脉及跗内侧动脉的分支。分布着隐神经与腓浅神经的分支。
主治：胃痛，腹胀，便秘，痢疾，吐泻，肠鸣，身重，脚气。现多用于急、慢性胃炎，急性胃肠炎，神经性呕吐，消化不良，胃痉挛等。
刺灸法：直刺0.3～0.5寸。可灸。
配伍：配公孙、大肠俞、三焦俞，有清利湿热的作用，主治肠鸣，腹泻。
配复溜、足三里，有和胃调中的作用，主治腹胀。
文献摘要：
《甲乙经》：热病，满闷不得卧，太白主之;胸胁胀，肠鸣切痛，太白主之;身重骨痠，不相知，太白主之。
《千金方》：头痛寒热，汗出不恶寒;膝股肿，痠转筋。
《金鉴》：太白、丰隆二穴，应刺之症，即身重，倦怠，面黄，舌强而疼，腹满时时作痛，或吐或泄，善饥不欲食，皆脾胃经病也。研究进展：
胎位不正对胎位异常者，艾灸太白可使腹部松弛，胎动活跃，有较好的转胎效果。小儿腹泻配丰隆，每穴艾灸10分钟，经治疗后大便转为正常。
5神门穴位置：在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
局部解剖：血管、神经分布同灵道。
主治：心痛，心烦，怔忡，惊悸，健忘，不寐，癫狂，痫症，痴呆，胁痛，掌中热，目黄。现多用于无脉症，神经衰弱，心绞痛，癔病，舌骨肌麻痹，产后失血，淋巴腺炎，扁桃体炎等。
刺灸法：直刺0.3～0.5寸。可灸。
配伍：配支正为原络配穴法，有益气，养心安神的作用，主治心神失养，健忘失眠，无脉症。
配大椎、丰隆，有醒脑安神，豁痰开窍的作用，主治癫狂，痫证。配关元、中极，有安神益肾的作用，主治遗溺，遗精。配膈俞、血海，有活血止血的作用，主治呕血、吐血、便血。
文献摘要：
《甲乙经》：遗尿，关门及神门、委中主之。
《铜人》：治疟心烦。《大成》：主心性痴呆，健忘。
6腕骨位置：在手掌尺侧，当第五掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际。
局部解剖：有腕背侧动脉(尺动脉)，手背静脉网。分布着尺神经手背支。
主治：热病无汗，头痛，项强，指挛腕痛，黄疸。现多用于口腔炎，糖尿病等。
刺灸法：直刺0.3～0.5寸。可灸。
配伍：配通里，为原络配穴法，有清热安神定惊的作用，主治高热，惊风。
配太冲、阳陵泉，有清肝利胆的作用，主治黄疸、胁痛、胆囊炎。
配足三里、三阴交，有健脾滋阴增液的作用，主治消渴。
文献摘要：
《甲乙经》：消渴，腕骨主之。《大成》：主头痛，惊风。《金鉴》：主治臂腕五指疼痛。
研究进展：
腰痛配下巨虚，用导气手法，患者腰部有热感时出针。增加肠蠕动，针刺腕骨穴可使不蠕动或蠕动减弱的结肠下部及直肠的蠕动增强。
7京骨位置：在足外侧，第五跖骨粗隆下方，赤白肉际处。局部解剖：血管、神经分布同金门。
主治：头痛，项强，腰腿痛，痫证。现多用于小儿惊风，神经性头痛等。
刺灸法：直刺0.3～0.5寸。可灸。
配伍：配风池、天柱，有祛风舒筋止痛的作用，主治头痛，项强。
文献摘要：《甲乙经》：癫疾，狂妄行，振寒。《圣惠方》：善惊悸，不欲食，腿膝胫痿。《循经》：寒湿脚气，两足燥裂，或湿痒生疮。
8太溪位置：在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。
局部解剖：前方有胫后动、静脉。分布着小腿内侧皮神经，当胫神经经过处。
主治：咽喉干痛，齿痛，耳聋，耳鸣，头晕，咳血，气喘，消渴，月经不调，不寐，遗精，阳痿，小便频数，腰脊痛。现多用于支气管哮喘，肾炎，膀胱炎，慢性喉炎，神经衰弱，贫血，下肢瘫痪等。
刺灸法：直刺0.3～0.5寸。可灸。
配伍：配少泽，有滋肾阴，清虚热的作用，主治咽喉炎，齿痛。
配飞扬，为原络配穴法，有滋阴补肾的作用，主治头痛目眩。
配肾俞、志室，有温肾壮阳的作用，主治遗精。阳痿，肾虚腰痛。
文献摘要：
《甲乙经》：热病烦心，足寒清，多汗。
《大成》：主久疟咳逆，心痛如锥刺，心脉沉，手足寒至节。
《金鉴》：消渴，房劳，妇人水蛊，胸胁胀满。
研究进展：
喉痹以太溪为主，治疗阴虚咽喉肿痛，效果良好。肾绞痛据报道刺双侧太溪，以患者有发麻发胀感向足跟部放射为度，治疗23例，经针1～3次，疼痛基本消失18例。
对肾功能影响据报道针刺太溪、列缺等穴，可使肾泌尿功能增强，酚红排出量增高，尿蛋白减少，对高血压患者有降压作用，这种效应维持约2～3小时，个别可达数日，浮肿亦减轻，对肾炎患者有一定治疗效果。
9大陵位置：在腕横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
局部解剖：有腕掌侧动、静脉网。深层为正中神经本干。
主治：心痛，心悸，胃痛，呕吐，癫狂，痫症，胸闷，胁痛，惊悸，失眠，烦躁，口臭。
现多用于心动过速，胃炎，扁桃腺炎，精神分裂症，腕关节及周围软组织疾患等。
刺灸法：直刺0.3～0.5寸。可灸。
配伍：配神门、列缺，有舒畅经筋，通经活络的作用，主治腕下垂。
配心俞、膈俞，有通心络，祛瘀血的作用，主治心血瘀阻之心悸。
配丰隆、太冲，有疏肝理气，化痰醒脑的作用，主治气郁痰结型之癫狂。
文献摘要：
《甲乙经》：两手挛不收伸，及腋偏枯不仁，手瘈偏小筋急，大陵主之。
《千金方》：主目赤，小便如血。
《铜人》：治热病汗不出，臂挛腋肿，善笑不休，心悬善饥，喜悲泣惊恐。
《大成》：短气，大陵、尺泽。
研究进展：
手痉挛针刺大陵穴，有针感后，不移动针尖，在原处提插，以加强针感。跟骨骨刺针刺大陵穴，边行针，边震跺患侧足跟，手法不宜太重。
调整心功能针刺大陵、神门等，对心脏病患者心功能的影响，多数情况下心冲击图的收缩波增强，经X线示波摄影，针刺前表现为左心室与主动脉峰减低变形，收缩性弯曲变斜和舒张期隆起减弱等。
针刺后，左心峰增大，收缩性偏斜减弱，舒张期隆起也加大，说明针后心肌收缩加强，心脏功能改善。另有针刺大陵穴，对部分癫痫大发作患者的脑电图，有使之规则化的倾向。
10阳池位置：在腕背横纹中，当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处。
局部解剖：有腕背静脉网，腕背动脉。分布着尺神经手背支及前臂背侧皮神经末支。
主治：肩臂痛，腕痛，疟疾，耳聋，消渴。现多用于腕关节炎，风湿热，糖尿病等。
刺灸法：直刺0.3～0.5寸。可灸。
配伍：配外关、曲池，有行气活血，舒筋通络的作用，主治前臂肌痉挛或麻痹。
配少商、廉泉，有清热通络利咽的作用，主治咽喉肿痛。
配脾俞、太溪，有疏调三焦，养阴润燥的作用，主治糖尿病。
文献摘要：
《甲乙经》：肩痛不能自举，汗不出颈痛，阳池主之。
《外台》：治寒热痎疟，肩痛不能自举，汗不出，颈肿。
《图翼》：主治消渴口干烦闷，寒热疟，或因折伤，手腕提物不得，臂不能举。
11丘墟位置：在足外踝的前下方，当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。
局部解剖：有外踝前动脉分支。分布着足背中间皮神经分支及腓浅神经分支。
主治：颈项痛，腋下肿，胸胁痛，呕吐，嗳酸，下肢痿痹，外踝肿痛，疟疾。现多用于胆囊炎等。
刺灸法：直刺0.5～0.8寸。可灸。
配伍：配风池、太冲，有清肝明目的作用，主治目赤肿痛。
配昆仑、申脉，有通经活络消肿止痛的作用，主治外踝肿痛。
配阳陵泉、期门，有疏肝利胆的作用，主治胆囊炎。
文献摘要：
《甲乙经》：目视不明，振寒，目翳，瞳子不见，腰两胁痛，脚酸转筋，丘墟主之。
《千金方》：主胸痛如刺。主脚急肿痛，战掉不能久立。跗筋脚挛。
《大成》：胁痛，针丘墟、中渎。
《图翼》：主治胸胁满痛不得息，寒热，目生翳膜，颈肿，久疟振寒，痿厥，腰腿痠痛。髀枢中痛，转筋足胫偏细，小腹坚卒疝。
12太冲位置：在足背侧，当第一跖骨间隙的后方凹陷处。
局部解剖：有足背静脉网，第一跖骨背动脉。分布着腓深神经的分支。
主治：头痛，眩晕，失眠，目赤肿痛，郁证，小儿惊风，口喎，胁痛，崩漏，疝气，小便不利，痫证，内踝前缘痛。现多用于高血压，尿路感染，乳腺炎，精神分裂症等。
刺灸法：直刺0.3～0.5寸。可灸。
配伍：配合谷，称为四关穴，有镇静安神，平肝熄风的作用，主治头痛，眩晕小儿惊风，高血压。
配足三里、中封，有舒筋活络的作用，主治行步艰难。
配气海、急脉，有疏肝理气的作用，主治疝气。
文献摘要：
《甲乙经》：痉互引善惊，太冲主之。
《千金方》：主黄疸，热中喜渴。《铜人》：治胸胁支满，足寒大便难，呕血，女子漏血不止，小儿卒疝呕逆。
《大成》：女人漏下不止，太冲、三阴交。
《金鉴》：主治急慢惊风，羊痫风证，及咽喉疼痛，心胸胀满，寒湿脚气，行痛步难，小腹疝气，偏坠疼痛，两目昏暗等证。
十二原之原：
“原”字的本义是“源泉”，如《左传·昭公九年》：“木水之有本原。”也就是说：木有本，水有源。从这个本义又引申为开始、起源，如《管子·水地》：“地者，万物之本原。”在上古根本没有“源”字。一个“原”字既表示“水源”，又表示“平原”。到了后世，人们才在“原”字的左边加了“三点水”，形成了左形(水)右声(原)的“源”字，而本来的“原”只代表“平原”等等。这样就使“原”、“源”分工明确了。在这里的原既有源泉、本原之说，又有原气之意，并不单指十二经脉之原穴（因为还有膏之原，肓之原，为什么提出这两个原，按下不表，下回分解）虽然灵枢第一篇只提到了五脏的原和膏肓的原，但是标题中的十二原应该包括六腑的十二原，不然不会有“凡此十二原者，主治五脏六腑之有疾者也”！古人也是想的周到，怕后人断章取义，所以紧接着在《灵枢·本输第二》中提出了六腑的十二原！
十二原的具体位置：
十二经脉各有原，脏腑原气出此处，阴经原穴以输代，阳经原穴在输外，
肺原太渊大合谷，脾经太白胃冲阳。心原神门腕骨小，肾原太溪胱京骨，
心包大陵阳池焦，太冲丘墟肝胆校。
1、太渊：在腕掌横纹桡侧，桡动脉搏动桡侧凹陷处。八会穴之脉会，属于肺经。
2、合谷：在手背，第1、2掌骨之间，第2掌骨桡侧中点处。属于大肠经，四总穴之一。
3、冲阳：在足背最高处，解溪穴下1.5寸。属于胃经。
4、太白：在足内侧缘，当拇指本节后下方赤白肉际凹陷处。
5、神门：腕掌横纹尺侧端，腕曲肌腱的桡侧凹陷处。属于心经，输原同穴。
6、腕骨：在手掌尺侧，第5掌骨基底与钩骨之间赤白肉际凹陷处。
7、京骨：在足外侧，外踝之下赤白肉际凹陷处。约当“膝反射区”。
8、太溪：内踝与跟腱之间的凹陷中。属于肾经，输原同穴。
现在十二原的具体位置已经非常清晰了，那么十二原的重要作用又是什么呢，在临床中的意义何在，这才是我们医者真正关心的!
十二原的存在意义和临床作用：
为什么十二原这么重要？
第1、十二原可以断病。“五脏有疾也，应出十二原，十二原各有所出，明知其原，睹其应，而知五脏之害矣”！十二原为什么能够反映出五脏的疾病呢？因为“十二原者，五脏之所以禀三百六十五节气味也”！“五脏有六腑”，是说五脏之气全部来源于六腑中的饮食营养。这里的“有”是用其本义，即手中持肉，肉在古人心目中是最高级的营养，故“有”又有营养来源的涵义。“六腑有十二原”，是说六腑又以十二个原穴为原，也就是六腑之所以能够消化吸收饮食营养，其原动力又来源于十二个原穴。如此一来，十二个原穴在生理上的重要性显而易见。十二原穴之所以能够提供原动力，成为六腑之源，完全是因为它源于骨髓，而出于四关。“关”与“节”本来都可以代指骨关节，但是“关”往往特指较大的骨关节，“四关”则是特指两个手腕关节和两个脚踝关节。手腕关节和脚踝关节又是四肢末端最大和最主要的关节，《灵枢·动输第六十二》又说“夫四末阴阳之会者，此气之大络也”。又是阴阳交会的地方，为全身脉气之根，则四关其实就是骨髓发生神气最主要的通道，于是也就相当于生命的源泉，此所以古人把四关部位的腧穴统称为“原”。探寻生命之原，本来就是医学的终极目的。故在《内经》看来，一旦明晰了生命之原的奥秘，就等于掌握了根本，一切关于疾病和健康的问题就都可以迎刃而解了，所以他们对生命之原更是孜孜以求，费尽了心机。
实际上，正是由于“原”就是《内经》全部生理学、病理学和治疗学的核心，所以才会作为第一等重要的问题在开宗明义的第一篇文章中讲述。那么当五脏出现问题时十二原又是如何表现的呢？比如在临床中经常看到肾气大虚的患者太溪穴是凹陷的，肝阳上亢的患者会在太冲穴出现压痛甚至条索等等。
第2、十二原可以治五脏六腑之病！“五脏有疾，当取之十二原，……凡此十二原者，主治五脏六腑之有疾者也”，五脏出现问题时他的临床症状又有什么表现呢？在《灵枢·经脉第十》中对于五脏有疾的具体表现有了详细论述：“是主肺所生病者，咳，上气喘渴，烦心胸满，臑臂内前廉痛厥，掌中热。气盛有余，则肩背痛风寒，汗出中风，小便数而欠。气虚则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变”。“是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏、瘕、泄、水闭，黄疸，不能卧，强立股膝内肿厥，足大趾不用”。“是主心所生病者，目黄胁痛，臑臂内后廉痛厥，掌中热痛”。“是主肾所生病者，口热舌干，咽肿上气，嗌于及痛，烦心心痛，黄疸肠澼，脊股内后廉痛，痿厥嗜卧，足下热而痛”。“是主肝所生病者，胸满呕逆飧泄，狐疝遗溺闭癃”。
当然，在患者有了上述症状时仅仅取用原穴治疗是远远不够的，不然内经就不会长篇大论详述各种病机和治疗原理了，但十二原的提出在五脏有疾的诊断和治疗上有了提纲挈领的重要意义，让我们在临床治疗上不再迷失方向！
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