风湿免疫病学在国际上已有上百年的发展历史,但在我国内科学中却是最年轻的一个专业学科。我国风湿免疫病学的发展可以追溯到年国家选派医生赴前苏联学习,但由于"文化大革命",我国的风湿免疫病学在至年间基本处于停滞状态。改革开放以后,我国的医学事业出现了快速发展,风湿免疫病学也得到了长足的进步。
三氧在风湿免疫疾病中的部分报道
国外应用三氧技术治疗风湿免疫性疾病有很多成功报道:20世纪80年代,Alex-ander设想把小剂量三氧注射到肌筋炎的患者身上来解除疼痛。随后Sanseverino、Verga开始使用小剂量浓度为5~15μg/ml的氧气-三氧混合气治疗多发性关节炎(如髋关节炎、膝节炎、骶髂关节炎)等疾病,可以迅速缓解疼痛,减轻充血,消除水肿,降低局部温度,增加肢体活动性。Siemsen通过回顾,指出医用三氧在急慢性关节疾病的治疗中,是非常有效的
三氧治疗风湿免疫类疾病
膝骨性关节炎
任芹等把三氧注入膝骨关节病患者的膝关节中,并与关节内注射透明质酸钠比较,疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度都有明显差异。通过三氧的作用,可以改善病变关节的内环境,打断骨关节软骨损坏的恶性循环,从而促进关节软骨的修复再生,延缓关节的退变速度。
类风湿性关节炎
郭亚兵曾对1例20年病程RA患者进行了三氧治疗。该患者四肢大关节严重变形,每到秋冬季节,关节红肿疼痛,常年不能下地自行活动。三氧(MAH)治疗2个月,完全缓解了关节红肿疼痛,减少长期应用的皮质激素用量,能正常下地活动。
痛风
三氧化自体血治疗可以缓解痛风患者的疼痛,具有镇痛的作用;患者耐受性良好,安全,没有严重不良反应;对于有合并症、药物治疗有禁忌证的痛风患者,可以作为缓解疼痛症状的一种新的治疗选择。
研究显示,通过臭氧关节腔内注射治疗痛风性关节炎,可以非常明显的减轻关节的疼痛反应,降低关节炎性反应,并且治疗过程中没有出现全身不良反应,是一种比较安全有效的治疗痛风性关节炎的方法。
自身免疫性肝炎
医院曾治疗2例自身免疫性肝炎其中1例三氧配合优思弗、美能、欧瑞、水林佳、齐征等治疗3周后,丙氨酸转氨酶(ALT)由U/L降至67U/L、GCT由U/L降至U/L、天冬氨酸转氨酶(AST)由U/L降至57U/L、碱性磷酸酶(ALP)由U/L降至U/L、总胆白(TP)由78g/L降至74g/L、白蛋白(A)由43g/L降至35g/L、球蛋白(G)由35g/L降至29g/L、总胆红(TBiL)由25.60μmol/L降至20.40μmol/L。
另1例患者,女,45岁。自身免疫性肝炎(1型)病史3年余,乏力伴双膝关节不适个月入院。近1年口服泼尼松治疗。泼尼松(20mg/d逐渐减量,每周减5mg(、易善复、复方丹参等,优思弗[mg,每日3次(4周)],ALT由U/L降至17U/L、GGT由U/L降至19U/L、AST由U/L降至26U/L、ALP由U/L降至67U/L、TP由85g/L降至67g/L、A由40g/L降至39g/L、G由45g/L降至38g/LTBiL、由17.30μmol/L降至14.50μmol/L。
三氧安全性研究
葛自良报告,即使偶发三氧泄漏,因其半衰期短,虽对健康有害,绝无致命的急性毒害。况且三氧特异的臭味在许可浓度的1/5极微量时,人也便可感知。年德国医学界为此组织了位专家对例次医用三氧治疗进行了回顾性分析,发现其中40例出现过敏反应等副作用,发生率为十万分之七,未发现致残、死亡报道。
参考文献:
郭亚兵.医用臭氧在内科临床中的应用.中华实验和临床感染病杂志(电子版),,2(1):-.
任芹,赵序利等医用臭氧治疗膝骨性关节炎的疗效观察.实用疼痛学杂志,,2(2):67-69.
陈竹靳志勇等.医用三氧治疗风湿免疫性疾病应用探讨[J].实用医技杂,年12月,15(34):36-38.
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