不管是用上了哪一款药，部分患者都会问我：“主任，我得使用多少个疗程的药物才够？”实际上，侵犯关节的类风湿关节炎，属于慢性炎症疾病，我们很难通过“多少个疗程的用药”来去衡量治疗时间长度的。
但是，我们对于类风湿关节炎的治疗是有目标的。类风湿关节炎的目标就是“缓解症状和体征，降低疾病活动性，预防和矫正畸形以改善功能”。
做了这么多治疗，为什么依然有人不能达标？
如何做到“达标治疗”，就目前的情况看，纵使我们在不断地提升风湿免疫患者和患者家属对疾病的认识， 这是因为大多数风湿免疫病多为慢性疾病，长期经济负担严重阻碍了患者的坚持治疗和规律随诊。
为此，成都京研类风湿研究院郭涤尘主任在这里鼓励患者：类风湿关节炎患者，特别是症状明显，迫切希望通过治疗改善疼痛、关节受限症状的中晚期患者，要和医生合作，把握“黄金治期”，制定适合自身疾病的治疗和管理方案，以更好地贯彻达标治疗，让治疗少走弯路。
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权威专家谈类风湿关节炎达标治疗及规范用药。
专家解析类风湿关节炎治疗为何难以达标？
类风湿关节炎随着病情的发展，无菌性炎症堆积在关节囊及关节腔引起“恶性循环”，导致打针、吃药以及营养物质无法到达病灶发挥作用，从而出现药效变差、疼痛反复，同时引发活动受限等。具体可分为两个过程：
1、当患者病情进入中期，无菌性炎症附着在各大关节的关节腔及滑膜上，反复刺激，导致关节囊、滑膜充血、水肿、增厚等，致使药物及营养物质都很难突破病变的滑膜层到达关节腔内，因此难以摆脱反复疼痛的局面；
2、病情发展到中晚期，渗透到关节腔内的无菌性炎症、免疫复合物由于外部严实的“包裹”，不能祛除及代谢出来，致使关节腔内的无菌性炎症一直存留、增多，不断侵蚀滑膜组织，关节软骨及成骨，造成关节骨质粘连、钙化、融合、骨质损伤等，从而导致活动受限、驼背畸形等。
那么综合上述分析，我们可以总结出中晚期患者的治疗要点——即重建病灶处“良性循环”，使具祛炎及修复骨质功效的药物和营养顺利进入关节腔并发挥最大药效，无菌性炎症和代谢产物能排出，同时调节机体免疫平衡，阻断病情复发。如何从局部到全身达标治疗类风湿？
RA局部查炎、祛炎：通过‘医学红外热成像仪’检查局部炎症部位，采用‘净化祛炎生物仪’、‘高频水针治疗仪’等，针对附着点局部炎症，进行定点祛炎治痛。
主要实现：祛除关节附着点炎症，减轻/消除疼痛、关节僵硬等症状；
RA打通药物及营养通道：采用‘微创松解技术’及‘可视微创针镜’对关节囊炎症增生组织和免疫复合物进行局部松解、粘连剥离、导出，导通供给，打破恶性循环；同时配合‘体外冲击波’、‘干扰电’激活修复因子，刺激骨细胞形成，修复受损软骨及周围受损骨质。
主要实现：打通药物及营养对于关节腔供给，吞噬、分化、杀灭关节表面及关节腔内炎症，同时营养修复骨质，恢复关节活动度；
RA全身免疫调节：采用全身免疫调节的联合治疗方案，主要包括‘免疫吸附疗法’，‘NSAIDs’，‘DMARD’及‘中医药调理’，‘物理牵引’等。
主要实现：全身调节，让患者免疫紊乱获得平衡，同时中断炎性物质产生，达到标本同治的效果。
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