案例
现年32岁的刘女士在过去的2年来备受痛经的折磨,加之久婚不孕,给她工作及家庭生活带来极大困扰。谢主任接诊后根据患者的临床表现,用上了她的经验方——内异止痛方。刘女士经过3个多月的系统治疗后,效果立竿见影,不但痛经缓解,居然还怀孕了。看着手上的早孕彩超报告,刘女士激动地热泪盈眶,“我看了一年多病,医院诊治也不见好转,结果谢主任的中药给调理好了,太感谢了!”
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谢主任介绍说,刘女士的这个疾病,西医学叫做“子宫腺肌病”,中医可归属于“痛经、癥瘕”等范畴。子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质入侵于子宫肌层中,在激素影响下周期性出血,引起周围肌层细胞的增生和肥大后形成弥漫性或局限性子宫腺肌瘤病灶。逐渐加重的痛经、经量增多是其主要的临床表现,生育期女性可伴有不孕。在治疗子宫腺肌病中,中医药有明显优势。中医治疗腺肌病,不是简单地切除,而是采用辨证论治的方法,注重“人”的原则,以活血化瘀、调理气血为治疗大法,结合补肾健脾、疏肝理气、软坚散结而取效,既安全,副作用也小,很受患者欢迎。刘女士痛经以经前及经行第1、2天为甚,痛连腰骶,伴经前乳房、胸胁胀痛,经行不畅,色暗红,夹有血块,块下痛减。这属于中医学上所说的“气滞血瘀型痛经”。病因主要与情怀不畅、感受外邪、素体禀赋、经行前后特殊的生理环境等有关,病机主要表现为“离经之血”,不循常道,蓄积于冲任、胞宫,积聚而成瘀血。瘀血阻滞冲任、胞宫、胞脉、胞络,气血循行不畅,不通则痛,则表现为痛经;瘀阻冲任、胞宫,令胞脉受阻,冲任不能相资,两精不能相搏,则难以孕育。
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内异止痛方是针对气滞血瘀型痛经、子宫腺肌病、子宫内膜异位症的经验方,由桃仁、当归、赤芍、牡丹皮、郁金、元胡等药组成,具有活血化瘀,理气止痛的功效。方中:桃仁、水蛭破瘀消癥;当归、蒲黄、元胡、山楂活血化瘀止血,理气止痛;赤芍、牡丹皮、红藤凉血化瘀解毒;香附、郁金疏肝理气解郁;甘草调和诸药。诸药合用,使瘀血得化,气血通畅,冲任调和,达到治疗目的。临证时需结合月经周期的不同阶段、经量、经色和全身症状调整药味和药量,另外,本病属于妇科疑难病,需服药一段时间方能见效,故治疗需有耐心。
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谢德聪
国医堂名老中医
主任医师
第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,福建省名中医。福建中医药大学妇科教授、硕士研究生导师。从医执教五十余年,专事妇女月经病及妇科疑难病症的研究,现仍带领她的名医工作室的妇科同仁深入研究月经病、不孕症、痛经病、妇科肿瘤等常见病及疑难病。调经助孕、妇科肿瘤、祛痘美容。坐诊时间:周五上午(08:00—12:00)-图文编辑
李婷
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张玲玲
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