微创治疗子宫腺肌症,副作用大,还容易复发
子宫腺肌症作为妇科疑难杂症之一,随着人工流产、刮宫、剖腹产的女性越来越多,发病率也越来越高,逐渐成为了妇科常见病。患者往往是因为痛经严重、出血过多,医院就诊。子宫腺肌症病情轻的患者,可以用药物治疗缓解,如孕激素、避孕药、孕三烯酮、散结镇痛胶囊、宫腔内放节育环等。没有生孩子的女性,最好尽快受孕。但对于痛经比较严重的患者、病灶和子宫明显增大的患者、月经量多已导致贫血的患者、药物治疗无效的患者,应该采取手术治疗。当前重度患者治疗手段分为三大类:超声聚焦刀治疗、腹腔微创治疗、开腹挖除病灶手术治疗。腹腔微创治疗子宫腺肌症复发风险最高的,超声聚焦刀治疗次之,开腹挖除病灶手术复发风险是目前最低的。从手术并发症角度来讲,超声聚焦刀治疗并发症较多。

超声聚焦刀治疗会有哪些不良反应呢?

超声聚焦刀治疗常见的不良反应包括:皮肤烫伤、局部疼痛、神经损伤、肠穿孔、膀胱损伤、阴道流液等,其中皮肤烫伤是最易发生的并发症。预防措施包括:1、治疗前彻底备皮;2、治疗中密切监测声通道情况;3、及时对皮肤进行降温。局部疼痛常见的有下腹部疼痛、骶尾部疼痛和臀部疼痛、腹股沟疼痛等。主要与治疗过程中超声能量聚焦时产生热刺激、焦点距离、患者子宫位置、子宫病灶部位、治疗头部位及振动等有关。神经损伤即放射痛,是指双侧腹股沟韧带以及臀部皱折以下的双下肢的任何不适。一旦出现放射痛很难修复,同时要重视对神经损伤的处理。膀胱损伤的临床表现主要为术后肉眼血尿。在术中B超实时监控图像上,主要表现为膀胱内出现喷雾现象。术前插尿管时最好在患者有小便时,导尿管球囊适度,膀胱内注水适度,一旦有血尿出现,要用止血药,并多补液。阴道流液是由于子宫腺肌症病灶与正常子宫肌壁无明确边界,治疗时热刺激损伤内膜,治疗后坏死组织引起无菌性炎症刺激及继发性坏死所致。超声聚焦刀治疗中出现的不良反应在一定程度上与治疗强度和辐照时间呈正相关,与辐照间隔负相关。保宫专家谢俊敏教授指出,超声聚焦刀治疗子宫腺肌症容易造成宫腔黏连,一旦复发,会给之后的手术治疗带来很大的困难。(谢俊敏腺肌保宫医护团队)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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