备孕已经一年多了，但却一直没有动静。
明明生过一个宝宝了，二胎却迟迟怀不上。
自然怀孕过两次，但都莫名其妙胎停了。
……
在难孕人群中，不乏这样的例子。
医学上对于不孕的定义，是指男女双方在未避孕且有正常夫妻生活的前提下，一年以上仍未能自然受孕的情况。当然，针对不同的年龄段，不孕症的诊断及评估标准也会有所不同。例如，对于超过35岁以上的女性，如果半年时间一直未能自然受孕，就需要考虑进行不孕症的诊断评估了。
那么，当我们遇到以上这些问题，想要更深入地了解自己现有的生育力水平时，就需要先知晓自己身体的各项指标，以帮助确诊和辅助治疗等。今天，英酱就为大家来盘点一下当女性遭遇难孕时，普遍需要进行哪些检查吧！
ひとつ
01超声检查
超声检查，常称为B超，是探头设备发射出的超声波碰到人体部位后反射回来信号所呈像出来的画面。分为需要探入阴道中检查的阴道超声，和在腹部表面进行检查的腹部超声两种。
在不孕治疗中，主要会用到的是阴道超声。检查几乎无痛感，并且不仅是首诊，治疗全程都需要进行这项检查。
通过阴道超声检查，可以知道是否存在子宫形态异常、子宫肌瘤、腺肌症等子宫问题，以及和不孕有着密切关系的巧克力囊肿、多囊卵巢综合征等卵巢问题。
并且，阴道超声对于确认卵泡的数量、大小，预测排卵日期，以及是否正常排卵等，都是相当重要的一项检查。即便不使用促排药物的自然周期，单侧卵巢中也会出现1个发育较快的优势卵泡，当这颗卵泡达到21mm左右时将发生排卵，破裂后的卵泡会转化成黄体。通过超声检查，可以确认这些卵泡从发育到破裂，以及向黄体的转化情况。
同时，随着卵泡的发育、成熟，子宫内膜也受其影响产生变化。月经刚结束时，内膜因经期脱落而处于较薄的状态，之后逐渐增厚，在排卵时会达到10mm左右。通过阴道超声，可以确认子宫内膜的形态及厚度，如果到了排卵期，内膜依旧厚不起来，就有可能成为导致不孕的原因。在不孕治疗中，通过阴道超声确认子宫内膜的厚度，是十分重要的。
简单总结一下，超声检查的主要意义在于：
?可以确认子宫内及卵巢内的情况
?可以确认子宫内膜厚度
ふたつ
02血液检查——排卵相关的激素
在不孕治疗中，血液检查有着十分重要的意义，通过此项检查可以确认与排卵和怀孕相关的各项激素是否正常分泌。
实际上，排卵并不是靠卵巢，而是要依靠大脑的。大脑发出指令，分泌激素影响并促使卵巢和子宫产生相应反应，为怀孕作准备。如激素分泌正常，卵巢和子宫也可维持正常运作，但如果激素分泌异常，那么就有可能引发排卵障碍，或受精卵的着床障碍等问题，导致不孕。
以下的表格中，英酱为大家总结了激素的种类以及通过检查可以发现哪些问题。例如，会导致不孕的多囊卵巢综合征、黄体功能不全等都可以通过这项检查确诊。
特别要注意促卵泡生长素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、黄体酮（PROG）这4项，它们会根据月经周期产生动态变化，在不同的阶段测量，数值也会产生较大差距。因此，通常情况下会分黄体期和月经期来进行检查，从而判断卵泡的发育状况、预测排卵（取卵）时间、以及黄体功能如何等等。
みっつ
03血液检查——AMH
除以上各项与排卵相关的激素外，还有一项数值对于生育力评估来说，也是至关重要的。这就是抗穆勒氏管激素（AMH）。
AMH是由卵巢中未成熟的卵泡所分泌出来的一种激素，通过其数值可以预测女性的卵巢年龄及卵子储备。如果卵巢中的卵子储备较多，AMH的数值就高，相反卵子储备较低，AMH的数值就低。
通常情况下，AMH值是会随着年龄的增长而逐渐降低的。但也存在实际年龄与卵巢年龄不符的情况，即便年轻女性也有卵巢早衰、卵子储备较少、AMH偏低的情况，相反也是一样。而当卵巢中已经没有卵子时，就无法再检测出AMH了。
无论是对于刚进入备孕期的人群，还是对于面临难孕问题准备接受试管治疗的人群，通过血液检查测量自己的AMH值，了解自己的卵巢年龄，都是十分有帮助的。
よっつ
04血液检查——衣原体抗体等
在血液检查中，衣原体相关的检测也是很重要的，可通过检测得知自己是否有衣原体抗体（曾感染过衣原体）。
衣原体感染，是由沙眼衣原体的细菌引起的，可通过性行为进行传播，感染后有可能出现分泌物增加、小腹坠胀、时而疼痛等症状。衣原体感染会引发宫颈、输卵管及周围出现炎症，进一步恶化就会引起输卵管黏连或堵塞等问题。因此生殖器官感染衣原体也是造成不孕问题的主要原因之一。另外，除了衣原体，支原体和解脲支原体也会对怀孕造成影响。
此外，血液检查的项目中，还需要重点
