绍兴一男子脖子痛得打滚,以为是落枕,没想
小病也不能忽视!绍兴一男子脖子痛,以为是落枕了,没想到,最后严重要可能要双目失明!
绍兴的李先生今年55岁,身体很健壮,平时连感冒发烧都很少有,但几天前的一早,熟睡的家人却被李先生痛苦的呻吟声惊醒。当时,他坐在床头,一手按头,另一手扶住痛得动不了的脖子,浑身冒冷汗,看起来非常痛苦。家人觉得不对劲儿,赶医院。
李先生当时的症状非常像落枕,但痛得很厉害,稍微扭一下脖子,整个人就痛得打滚。医生详细检查后没有发现明显异常,表示目前诊断不能明确,首先考虑“落枕”的可能。但“落枕”治疗快一星期了李先生还是疼,最后,家人将其转到了浙江大学医院急诊科。
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急诊科医生接诊后,认为李先生的病情并不像落枕这么简单,可能存在着更复杂的病因。李先生体格消瘦,急性起病,颈痛、头痛,血沉和C反应蛋白明显升高,而头颅和颈部的影像学并没有发现解剖结构的异常……种种表现结合在一起,最终诊断为巨细胞动脉炎。
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医院急诊医学科秦绪常医生解释,巨细胞动脉炎是一种大血管和中等大小血管的血管炎。这种病在50岁之前几乎不会出现,但50岁之后发病率稳定增加,平均发病年龄70岁(50~90岁之间),女多于男(2∶1),病因尚不清楚。
此外,多种眼部综合征与巨细胞动脉炎有关,10%~20%的这类患者发生一侧或双侧失明,或出现一过性视力障碍、黑朦等先兆。
医生提醒
如果出现以下症状要考虑这种病的可能:
一、新发头痛。
二、突然发作的视力障碍。
三、风湿性多肌痛的症状。
四、颌跛行:开始咀嚼后快速发作,接下来出现严重疼痛。
五、不能解释的发热或贫血、红细胞沉降率和/或血清C反应蛋白升高。
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