风湿性心脏病的症状有哪些

风湿性心脏病具体有哪些症状呢,我们从主要症状、体征、相关病史等来综合介绍一下。

(图片来自网络)

1、主要症状

气急、咯血和咳嗽。多在体力活动后出现或加重。在重体力活动、情绪激动或呼吸道感染等情况下可诱发阵发性呼吸困难、端坐呼吸和肺水肿等症状。

2、体征

病人可呈现面颊部潮红的二尖瓣面容、唇、指可有轻度周围性紫绀。若有心房纤颤则心跳快慢不一,强弱不等,心跳和脉搏不一致。有右心衰竭者出现颈静脉怒张、肝肿大和下肢水肿等征象。

3、病史、症状

典型表现为:心脏炎,多发性游走性关节炎,皮肤环形红斑,皮下结节与舞蹈病等。发病前1~3周,半数病人可有急性扁桃体炎、咽喉炎等上呼吸道感染或猩红热病史。

4、体检发现

①心脏普遍增大,心动过速与体温不成比例,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律。心尖部Ⅱ级以上高调,收缩全期杂音。

②双肺底可出现细湿罗音等心衰体征

③部分有心包摩擦音,可同时伴有胸膜摩擦音;

④关节红、肿胀,活动受限;

⑤少数患者在躯干或四肢的内侧皮肤可见淡红色环形红斑,中央苍白;

⑥儿童可见手足无意识不协调的动作、挤眉弄眼等舞蹈症表现;

⑦心外的风湿表现:可有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎、脑病表现。

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