肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来,许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。
咳嗽咳嗽是肺癌患者最早和最常见的症状。由于起病时常类似感冒或支气管炎,故易被忽视。肺癌的早期症状可能是轻度干咳,也可能是严重咳嗽,痰液多少不等。长期咳嗽的人一旦出现咳嗽性质改变,如频率改变或刺激性干咳,要警惕肺癌。
咯血咯血也是肺癌的早期症状。常因癌组织侵犯支气管黏膜而引起。咯血量一般很少,常为血丝痰,可持续数周、数月或呈间歇性发作。由于咯血的量少或间歇出现,易被人疏忽。事实上,中年以上出现血痰者,约有1/4为肺癌所致。
杵状指亦称鼓棰指,表现为指、趾第一关节肥大,指甲突起变弯,常伴有疼痛。如果发现自己的手指或脚趾关节莫名的肿大,变弯就要警惕,是不是肺癌侵袭了。
关节炎常与杵状指同时存在。表现为游走性关节炎症状,肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛,活动障碍。
胸痛胸痛者约占肺癌病人的半数以上,特别是周围型肺癌,胸痛可为肺癌的首发症状。那是由于癌组织浸润胸膜所致。胸痛常固定于病变部位,早期多呈间歇性隐痛不适。体位改变、深呼吸和咳嗽时可使之加剧。因此,凡不明原因而出现固定部位的胸痛,应早作相应检查。
发热45岁以上男性烟民出现长期慢性肺部炎症伴发热,一般肿瘤可因坏死引起发热,多数发热的原因是由于肿瘤引起的继发性肺炎所致,抗生素药物治疗疗效不佳。在支气管肺癌早期症状中,这一点是不能忽视的。所以,治疗效果不佳者尤其要警惕肺癌的可能性。
(本文医院放射科主治医师吕志刚提供)
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