老年人骨关节炎的治疗方法有哪些老年人怎么
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老年人骨关节炎的治疗方法有哪些?老年人怎么治疗骨关节炎?

骨关节炎(OA),又称骨关节病、退行性骨关节病、老年性关节炎、骨质增生等,是一种以关节软骨退行性变及关节边缘骨赘形成为特征的慢性关节疾病。其临床症状表现为:关节疼痛、压痛、活动受限、弹响,有时伴有关节积液,最终可表现为运动功能丧失,是引起关节疼痛和运动障碍的常见原因之一。

骨关节炎的发生常与衰老、创伤(如曾有关节损伤或外伤史)、关节炎症、肥胖、代谢障碍及遗传等因素有关,而关节劳损是本病的发病基础。本病好发于50岁以上的中、老年人,而且患病的可能性将随年龄的增大而增加。女性的发病率高于男性,过度使用关节者(如舞蹈演员、运动员等)也易罹患本病。

骨关节炎病人的首发症状常常是受损关节的疼痛、肿胀而导致关节活动受限,其特点是:

①关节疼痛。绝大多数骨关节炎会让您的受累关节疼痛。疼痛时可伴有沉重感、酸胀感,常于早晨发生,稍活动后减轻。但如活动过多,则因关节摩擦较多而使其疼痛加重。病情严重时,可出现撕裂样或针刺样疼痛。行走(尤其上、下楼梯)时出现的关节疼痛常为本病最早期的表现。此外,本病的关节疼痛也与气候、情绪等有一定关系。

②关节活动受限。其早期常表现轻微,仅在晨起或久坐后感活动不灵活、僵硬,活动后可缓解,可伴有关节肿胀发生。随着病情进展,上述症状逐渐加重,关节活动范围亦逐渐减小,甚至不能活动。此外,骨关节炎病人的病变关节还可能出现压痛、弹响等,严重时还可有不同程度的关节积液。

怎样会得骨关节炎

1、年龄、体重

老年和肥胖人群的发病率明显高于年轻人和普通人。

2、机械因素

创伤、关节形态异常、长期从事反复使用某些关节的职业、剧烈的竞技运动等。

3、炎症、感染

大量研究证明链球菌感染与反应性关节炎的发病密切相关。

4、代谢紊乱

又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,尿酸盐结晶沉积在关节软骨反复发炎。

5、综合因素

包括遗传、地理、居住环境等各方面因素。

骨关节炎让许多人烦恼,但是临床上患者对治疗的态度还存在误区,如果有年轻人读到这里,需要对长辈进行正确的疏导和教育,如果是患者,请相信医生的判断。

由于对这个疾病的不了解,临床上经常会遇到两种极端情况。一种是病情还比较轻,却过分焦虑担心;另一种是病情已经很严重了,需要手术治疗,对手术存在误解,甚至宁愿严重影响生活质量,也不愿接受手术治疗。

膝关节骨关节炎的治疗也是分为保守治疗和手术治疗,治疗原则和膝关节运动损伤一样,遵循阶梯治疗的原则。

如何保守治疗?

刚刚有症状,症状间断发生,程度较轻的时候适合保守治疗。方法主要有:

1、调整生活习惯和运动方式。

2、避免膝关节负重增大的动作或运动,例如爬山、爬楼、下蹲、跪地等等。

3、加强大腿肌肉力量的训练,比如直腿抬高练习。

4、再辅助物理治疗,比如热敷、烤电。

很多轻症的病人通过上述治疗就可以达到减轻症状、延缓发展的目的。

对于通过上述治疗后疼痛症状缓解不满意的病人,可以间断加用消炎镇痛类的药物,辅以拐杖减轻关节的负重。

如果通过上述这些保守治疗措施能够缓解或控制关节疼痛,能够满足个人对日常工作生活的需要的话,就不需要手术治疗。

手术治疗又包括什么?

如果服用消炎镇痛类药物后疼痛仍然缓解不满意,或者药物虽有效,但一旦停药就疼痛明显,严重影响到生活质量的时候需要考虑手术治疗了。

手术治疗的方法有:微创关节镜清理术、截骨畸形矫正术、单髁表面置换术、全膝关节表面置换术。每个手术都有适应症,主要参考骨性关节炎的严重程度。

具体的手术方案,应该与专科医生进行讨论。




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