20岁女子严重脱发腿上长满红点年轻女性
20岁女子严重脱发、腿上长满红点……年轻女性需警惕这种风湿病

近日,20岁的小梅(化名)发现自己腿上长了很多小红点,不痛也不痒,以为是春季过敏没有重视。没想到过了两天,全身都出现了这样的小红点,还伴有青紫。医院马王堆院区风湿免疫科就诊后确诊为系统性红斑狼疮,累及血液系统、皮肤黏膜。

小梅被收治入院后,风湿免疫科团队对其病史进行详细了解。原来小梅半年前就出现了脱发症状,当时还以为是产后脱发,最近脱发现象明显加重。

△小梅腿上长出许多红点

△脱发非常严重

在很多人的印象里,系统性红斑狼疮的典型症状是脸颊部的蝶形红斑,为什么小梅的症状如此不同?风湿免疫科主任饶慧表示,系统性红斑狼疮症状多样,轻者影响皮肤关节,重者影响血液系统、肝脏、肾脏、心脏、肺脏及神经系统,因此有“一百个狼疮一百个样”的说法。

饶慧主任介绍,系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,免疫系统攻击患者自身组织,引起广泛的器官炎症和组织损伤。它好发于年轻女性,多见于15-45岁育龄期女性,女性和男性发病比例约9-10比1,中国的狼疮患者得病的平均年龄是29.2岁,每10万人中有30-70人患病。雌激素与狼疮的发病密切相关,育龄期女性,体内雌激素水平较高,且妊娠和服用含雌激素药物(如避孕药)也可诱发狼疮。这也是为什么女性比男性更容易得系统性红斑狼疮的重要原因之—。另外遗传、免疫、环境因素:紫外线、药物、化学试剂、微生物病原体感染等也可诱发狼疮。

饶慧主任提醒,如果出现下列症状应警惕狼疮的发生:

1、全身症状:不明原因发热、乏力、体重减轻。

2、累及皮肤黏膜:光过敏、盘状红斑、蝶形红斑:特指面颊部出现红色丘疹样皮疹,可融合成片。其他常见的皮肤症状包括手臂、手掌面部、颈部或背部出现皮肤白斑或片状红点皮疹、雷诺现象、口腔黏膜溃疡、口眼干燥、脱发。

3、肌肉关节:多发和反复发作的关节痛,常见于指、腕、膝关节,可出现肌痛、肌无力和肌炎等。

4、消化系统:食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、腹痛或腹水等症状。

5、肾脏:出现不明原因的蛋白尿、血尿、各种管型尿、水肿和高血压。

6、血液系统:常有贫血、血红蛋白下降、白细胞和(或)血小板减少。

7、心、肺系统:心包炎、肺间质性肺炎、多浆膜腔积液等。

8、神经系统:突然性格改变、认知障碍、情绪障碍及精神病。

潇湘晨报记者任弯湾实习生苏娟通讯员申文芳




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