风湿性肌痛症治疗_风湿性肌痛症

使用双胍类降糖药哪种不良反应最严重长期用

（1)消化道反应：表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃胀、消化不良、大便异常、口中有金属味等。一般采用进餐中或进餐后服用，从小剂量开始，消化道反应可以减轻。副作用的发生率与药物剂量有关。

（2）乳酸性酸中毒：是双胍类药最严重的不良反应，表现为呕吐、腹痛、过度换气。精神障碍等。这是苯乙双胍和丁福明被沟汰的主要原因，二甲双胍诱发乳酸性酸中毒较少。

（3)过敏反应：偶见皮疹、寒战、流感症状、潮热、心悸等。

(4)其他：少见头晕、头痛、肌痛、疲倦、低血糖、指甲异常、出汗增加、味觉异常、胸部不适、体重减轻等，长期应用者还有可能引起维生素B12吸收不良(长期大量服用者应补充维生素B12和叶酸)。