清苑妇幼middot妇科子宫全切
年4月23日,护理部参加妇科护理业务查房。主管护师毕志丹汇报并对一子宫腺肌症行阴式子宫全切手术病人进行查房。我院妇科又成功完成一例大子宫的阴式子宫切除术,阴式手术住院时间短,解除患者病痛,恢复快,出血少,取得良好效果。腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层上形成的一种病症,属于内在性子宫内膜异位症。正常的子宫内膜只在子宫腔的表面生长,如果超出这一范围向下生长,侵入了肌层,就成为一种病态,叫做子宫腺肌症,如果病灶局限在一个部位,就成为腺肌瘤。

子宫腺肌症多发生于30~50岁经产妇,约有半数患者同时合并子宫肌瘤,约15%患者合并子宫内膜异位症。子宫腺肌症的症状包括痛经、月经量增多、不孕、性交疼痛等。

阴式手术包括经阴道子宫肌瘤剔除术、子宫次全切除术、全子宫切除、阴式子宫次广泛或广泛切除以及为先天性阴道无子宫患者施行阴式乙状结肠代阴道成形等系列手术。优点如下:

1、女性生殖器官位于盆腔,包括子宫、输卵管及卵巢。子宫通过阴道与外界相通,由于这一独特的解剖特点,子宫的大部分手术可利用阴道这一天然孔穴进行,而免除开腹的痛苦。

2、经阴道子宫切除,对盆腹腔内环境的干扰最小,术后并发症少。

3、腹部无创口,相对与宫腹腔镜的腹部3-4个小孔更加微创,而且不破坏器官的完整性,具有手术时间短,出血少,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,并发症少等优点。

4、术后24小时就能离床活动并进食,4-5天即可出院,老年病人尤其是心肺功能不好,有内科合并症的患者,对阴式手术的耐受性更好。

5、阴式手术医疗费用低,且不需昂贵医疗器械等优点,给患者减轻了身心痛苦和经济负担。

妇科阴式手术适应于子宫肌瘤、子宫肌腺症、功能性子宫出血、子宫脱垂等患者,尤其是一些肥胖、疤痕体质的患者更适合这种术式。

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