类风湿关节炎、骨关节炎，这两个听上去都是“关节炎”的疾病，而且都表现为关节晨僵和疼痛。但是它们在发病机制、疾病表现和治疗上存在很多区别。如果判断错误或随意用药，那么带来反而是不必要的误诊和药物副作用。接下来本文带大家一起来看看。
骨关节炎
骨关节炎是非炎症性的退行关节病，又叫老年关节炎、增生关节炎、退行关节炎、骨关节病或退行骨关节病等等。其疾病是患者关节软骨变性或者消失、骨质增生等导致的关节疼痛和僵直、关节功能障碍。?
类风湿关节炎
与骨关节炎不同，类风湿关节炎是一种慢性全身炎症的疾病。类风湿关节炎患者的病变部位多是在滑膜，往往存在一定的炎症，且随着病变组织的不同有存在不同的差异，血管炎、类风湿肉芽肿和弥漫或局限性组织中的淋巴或浆细胞浸润是类风湿关节炎的重要特点。?
01
发病机制
骨关节炎是随着人体年龄的增长，关节软骨和骨磨损的结果。与高龄和肥胖相关，此类病人常有关节损伤和过度劳累史。
02
人群特点
类风湿关节炎是人体免疫系统攻击自身健康组织细胞的结果，属于自身免疫性疾病。与某些遗传基因相关，最基本的病理改变是关节滑膜慢性炎症。
03
发病部位
骨关节炎的发作部位和患者关节长期劳损等因素有关，没有明显的对称性。
04
临床症状
类风湿关节炎患者发病的部位常常具有一定的对症性，刚开始时出现在四肢远端小关节，对着疾病的加重会慢慢累及肘、肩、膝、踝、脚趾等关节。
05
诊断
骨关节病的x线可见骨赘、关节间隙变窄等。而免疫学指标大多正常，关节液清亮。
类风湿关节炎的x线可见骨侵蚀，MRI可见滑膜炎。血液检查会发现，血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、指抗环瓜氨酸抗体（抗CCP）、类风湿因子（RF）等免疫指标异常。
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风湿因子
类风湿关节炎：类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达75%。骨关节炎：骨关节炎患者的类风湿因子呈阴性。?
大家一般都会想起慢性关节疼痛、肿胀和关节变形，那么这些症状是如何产生的呢？
现代医学指出，风湿关节炎的“肿大”、“疼痛”和“变形”的原因是关节产生的“炎症”。
什么是炎症？
所谓炎症，就是针对外界各种各样的刺激，产生保护我们机体的防御反应之一。比如说我们受伤的皮肤脱落时，皮肤组织就会尽力恢复为原来的样子，这也是一种防御反应（炎症反应）。
炎症在受伤后立即开始，持续到修复完成。此外，在扭伤的情况下，在无法看到的肌肉中也会发生炎症。而外伤和扭伤的疼痛、肿大、发热和发红都是炎症反应导致的结果。
和这一点相同，当体内有异物侵入时会产生炎症反应，而且一直会持续到把异物彻底消灭。但是，风湿关节炎，攻击的对象并不是异物而是自身的成分，即人体的免疫失衡导致的。
所谓炎症，就是针对外界各种各样的刺激，产生保护我们机体的防御反应之一。比如说我们受伤的皮肤脱落时，皮肤组织就会尽力恢复为原来的样子，这也是一种防御反应（炎症反应）。
炎症在受伤后立即开始，持续到修复完成。此外，在扭伤的情况下，在无法看到的肌肉中也会发生炎症。而外伤和扭伤的疼痛、肿大、发热和发红都是炎症反应导致的结果。
为什么炎症会导致关节变形？
当滑膜炎症转为慢性化，那么关节骨和软骨的破坏就
会进一步加剧，会导致关节完全变形。
那么，骨头的损伤是怎样的过程呢？
当滑膜发生炎症、关节液聚积时，骨头中的钙质就会逐渐流失。这个时候骨头出现缝隙的“骨萎缩”。
如果炎症进一步发展，滑膜细胞开始增生形成“肉芽”。
肉芽的一部分转变为称作“关节翳”的组织，附着在软骨表面侵蚀软骨，开始破坏软骨和骨头。随着软骨和骨头的破坏，关节咬合变得松垮，引起脱臼或半脱臼。不仅关节活动变得不顺畅，肌肉和肌腱的伸缩也变得糟糕，关节逐渐变形。
随着病情的发展，关节软骨将完全消失，有时两个骨头完全长合在一起，关节不能活动，有时两个骨头会出现脱离，摇摇摆摆地失去稳定性。
“调免疫保关节”是关键
风湿性关节炎是以关节症状为临床表现的自身免疫系统疾病，所以“风湿“症在关节，病在免疫”。
当发现风湿的时候，一定要尽早进行规范治疗。
以上就是风湿关节炎患者关节发生炎症，产生疼痛、肿大、变形的过程。
关节一旦发生损坏和变形就不能恢复到原来的样子，所以尽早采取治疗来控制炎症非常重要。
来自膝关节的预警
如何知道自己的膝关节是否出现问题?上下楼梯时关节的感受是一个很重要的自测方法。
下楼梯疼，这是膝关节发来的黄色预警;
上楼梯也疼，这是膝关节发来的橙色预警;
最后是走平路疼，最终在晚上睡觉的时候也会感觉腿疼，这说明您的膝关节问题严重了，发出了红色警报。
您如果开始出现了下楼梯时关节疼，就一定要注意了。建议提前做好预防和调理！
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