系统性红斑狼疮好发于年轻女性，女性占90%。医学界一直告诫红斑狼疮患者不要妊娠生育，因为妊娠生育常常会导致病情加重，最终可能会导致一尸二命的悲剧发生。
随着医学的进步，现在已经有90%红斑狼疮女性患者可以像健康人一样生活，还可以生儿育女。然而，医学的进步不是发明了什么新药，而是治疗理念的更新：从激素为主，到免疫调节为主；从诱导与维持二阶段疗法到目标治疗的个体化治疗。可以使大多数红斑狼疮患者能够达到疾病缓解，达到可以妊娠生育的条件。但一些病情顽固，难以达标缓解的重症狼疮，如肺动脉高压、肾功不好、肺部纤维化等，无法承担怀孕的负担。
狼疮患者该如何好“孕”？
好“孕”的前提：选对时机
需根据患者的病情，在病情稳定且停用免疫抑制剂6个月后，病情仍达到缓解或低活动度状态，才考虑进入备孕阶段。
狼疮女后流产率稍高
只要遵照医嘱计划怀孕的患者，多数都能顺利。但也10%-30%的患者在妊娠过程中会出现病情波动，此时需调整用药；10%左右的病人需住院治疗红斑狼疮；仅有很少数的病人会出现病情明显加重，需终止妊娠去救治母亲。
另外，红斑狼疮患者的流产率高于健康女性。因红斑狼疮本身及某些自身抗体会导致流产、胎停或早产。如果出现这种情况，医生需要根据病人的具体情况，选择适当的药物进行预防。
妊娠期间狼疮复发，怎么办？
妊娠期间母体的生理负担增加，是引起红斑狼疮的一个因素。所以需注意：
1.红斑狼疮孕妇需进行常规的产科检查。
2.定期到风湿免疫科监控狼疮的病情，有症状时要随时就诊。
3.妊娠期间用药，一定要注意保证胎儿的安全。
红斑狼疮会遗传给孩子吗？
红斑狼疮不是遗传病，但是具有家庭倾向。5%的患者家族中有第二个红斑狼疮患者。但总的来说，孩子遗传红斑狼疮的几率很低。
专家介绍
谷丽梅，医院风湿免疫科主任。对于风湿免疫疾病的诊断及治疗有独到的见解及较深入的研究，并最早在四平地区开展风湿免疫疾病的规范化诊治。擅长类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞病、硬皮病、多发性肌炎/皮肌炎、银屑病关节炎、大动脉炎、风湿性多肌痛等疾病的诊断及治疗。
最早在四平地区开展类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及银屑病关节炎、骨关节炎病人皮下注射及关节腔内注射生物制剂及透明质酸治疗，取得了非常好的临床效果。
出诊时间：周一至周五全天
出诊地点：门诊2楼诊室
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文：谷丽梅
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