反复口腔溃疡,小心白塞病

口腔溃疡,我们都司空见惯,很多人不吃药不打针过一星期也就自行愈合。但有些人口腔溃疡频繁发作,甚至每月发作1-2次,老的溃疡还没愈合,又长出新溃疡,此起彼伏,因溃疡疼痛而影响进食,甚至说话都费劲,甚是折磨,这类人群需要当心了,您可能患上了“白塞病”。

白塞病是一种风湿免疫性疾病,本质是一种血管炎,主要影响小血管,但也可以累及大血管和中等大小血管。白塞病常见临床表现如下:

(一)口腔溃疡

口腔溃疡是白塞病最常见的临床表现,几乎所有患者出现复发性口腔溃疡,多数患者以此为首发症状。可发生在口腔黏膜的任何部位,以唇、颊、舌、软腭及齿龈等处多见,通常是边界清楚、圆形或卵圆形疼痛性溃疡,中心为白色或米黄色坏死组织,中央凹陷,边界清楚,周围黏膜红而微肿,溃疡局部灼痛明显。溃疡常持续发作,常有2个以上溃疡同时发作,直径1~20mm。溃疡通常1~2周内自行愈合。

(二)生殖器溃疡

生殖器溃疡的形态特点与口腔溃疡相似,但溃疡面大,愈合较慢,发作频率相对较低。女性患者溃疡常位于阴唇、阴道,也可见于子宫颈。男性患者溃疡常位于阴囊和阴茎,也可见于龟头。

(三)皮疹

多数患者出现皮疹,表现形式多样。常见假性毛囊炎和结节性红斑。结节性红斑,见于下肢小腿,多发对称,圆形或类圆形红色皮下结节隆起,质地稍硬,疼痛,通常一个月缓解。假性毛囊炎男性多见,可带或不带脓头,形态与青春期痤疮相似。有些患者可观察到打完针后针眼的位置起了红疹或者小脓包。

(四)眼炎

白塞病可出现眼部炎症,眼炎反复发作可导致视力严重受损甚至失明。眼球各个部件均可以受累。可出现色素膜炎,视网膜血管炎和视神经萎缩,玻璃体炎及眼底出血等。前葡萄膜炎即虹膜睫状体炎,可伴有或不伴有前房积脓。而后葡萄膜炎和视网膜血管炎则是影响视力的主要原因。

(五)关节痛

半数白塞病患者可有关节痛,全身大小关节均可受累,常为非对称性的单个或少数关节疼痛,但也可见多关节受累。以膝关节最常见,其次是踝关节、腕和肘关节。

(六)胃肠道病变

这是白塞病较为严重的病变,临床症状可表现为腹痛、腹泻、便秘、便血、溃疡穿孔引起的突发剧烈腹痛等。不规范治疗会出现肠瘘、穿孔、消化道大出血等严重并发症,需手术治疗,预后较差。

(七)心血管病变

白塞病累及大血管时可表现为动、静脉阻塞,动脉瘤及静脉曲张。静脉受阻常见上、下腔静脉阻塞综合征。动脉受累可形成动脉瘤,多数为单个动脉瘤,常见于主动脉、腹主动脉和胸主动脉。动脉阻塞较少见。但肾动脉狭窄可致肾性高血压,心脏血管炎可影响到心肌、瓣膜、传导系统、出现心悸、心绞痛、心律失常等。

(八)神经系统病变

神经系统损害是白塞病的严重并发症,是本病的主要死亡原因之一。表现为头痛、头晕、意识障碍、精神异常、脑膜刺激征、癫痫、下肢乏力、麻木、感觉障碍等。

不同白塞病患者病情轻重不一,个体差异较大,治疗也需个体化治疗。常见治疗药物有沙利度胺、秋水仙碱、抗炎镇痛药、激素、免疫抑制剂等。

当自己反复出现口腔溃疡,可以结合以上症状,及时到医院风湿免疫科就诊咨询。我科于每周三上午专门开设风湿免疫性血管病门诊,专业诊治血管炎,欢迎病友前来咨询。

医院

风湿免疫科介绍

医院风湿免疫科医院中率先成立的独立的风湿免疫专科,是集医疗、科研、教学为一体的专业科室,拥有一支高水平的专业学术队伍,逐步成为江西省疑难重症风湿病诊治中心,年及年分别获得江西省重点学科建设项目及领先学科建设项目。

医院风湿免疫科是江西省免疫学会风湿病学分会、江西省康复医学会风湿病专业委员会、江西省中西医结合学会风湿病专业委员会挂靠单位,是风湿免疫专业学术型博士培养点,风湿免疫学术型与专业型硕士研究生培养点,是江西省住院医师规范化培训点。

我科开设风湿免疫病专家门诊、普通门诊以及专病门诊。风湿免疫科专病门诊包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、干燥综合征五个专病门诊,门诊量位于我省风湿科门诊量之首。科室开设疑难风湿关节病门诊,组织多学科联合诊疗队伍,开展关节超声、关节滑膜细针穿刺活检技术、关节腔液体松解术、水针治疗等在全省处于领先地位。

我科为中国国家风湿病数据中心和中国系统性红斑狼疮研究协作组分中心之一,是中国痛风数据库及强直性脊柱炎数据库成员单位,各项数据排名位居全国前列,参与类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、骨性关节炎等全国多中心研究。主持及参与7项国家级课题,主持参与省厅级课题10余项,发表SCI及CSCD核心30余篇。科室注重科研教学工作,每周二下午开展多学科网络学术交流及疑难病例讨论,欢迎各位同仁到我科进修学习。

风湿骨关节病特殊门诊介绍

风湿病是一组侵犯关节及其周围软组织,如肌肉、肌腱、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中关节疾病占了比较大的比例。为提高风湿关节疾病综合诊治水平,造福广大关节疾病患者,我科特开设风湿骨关节病特殊门诊。

在常规的检验、检查手段的基础上,我科联合关节彩超、滑膜活检等检查技术来提高骨关节疾病的诊断正确性。在骨关节疾病的治疗方面,我科在传统治疗方案的基础上根据患者的疾病情况有针对性地联合水针治疗、关节腔治疗、生物制剂、中医中药等多种治疗手段进行综合治疗。

其中在水针治疗方面,我科积累了丰富的治疗经验,成功编撰《水针治疗在风湿性疼痛综合征中的应用》专著。

关节腔内液体松解术是由吴锐教授提出的针对口服药物无效的单或寡关节滑膜炎的一种关节治疗技术,用于治疗以滑膜炎为主要病理的关节病以及以退行性改变为主的骨关节炎,在江西省卫生厅专项研究基金等科研项目支持下,以及临床应用中观察到该治疗方法疗效显著且安全性良好;其可能的作用机制认为松解液一方面可以抗炎,又可作为液体动力的“手术刀”,分离关节腔内粘连的关节囊和滑囊,达到松解的目的,改善粘连所引起的局部缺血缺氧,同时松解液一定程度上稀释了关节内的代谢产物和酸性致痛物质,可缓解疼痛症状,并给病变组织提供所需要的重要修复原料促进修复。

同时我科积极联合骨科、病理科、影像科等学科作为多学科联合团队诊断疑难关节病,极大地提高风湿骨关节病诊治水平。

医师介绍

吴锐教授

医学博士

主任医师

教授

博士研究生导师

现任医院风湿免疫科科主任,学科带头人。中华医学生物免疫学会常委,中国医师协会风湿免疫科医师分会委员,中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会委员,中国康复医学会骨关节风湿病专业委员会委员,江西省免疫学会理事,江西省免疫学会风湿免疫学分会主任委员,江西省中西医结合学会风湿免疫专业委员会主任委员,江西省康复医学会风湿病专业委员会主任委员,江西省医学会风湿病分会副主任委员。曾先后在美国耶鲁医院风湿免疫科交流学习。

长期从事风湿免疫病临床及科研工作,处理危重疑难风湿病有丰富经验,擅长各种常见及疑难风湿病的诊疗,包括系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎/皮肌炎、干燥综合征、混合性结缔组织病、系统性血管炎、白塞病、痛风等风湿性疾病,以及相关重症如肺动脉高压、肺间质病等的诊治。尤其在骨关节疑难病方面开展的关节腔液体松解术、水针等疗效显著,并在国际会议上做报告。在省内率先开展目征微循环技术预测系统性红斑狼疮血栓风险及预后,经江西省科技厅鉴定为国内先进水平。主持国家级课题、省级课题等,发表了SCI及核心刊物等专业文章多篇。

方霞

医学博士医师

主攻风湿免疫疾病相关肺动脉高压的诊断和治疗。曾在美国约翰.霍普金斯大学学习交流2年,参与多项国家自然科学基金等科研项目,多次参与国际及国内学术交流会议,发表SCI论文数篇。

符碧琪硕士主治医师

江西省康复医学会风湿免疫分会委员兼秘书,江西省免疫学会风湿免疫分会委员兼秘书。针对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、肌炎/皮肌炎、系统性硬化症等多种风湿免疫疾病进行诊断及治疗,擅长风湿类关节病诊治。发表了核心刊物等专业文章多篇。

陈景硕士主治医师

江西省免疫学会风湿免疫分会委员兼秘书。针对系统性红斑狼疮、痛风、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、血管炎等多种风湿免疫疾病进行诊断与治疗,主攻疑难复杂风湿类疾病的诊治。发表了SCI及核心刊物等专业文章多篇.

李慧硕士主治医师

江西省免疫学会风湿病专业委员会委员。从事风湿免疫临床及科研工作,进行各类风湿病的诊治,包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、系统性血管炎等,尤其在治疗结缔组织病肾脏损害方面有独到的见解。发表了SCI及核心刊物等专业文章多篇,参与国家自然基金课题、省级课题等多项。

陈丽明硕士主治医师

江西省中西医结合风湿病专业委员会委员兼秘书、江西省免疫学会风湿免疫分会委员。针对系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、干燥综合征、肌炎/皮肌炎等多种风湿免疫病进行诊断及治疗,主攻危重症风湿免疫疾病救治。发表了核心刊物等专业文章多篇,多次参加国家级及国际学术交流会议。

熊江彪硕士医师

江西省免疫学会风湿免疫分会委员。针对系统性红斑狼疮、皮肌炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、血管炎等多种风湿免疫疾病进行诊断与治疗,主攻危重症风湿免疫疾病救治。发表了SCI及核心刊物等专业文章多篇。

任玉萍硕士医师

主要从事各类风湿病的诊治,包括系统性红斑狼疮,痛风,类风湿关节炎,风湿性多肌痛,皮肌炎,骨关节炎,强直性脊柱炎,自身免疫性肝病等。以自身免疫性肝病,结缔组织病相关的消化道损害为主要研究方向,发表了核心刊物文章多篇。

赵俊本科医师

江西省免疫学会风湿病专业委员会委员。中西医结合治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、结节性红斑、骨关节炎、风湿性多肌痛及纤维肌痛综合征等风湿免疫疾病,主攻肌肉骨骼超声、关节彩超引导下关节腔穿刺及松解术,以及针刀、水针等治疗技术。发表了核心刊物等专业文章多篇。

医院地址

感谢您对“医院风湿免疫科”







































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