寒湿引发风湿骨病
寒气有凝滞的特点就像寒冬水会结冰一样，血脉受到寒气的侵袭，也会凝滞不通，引起各种疼痛症状，如头痛、脖子痛、肩背痛、心胸痛、胃痛、胁肋痛、腹痛、腰腿痛等。
寒气会和湿邪结合起来，形成寒湿。许多风湿和类风湿性疾病就是如此，肌肉关节疼痛不适，发热怕冷反复发作，关节又肿又痛。这就既要除湿，又要驱寒。
[风湿病的多种概念区分]在许多人的心目中，风湿病不外乎是指天气变化时腰酸腿疼的病症，一些人不恰当地将风湿病分为“风湿”和“类风湿”两种。其实我们常说的风湿，其实是三种疾病中的。
一种：
第一，现代医学上的风湿病：一种免疫系统紊乱造成的的疑难杂症，包括类风湿性关节炎，系统性血管炎、脊柱关节病，系统性红斑狼疮、干燥综合症等等，患者的免疫系统攻击自身的组织，导致各种疾病的发作。
第二，风湿性关节炎：区别于第一种中的“类风湿性关节炎”，这种关节炎不对称，游走性强，是链球菌引发的风湿热的一种症状，也是免疫系统的问题，但主要症状还是风湿性心脏病（风心病），由于青霉素的使用，风心病已经从心脏病的第一位下降到第三位以后。
第三，普通的关节痛：受冷刺激影响的关节损伤。自孩童时开始，我们常常听到家里或邻里的老人说，风湿病的元凶是“风”和“湿”。典型的例子就是，许多人都相信，产后吹了风、洗了澡，将来会得风湿病。因此，炎炎夏日，产妇都要呆在闷热的屋里，不敢扇扇子，不敢开窗户，更不敢洗头洗澡。
可是，西方国家的产妇普遍是产后体力缓和过来后即起床洗澡，并住在空调房或通风的房间，许多居住在西方的亚裔移民也是这样，他们并没有因此而得风湿病。
的确，长期受寒冷刺激（包括寒风和湿冷）的人容易出现关节痛。天气变化尤其是台风前夕，腰酸腿痛者常常发作，甚至可以做天气预报。其实，这是受损的关节滑膜、软骨、韧带、纤维疤痕组织对天气变化的一种过敏反应，以及关节滑膜腔对气压变化的反应。如果长期受寒冷刺激，会导致关节软骨的损害、变性，出现或加快关节劳损。过去曾有动物实验发现，处于高湿度、长期吹风似乎都容易出现关节病变；而现代医学则认为，温度、湿度的影响只是风湿症的导火线，并非致病因素。
[按部位分类]?
二、?按部位分类?
（一）五体痹????
1、皮痹????2.肌痹?3.脉痹?4.筋痹?5.骨痹?
（二）五脏痹???
1、心痹????2.肺痹????3.脾痹????4.肝痹????5.肾痹??
（三）肢体痹????
1、颈痹????2.肩痹????3.腰痹????4.膝痹????5.足痹?
（四）筋脉痹?
三、按特征分类?
1.历节（历节风、白虎历节）因其表现为周身关节皆痛，故曰名之。?2.痛风?3.鹤膝风、鼓槌风??4.顽痹??5.尪痹?6.周痹、众痹?7.产后痹?8.狐惑?
[按证候分类]??????????
1.正虚痹?2.邪实痹?3.淤血（痰）痹?
[风湿病的病因病机]中医对风湿病病因的认识，早在《内经》中即有记载。“风寒湿三气杂，合而为痹”代表了古人对风湿病外因的认识，同时古人也意识到外因只是疾病发生发展的外部条件，内因则是疾病发生发展的根本因素。故《素问.评热病论》指出“风雨寒热，不得虚，不能独伤人”，又指出“不与风寒湿气合，故不为痹”，体现了古代的唯物辨症思想。概括的说正气不足时风湿病发病的内因，是本；而风、寒、湿邪则是风湿病发生的外在因素，是标。日本学者认为本病的病因主要是气候因素，其中比寒冷更有影响的是湿度，同时指出引发类风关的诱因50％是过劳。我国上海陈之才也曾对例类风关调查，结论是因荣血不足、气血亏损、肝肾不足、内湿等，外感风寒与潮湿而诱发本病者占47％因此，分析风湿病之病因，应从内外俩方面考虑。?
[风湿病的病因病机祥析]?
一、?外感六淫之邪????????
六淫外邪是风湿病的外因。《内经》提出“风寒湿三气杂，合而为痹”?，?并认为，虽然是三气杂至，但因受邪次序有先后，感邪程度有偏重和轻重，发病后的症状则不尽相同，即所谓风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹。风寒湿邪，闭阻经络、关节，使气血运行不畅，不通则痛，故而引起肢节疼痛。
风邪善行数变，故行痹表现为关节游走疼痛。湿为阴邪，其性凝滞，主收引，寒气胜者，气血凝滞不通，发为痛痹，表现为关节冷痛。湿为阴邪，重浊粘滞，阻碍气血运行，故著痹表现为肢体重着，痛处不移。
如若三气之中两气偏盛，表现出的症状就复杂了。当然也有可能出现风、寒、湿三邪邪气相当合而为病的情况，形成风寒湿痹阻证候，则具有关节冷痛、游走不定及沉重、肿胀等三邪致病的表现。由风寒湿邪引起的风湿病，除见于行痹、痛痹、著痹外，多见于漏肩风、肿股风、肌痹、骨痹、历节风、尪痹等病中。?
在风、寒、湿中，作为外因来讲，哪一种外邪对风湿病的作用更重要呢?
清.陈念祖曾指出：“深究其源，自当以寒湿为主。盖风为阳邪，寒与是为阴邪，阴主闭，闭则郁滞而为痛。是痹不外寒与湿，而寒与湿亦必假风以为帅，寒曰风寒，湿曰风湿，此三气杂合之谈也。”但在寒与湿二者之中，更应强调的是湿邪。汉代的《说文解字》及《神农本草经》说过：“痹，湿病也”。湿邪是风湿病的主要原因，在这一点上古今的认识基本一致。?
论湿邪有寒热之别。不尽寒湿引起关节痛，湿热同样可以阻滞经脉，引发气血不通而致痹痛。张仲景其所论及的“湿家病身疼发热”、“湿家之为病，一身尽疼、发热”、“湿家身烦痛”，以及对发热的描述为“日晡所剧”等，颇似湿热痹症，亦是今日西医之“风湿热”症状。
湿气阻痹，或由素体阳气偏盛，内有蕴热，或外受风湿之邪入里化热，或为风寒湿痹经久不愈，蕴而化热，或湿热之邪直中入里，均可使湿热交阻，气血淤滞经脉关节，而现关节肌肉红肿灼痛，屈伸不利。热为阳邪，故可见发热；湿性粘滞，故病程缠绵难解。历节风，骨痹、皮痹、肌痹、脉痹、寒热痹均可见湿热痹症状，而西医所称之类风湿性关节炎、风湿性关节炎、SLE、痛风、皮肌炎等均有湿热痹阻的表现。
中医治疗风湿病遵循辨证论治原则，首当辨明虚实寒热。病属实者，以肢体关节肿胀、疼痛、麻木为主症，无正气虚弱表现。病属虚者，伴气血损伤、脏腑亏虚证候。临床治疗风湿病通常按病证寒热性质主要分为风寒湿痹与风湿热痹两型。目前各药店里治疗风湿病的中成药很多，患者要选择哪种药物治疗时就不敢盲目了，对症选药才有可能取得好的疗效。
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