一提起风湿病，很多人对它的印象就是关节疼、久病缠身、易反复……那么，有没有办法让风湿疾病不反复？河北医院风湿病一科主任蒋富斌表示，风湿免疫类疾病只要早期系统规范足疗程诊治，并通过个体化、动态化的规范治疗就可以不再反复。
疼、涨、僵、硬，类风湿关节炎令她痛不欲生
“你们别看我现在走路很轻快，端起杯子就喝水，但在十几天前，我的这个关节却是疼、涨、僵、硬，难以活动的。”上周，记者在河北医院见到刘阿姨时，她正在高兴地向病友介绍恢复情况。
刘阿姨说，早在年她就无缘无故出现双腕关节疼痛，因未予重视，后逐渐出现双踝、左肘关节疼痛。刘阿医院检查，诊断为“类风湿关节炎”，治疗后症状缓解。
刘阿姨说，但去年全身多关节间断疼痛加重。早晨起来后不能马上走路，必须站一会儿后才能迈开脚步，严重时两只手都端不动一个空碗。“自己岁数也不太，还能发挥余热，但这个类风湿关节炎却着实令我痛不欲生。”医院看病，都不见好转，后在朋医院。“没想到效果还挺好，现在我又能轻快地走路了。”刘阿姨感激地说。
个体化、动态化治疗类风湿疾病效果好
蒋富斌提醒，为了少走弯路、更好地控制病情发展，一定要及时确诊，正确用药。医院经过多年临床诊疗实践积累，总结出一套“早期系统综合足疗程序贯强化法”，可以使大多数反复难愈的风湿免疫类疾病得到持久的稳定和缓解，实现不复发或少复发或复发轻的目标。
对于这套系统疗法，蒋富斌进行了详细解释：
早期：指骨质尚未破坏关节、尚未发生畸形前期，这时候疾病尚未发生不可逆且规范干预可以控制。
系统综合：风湿类疾病常累及和损害全身多个系统器官，在疾病发展的不同阶段，可中西医药并用，整体与局部，心理与功能康复，内治与外治，药物与饮食，心理与药物等整体全面考虑，综合干预。
足疗程：指足剂量和长疗程。风湿免疫类疾病一般三个月至一年为一疗程，以病情临床完全缓解为准来确定疗程，根据患者体质、病种、病情轻重、病程、疾病的异质性等具体情况来确定维持干预或治疗时间，使病情得到长久的缓解。如果病人自行停药再导致复发，会增加治疗难度。
序贯：动态调整诊治方案，在诊治指导原则下，针对不同个体在疾病不同阶段施行最优化、个体化诊治方案。
定期强化治疗：在疾病不同阶段对其进行临床全面评估后决定是否强化治疗，建立患者回访制度，定期复诊或随诊。反复不愈的风湿类疾病决定系统治疗的第一年，最好每三个月复查调整方案强化治疗一次，第二年每4－6个月复诊评估强化治疗一次，以后每年复诊强化治疗一次，直至临床完全缓解数年不复发，仍需小心谨慎动态观察。
类风湿性关节炎（RA）表现为关节肿胀疼痛，因此有些类风关患者可能更注意休息，不大愿意运动。但是如果过于依赖某种药物或某种治疗方法，忽视关节功能锻炼，会加重关节的僵硬和畸形，持续恶化甚至会丧失生活自理或者劳动能力！医院风湿科副主任医师黄闰月提醒广大类风关患者，为了维持和改善关节的功能，应在医生指导下进行必要的体质与关节功能锻炼。那么类风关患者应该如何进行功能锻炼，以促进关节功能的康复呢？看看跟着做吧！
类风关患者不同阶段的锻炼原则功能锻炼是关节康复治疗常用手段之一，有组织、有计划、重复性的身体活动可有效改善患者身体健康。但并不是任何情况都可以进行功能锻炼的，应根据自身病情选择合适的运动项目，注意循序渐进,以自身能耐受为度！
1、急性炎症期的患者
以药物治疗为主，受累关节宜休息,保持各关节的功能位置,禁止各关节长期过度屈曲,以减少疼痛和避免畸形。因为活动容易损伤关节滑膜而使关节炎症进一步加重！
2、亚急性期的患者(疼痛减轻后)
先进行被动按摩、被动运动,指导或协助作全范围关节运动训练,每个关节分别做外展、内收、伸、屈曲、内旋、外旋;配合热敷;按受累关节的不同,选用轻微的医疗体操,如指间关节操、腕关节操、肘关节操、肩关节操、踝关节操、髋关节操等。每回重复活动10～15次,每天2～3回。
3、缓解期的患者。
每次关节活动应尽量达到最大限度，如肌无力无明显减弱时以主动运动为主，运动量要适宜，在功能锻炼时应避免关节长期保持一个动作及避免过度体力消耗，以不影响全身症状的改善为标准。
缓解期不同关节锻炼指南1、按摩
功能锻炼前对肢体病变部位及周围软组织行局部按摩，按摩时间为1～2min。
2、肩关节
向前伸展双手，保持5～10s，向上举起双手，双臂与地面呈垂直状态，保持5～10s。双手自然垂直，使得肩部与双臂在同一直线，保持5～10s，向前合拢双手，恢复双手向前平伸状态，上述动作重复10次，每天操作2次。
3、肘关节
伸直及向前交替屈曲双肘关节，关节活动范围达最大功能活动度，时间为3～5min，每天2次。
4、腕关节
按顺时针、逆时针缓慢旋转腕关节各5圈，时间为3～5min，每天2次。
5、手指关节
手根据远端指间关节－近端指间关节－掌指关节顺序，在关节活动度范围进行屈曲训练。
6、颈关节
反复用力做颈部的前屈、后伸活动及向左向右侧屈头颈及左右旋转运动。以上各关节锻炼每天早、中、晚各1次，每次5~30次。
7、受累关节
取平卧位，通过被动或主动屈伸受累关节进行抗阻训练，每次3～5min，每天2次。患者坐于床缘，自然下垂双腿，双足悬空，来回做“钟摆”运动每次3～5min，每天2次。
除了以上锻炼外，日常生活中的活动训练也是非常重要的！如穿脱鞋袜，自由翻身，上下床铺，坐或下蹲，持杯端碗，洗脸或刷牙等。每日数次，以自己感觉耐受为准。通过这些动作，可增加关节的协调性和灵活性。
爱心提醒除药物治疗、外科治疗和心理康复治疗外，关节功能锻炼是保存和恢复关节功能的重要手段。只要诊断及时，治疗合理，注意康复锻炼，树立战胜疾病的乐观精神，就能使病情减轻。切不可因为锻炼时的轻度不适或疼痛而放弃功能锻炼！
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