颈肩腰腿痛注意考虑风湿因素
很多老人认为,随着年龄的增大,肌肉劳损、关节老化,颈肩腰腿痛是一种常见症状。其实,老人肩腰腿痛还可能存在其他的原因,比如风湿性多肌痛。专家表示,由于症状与肩周炎、坐骨神经痛类似,风湿性多肌痛常常被误诊误治,需要引起格外的重视。
那么什么是风湿性多肌痛呢?
风湿性多肌痛是一种疼痛性疾病,表现为近端肌群(肩胛带肌、骨盆带肌)和颈肌疼痛和僵硬,严重者不能起床,上肢抬举受限,下肢不能抬举,不能下蹲,上下楼梯困难等,同时可有低热、乏力、体重减轻等症状。这个病好发于50岁以上的中老年人,85%的风湿性多肌痛发生于60岁以后,男女之比为1∶2。此病可突然起病,亦可隐袭起病。
专家表示:这些患者有个普遍的特点,就是来就诊的时候,通常症状已经持续了数周或数个月,就诊时症状普遍较重,不少是坐着轮椅来的。风湿性多肌痛由于症状与肩周炎、坐骨神经痛类似,容易误诊误治。不少人疾病发作后做过理疗,吃过止痛药,医院看过病,但就是缓解不了,就是因为没找对病因。
尽管容易误诊,但通过实验室检查可以帮助鉴别:一旦发现血沉和C反应蛋白高,患风湿性多肌痛的可能性相当大。当然,还需排除其他有类似表现的疾病,如巨细胞动脉炎、多发性肌炎、甲状腺相关性疾病、感染、肿瘤等。
风湿性多肌痛有关治疗:
由于该病是自身免疫性疾病,而病因目前还未明确。对初发或病情较轻的患者可予以激素治疗,能迅速减轻症状,缓解病情;对于较重的患者,则需要长期治疗。但总体而言,要想稳定病情,需要一两年甚至更长时间的规范治疗。可同时配合中药,有祛风散寒、通络止痛的功效,可起到增强疗效,缩短激素使用疗程,减少使用量的作用。
医院院内制剂椎管宁丸对于此类疾病也有较好疗效。另外,患者还可以同时外敷祛寒止痛贴,能明显减轻不适症状。
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