(1)新治疗方法的有效性
过去的一年,风湿领域取得了许多重要的发展,这些进展在相关领域的发展上将起到至关重要的作用。下面着重介绍了该领域的研究进展,其中展示了很多有前景的治疗数据。
有越来越多的数据支持:利妥昔单抗对抗中性粒细胞包浆抗体相关血管炎的初始治疗及维持治疗具有有效性。
在血清阴性脊柱关节炎的治疗上,有数据指出:早期应用抗肿瘤坏死因子α可以改善疾病的长期预后。在对炎症(如白细胞介素27、17通路)、机械应力、骨骼形成机制的理解上也取得了很大进展。而且,许多自身抗体的发现(如抗硬化蛋白抗体、抗noggin抗体)可能很快会改变我们对这些相关疾病病理学变化的认识。存在争议的是,越来越多的文献发表关于非射线轴向脊柱关节炎的报道。
在类风湿性关节炎的治疗上,数年来风湿病专家一直致力于对疾病的控制上,越来越多的研究发现:在许多病人身上,逐渐减少用药量不会对疾病的控制产生很大影响,逐渐减少用药量或许是可行的。越来越多的数据向我们证明:利妥昔单抗的安全性、有效性及其临床应用潜力。我们也更加深刻的理解该如何使用、何时开始使用糖皮质激素治疗类风湿性关节炎才是最为有效的。
在系统性红斑狼疮的治疗上,对氢化氯喹长期治疗益处的理解更加深入,抗B细胞治疗的适用阶段也得到进一步改进。作为多药物治疗方案之一的他克莫司或许有助于控制狼疮性肾炎蛋白尿的形成,这尚需要更多的数据支持。遗憾的是,阿巴西普对改善肾病的治疗效果不佳。
这些已经取得的进展对于展望年该领域的学科发展至关重要。关于利妥昔单抗治疗抗中性粒细胞包浆抗体血管炎有效性的数据将如何影响临床治疗,值得期待。
此外,是否会有越来越多轴向血清阴性脊柱关节炎患者早期开始进行抗肿瘤坏死因子α的治疗?关于非射线轴向血清阴性脊柱关节炎诊断和治疗的争议?减少类风湿性关节炎的用药量会产生怎样的临床效果?通过使用抗肿瘤坏死因子使病情得到改善的病人,是否愿意放弃继续应用此药物?即使在风湿病专家们看来停药后病情仍然可以得到良好的控制?这些都是很值得北京白癜风治疗医院北京治疗白癜风哪家安全