三，椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病
这种病很突然，椎动脉型颈椎病又称为椎动脉压迫综合征、颈性眩晕、椎动脉缺血综合征、椎一基底动脉供血不足等，是由于颈部交感神经受激惹，导致椎动脉受累引起的眩晕视力模糊等综合症状。椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，所以非手术疗法治愈或好转的成功率较好，因此住院及需手术者较少。这病是由于各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫，造成血管狭窄、折曲而造成以椎-基底动脉供血不全所引起， 如颈痛、后枕部痛、颈部活动受限等。如波及脊髓或脊神经根，则出现相应的症状。患者常以位置性眩晕或摔倒、头痛、恶心呕吐，或耳鸣、耳聋、视物不清、舌活动障碍、血压异常、肢体麻木、感觉异常、持物落地等症状
一，临床症状
1、眩晕：
最为常见，几乎每个病人都有轻重不一的眩晕感觉，大多伴有复视、眼震、耳鸣、耳聋、恶心呕吐等症状。发作时，病人感到头重脚轻，站立不稳，好像自身和周围景物都沿着一定方向旋转；也有的病人感到自身和地面有移动、倾斜及摇摆感。常在头部活动，如头向上仰、突然转头或反复左右转头时发生眩晕或眩晕加重，严重者可发生晕厥或昏迷。有的病人只能向一侧转头，头一向对侧转动就易导致发作，再转向对侧则又可使症状减轻；总之，头颈部活动和姿势改变诱发或加重眩晕是本病的一个重要特点。
2、猝倒：
是本型特有的症状。有的在眩晕剧烈或颈部活动时发生，病人可突然感到四肢麻木、软弱无力而跌倒，但神志清楚，多能自己起来。这种症状与头部突然活动或姿势改变有关。有人认为是因延髓橄榄体缺血所致，也有人认为是椎体交叉处突然缺血所致。
3、头痛：
它是一种固椎一基底动脉供血不足导致侧支循环血管扩张而引起的一种血管性头痛，呈发作性出现，持续数分钟或数小时，甚至数日。疼痛呈持续性，往往在晨起、头部活动、乘车颠簸时出现或加重。头痛多位于枕部、枕顶部或颞部，呈跳痛(搏动性痛)、灼痛或胀痛，可向耳后、面部、牙部、枕顶部，甚至向眼眶区和鼻根部放射。发作时可有恶心、呕吐、出汗、流涎、心慌、憋气以及血压改变等自主神经功能紊乱的症状。个别病例发作时有面部、硬腭、舌和咽部疼痛、麻木、刺痒或异物感等。因此，与偏头痛的表现相似，有人称之为颈性偏头痛。
4、眼部症状：
如视雾、眼前闪光、暗点、一过性黑朦、暂时性视野缺损、视力减退、复视、幻视以及失明等，这些眼部症状主要是由大脑后动脉缺血所致。视力障碍主要是由大脑枕叶视觉中枢缺血所致，故可称为皮层性视力障碍。第3、4、6脑神经核和内侧纵囊缺血可引起复视。此外，由于椎动脉借后交通动脉与颈内动脉系统相连，故可反射性地引起视网膜动脉痉挛而出现眼痛及眼底血管张力的变化。在发作期常见眼底静脉扩张和动脉变细，在颈部过伸时尤为明显。个别病人可导致血管痉挛性视网膜炎。也有人报道某些病人可出现眼睑痉挛、结膜充血、角膜感觉减退以致形成溃疡、泪腺分泌障碍、球后视神经炎、突眼、青光眼及霍纳征等症状和体征。
5、延髓麻痹及其他脑神经症状：
如语言不清、吞咽障碍、咽反射消失、喝水返呛、软腭麻痹、声音嘶哑、伸舌障碍、眼面肌抽动及面神经麻痹等。
6、感觉障碍：
可有面部、口周、舌体、四肢或半身麻木，有的伴有针刺感、蚁行感，有的可有深感觉障碍。
二。形成及原因
主要由于椎节失稳后，钩椎关节松动，变位，波及两侧上，下横突孔，以致出现轴向或侧向移位，刺激或压迫椎动脉并引起痉挛，狭窄或折曲改变，此种因素最为多见，大多属于早期轻型，此外，椎间隙间距改变对椎动脉亦产生影响。部分由于持续性致压物压迫或是血管缺血所致。
（1）钩椎关节囊创伤性反应：椎节后方小关节囊处的创伤反应主要影响脊神经根，而钩椎关节囊壁滑膜的肿胀，充血及渗出则由于直接减小了横突孔的横径（对椎动脉的影响较之矢状径更为重要）而易波及椎动脉，可因局部的刺激或压迫而引起该动脉的痉挛，折曲或狭窄。
（2）钩突骨质增生：在颈椎诸关节中钩椎关节是退变最早的部位之一，因此骨质增生亦较多见，增生的骨刺除直接压迫侧后方的脊神经外，椎动脉亦易受压，加之横突孔这一骨性管道使椎动脉失去退缩与回避的余地，从而构成其发病的主要病理解剖特点之一，钩突骨质增生的部位以颈椎退变的好发部位为多见，即颈5～6，颈6～7和颈4～5；但近年来，发现颈3～4椎节也不少见。
（3）髓核脱出：由于椎体侧后方钩突的阻挡，椎间隙内的髓核不易从此处突出压迫脊神经或椎动脉，但当它一旦穿破椎体后缘侧方的后纵韧带进入椎管内时，则有可能达到椎间孔处，在压迫脊神经根的同时波及椎动脉。
（4）血管异常：多见于中年以后，旋转，前屈等，均使椎动脉处于被牵拉状态，从而也加速了血管的退变及老化。如果在血管壁上出现粥样斑块（椎动脉为好发部位之一），则可加速这一病变过程。
三，检查
1、X线检查：除可发现颈型颈椎病特征（椎节不稳及列线改变）外，可见颈椎生理曲度改变、椎间隙变窄、椎体前后缘骨赘、项韧带钙化、椎体移位钩椎增生、椎间孔狭小（斜位片）及椎骨畸形等。同时应注意观察有无其他异常（胸骨后甲状腺瘤或其他肿瘤时，可将气管压向一侧，虽少见，但后果严重，颅底与第1颈椎之间、第1与第2颈椎之间有无不稳（可从动力性侧位片上观察，颅底与寰椎不稳则表明椎动脉第三段受累），以及有无颅底凹陷症（椎动脉第三段可被累及）。以上诸点对鉴别诊断具有重要意义，必须注意观察。
2.数字减影血管造影DSA技术：通过股动脉穿刺与插入导管，注入少量造影剂，以数字减影成像技术获得的清晰的椎动脉图像，不仅对诊断，且对手术部位的确定至关重要，应争取进行。
3、MRI成像技术：对判定脊髓状态以及两侧横突孔有无变异、是否对称、内径有无差异等具有重要意义，尤其是无损伤的椎动脉MR成像技术（MRA），对椎动脉的判定既安全又具有诊断价值。MRA技术的清晰度较DSA技术为差，但从临床角度来看，90%以上的患者愿意接受MRA检查，而不愿意行DSA检查。
4、其他：包括传统的椎动脉造影、CT检查等均可酌情选用。
四，诊断
椎动脉型颈椎病诊断
主要依据以下诸要点：
1.有椎-基底动脉缺血征(以眩晕为主)和(或)曾有猝倒病史。
2.旋颈诱发试验阳性。
3.X线片显示椎体间关节失稳或钩椎关节骨质增生。
4.一般均有较明显的交感神经症状。
5.除外眼源性和耳源性眩晕。
6.除外椎动脉第一段(进入第6颈椎横突孔以前的椎动脉)受压所引起的基底动脉供血不全。
7.除外神经官能症与颅内肿瘤等。
8.本病的确诊，尤其是手术前定位，应根据颈椎功能位X线片、MRA、DSA或椎动脉造影检查结果。另外，可通过严格规范的佩戴颈托(在发作频繁时佩戴颈托2～4周，观察症状发作次数和症状是否减轻)进行诊断性治疗(这种诊断性治疗主要是针对动力性因素原因所致的椎动脉性颈椎病)。
1.内耳疾患
（1）概述：所谓内耳疾患，主要指梅尼埃病，是由于内耳淋巴回流受阻引起局部水肿所致，本病在临床上具有以下三大特点：发作性眩晕，波动性，进行性和感音性听力减退，耳鸣。
（2）鉴别要点：由于椎动脉型颈椎病患者亦可出现与上述相似的症状，因此，需要将二者加以区别，事实上，如对内耳前庭功能认真地进行专科检查，不难除外，因此，凡诊断为椎动脉型颈椎病者，应常规请耳科医师进行会诊，以除外耳源性眩晕，此外，MRA，DSA等检查均有助于两者的鉴别。
2.眼源性眩晕
（1）概述：本病大多因眼肌麻痹及屈光不正（尤其是散光）所致，在青少年中的发病率尤其高，应注意加以鉴别。
（2）鉴别要点：本病与颈性眩晕的鉴别主要依据：
①闭目难立征阴性。
②眼源性眼球震颤试验多呈异常反应。
③眼科检查有屈光不正，其中以散光为多见。
④闭目转颈试验阴性。
3.颅内肿瘤
本病因肿瘤组织对前庭神经或其中枢连接直接压迫，在临床上除有眩晕症状外，多伴有颅内压增高等其他症状，临床上如能注意检查，一般不难以与颈源性眩晕相鉴别，对个别鉴别困难者可行MRI或CT检查。
4.动脉硬化
主要是由于在全身血管硬化的同时（多伴有高血压病）椎动脉本身亦出现硬化之故，其病理改变除管壁增厚，硬化及弹性减弱或消失外，可出现结节样变，因其所产生的症状可与颈源性椎动脉供血不全者相似，因此多需依据MRA，DSA或椎动脉造影确诊，当然，长期的高血压病史可作为参考依据之一。
5.胸骨柄后方肿块
胸骨柄后方肿块以肿瘤及胸骨后甲状腺肿为多见，可直接压迫椎动脉第一段而引起椎动脉供血不全症状，诊断除可依据有无颈椎骨质异常改变，颈源性眩晕及其他颈椎病症状外，确诊仍需依据DSA，MRA或椎动脉造影检查。
6.其他
除上述五种病变外，其他凡可引起眩晕症状者，均需加以鉴别，其中包括：
（1）药物中毒性眩晕：以链霉素中毒为多见。
（2）流行性眩晕：为群发性，与战争，天灾及意外突发事件有关，多为一过性，预后佳。
（3）体位性眩晕：多因贫血或长期卧床而引起。
（4）损伤性眩晕：外伤致内耳，听神经及中枢前庭核等受累时均可引起。
（5）神经官能症：多因长期失眠所致。
以上诸病如能注意加以检查，则不难诊断。
五，治疗和生活中习惯
椎动脉型颈椎病的治疗
1.非手术疗法
为本型的基本疗法，90%以上病例均可获得疗效，尤其是因颈椎不稳所致者，大多可痊愈而不留后遗症。
2.手术疗法
患者具有以下三种情况时方可考虑施术，可行颈前路侧前方减压术。
（1）有明显的颈性眩晕或猝倒发作，至少2次以上者。
（2）经非手术疗法治疗无效，且又影响正常生活及工作者。
（3）经DSA椎动脉造影或MRA检查证实者。
椎动脉型颈椎病的用药多选择养血活血、祛风化痰之品。
（1）自制，丹参山甲芎芍汤
紫丹参30克，炮山甲10克，三棱、莪术各6克，片姜黄、川芎、白芍各10克，葛根30克，全虫3克，枸杞子、仙灵脾各10克，桂枝6克，防风10克，珍珠母或石决明30克。
功效：活血化瘀，益肾养血，祛风。
用法：水煎服，日服1剂。
加减：气虚者加生黄芪30克，茯苓15克，白术10克；血虚者去三棱、莪术，加全当归或鸡血藤30克，制首乌或熟地30克；阴虚者去桂枝，加鹿衔草10克，桑枝10克；寒邪留滞者加制川草乌各6克，北细辛3克；疼痛剧烈者加白芍至30克，元胡30克；手指麻木者加蜈蚣3条，乌梢蛇30克，或蕲蛇15克；心悸失眠者加炙远志10克，炒枣仁30克。
（2）自制定眩冲剂
组成：天麻、僵蚕各3．6公斤，钩藤4．8公斤，茯苓6公斤，丹参、夜交藤各12公斤，白糖40公斤。
功效：活血通络，健脾化湿，平肝定眩。
用法：上药经加工制成冲剂，每包30克。每次15克，每日3次口服。15日为一疗程，疗程间隔2～3日。
（3）自制益气通络汤
组成：黄芪、葛根各30克，白芍20克，威灵仙、穿山甲、天麻、淫羊藿各10克，蜈蚣2条，地鳖虫8克，熟地15克。
功用：益气养血，舒筋活络。
用法：水煎服，日服1剂。
加减：头痛者加川芎、蔓荆子；恶心呕吐者加姜黄、羌活、鸡血藤；耳鸣、视物不清者加枸杞子、山萸肉。
注以上药物均属于自制食用药并为中药，中药相对于西药相比，无化学残留物，对人体不会带来其它伤害，如果要想好的快一点，请继续 办公室工作人员首先在坐姿上应保持自然的端坐位，臀部和背部要充分接触椅面，双肩后展，两肩连线与桌缘平行，脊柱正直，两足着地。将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态，使目光平视电脑屏幕，双肩放松。避免头颈部过度前屈或过度后仰，以减轻长时间端坐引起的颈部疲劳。
2、坐姿正确：要预防颈椎病的发生和康复，最重要的是坐姿要正确，使颈肩部放松，保持最舒适自然的姿势。注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。办公室工作者，还应不时站起来走动，活动一下颈肩部，使颈肩部的肌肉得到松弛。
3、活动颈部：在劳动或工作中感觉颈部有些不舒服或者累了，一定要有目的地让头颈部向前后左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。按时做颈肩部肌肉的锻炼。积极锻炼正确的锻炼方法可以强化肌肉力量、从而有利于颈段脊柱的稳定性，韧度增强，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。特别是锻炼颈肩背部的肌肉，可以起到促进血液淋巴的循环从而提高恢复。
，
4、抬头望远：当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，。因此，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。
5.注意适当休息，避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等，将导致神经肌肉的过度紧张，强化颈椎病症状。
6、睡眠方式：改变用枕习惯，颈椎的生理曲度（简称颈曲）并非是一成不变的。随着年龄的增长、颈椎会出现退行性改变、颈椎骨质增生、从而使颈曲发生改变，甚至使颈曲变直或反张弯曲。再有，当人们长期姿势不当、生活习惯不良，比如长时间低头工作、睡高枕或颈部外伤、外感风寒时，颈椎的生理曲度也容易发生改变。颈曲的改变或消失，往往意味着椎体稳定性变差，椎间隙变窄，椎间孔变小，椎体退变，神经受压以及颈伸肌慢性损伤。另外，颈曲的消失也会导致黄韧带肥厚、颈韧带损伤、椎体旁有关肌肉的损伤等，进而诱发颈椎病变。这时，人很有可能出现头颈肩背疼痛或感觉麻木无力，甚至出现大小便失禁、瘫痪等一系列颈椎综合症。所以正确使用枕头，无论对颈椎病的预防还是治疗都具有非常重要的意义。避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过低。枕头：中央应略凹进，颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。
7、避免损伤：避免和减少急性颈椎损伤，劳动或走路时要防止闪、挫伤，如避免猛抬重物、避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。，紧急刹车等。
8、防寒防湿：防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩，血流速度降低，有碍组织的代谢和血液循环。注意颈肩部保暖，冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等，防止颈部受风、受寒，夏季不要对着颈部久吹风扇和空调
9、预防感染：积极治疗颈部感染和其他颈部疾病。
10，不要盲目按摩和牵引，按摩最好自己按，怎么舒服怎么按，牵引最好自己做牵引枕头，需要骨骼例队校正的病灶部分稍微硬一点高一点，以达到有针对性利用自身头部重量缓慢牵引治疗效果，自己制作的牵引枕头一定要科学要舒服不能影响睡眠，只要校正部位微微受力就好。
11.热敷热敷对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用
注如果要想自己的颈椎问题好的快一点，请继续 颈椎病吃哪些对身体好：
颈椎病患者的一般饮食原则为：合理搭配，饮食要合理搭配，不可单一偏食。
颈椎病食物一般分两大类：一类是主食，主要是提供热能，如米、面，都属于这类食物；另一种食物，可以调节生理机能，称为副食，如豆类、水果和蔬菜等。主食中所含的营养是不同的，粗细要同时吃，不可单一偏食。粗细、干稀、主副搭配的全面营养可满足人体需要，促进患者的康复和维持正常人体的需要。
颈椎病患者需对症进食：由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的，所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分，以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素B、E则可缓解疼痛。解除疲劳。属血虚气滞者，应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。
视力模糊、流泪者，宜多食含钙、硒、锌类食物。如豆制品，动物肝、蛋鱼、蘑菇、芦笋、胡萝卜、颈椎病伴高血压者，多吃新鲜蔬菜和水果，如豆芽、海带、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、绿豆。
颈椎病最好不要吃哪些食物：
应戒烟、酒。
不要经常吃生冷和过热的食物。
忌油腻厚味之品。忌辛辣刺激性食物。
四，交感型颈椎病
一，临床症状
这种病型是颈椎病中最最麻烦的，它的主要症状，如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛，睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。患者常主诉头脑不清，昏昏沉沉，有的甚至出现记忆力减退；有些患者还伴有恶心，少有呕吐。偶有因头晕而跌倒者。植物神经紊乱引发失眠型、焦虑型、抑郁型、心脏型、厌食型、躯体感觉型等疾病的发生：
第一种失眠型：失眠、入睡困难、早醒、多梦、睡梦中容易惊醒、睡眠质量差、似睡非睡一点动静动能听的到、醒后不解乏、精神不振、周身乏力、记忆力下降、思维迟钝。
第二种植物神经焦虑型：烦躁易怒爱发脾气、看什么事都不顺眼情绪不稳定、人多的时候嫌烦、坐立不安心神不定。
第三种植物神经抑郁型：多愁善感、恐惧焦虑、无愉快感、不想说话、不愿见人、缺乏兴趣缺乏自信、苦闷压抑、幻听幻觉、强迫行为反复洗手关门、压抑苦恼、自责或有内疚感、自觉活着没意思、严重时产生自杀的念头。
第四种植物神经心脏型：胸闷心慌气短、游走性胸痛、喉部哽咽、脖颈憋胀、有吐之不出咽之不下的感觉、中医称之为梅核气，西医称之为咽炎。心脏早博或心电ST-T波的临床改变。
第五种植物神经厌食型：无饥饿感不想吃东西进食无味，饭后肚子胀、嗳气空打嗝、烧心、气不往下走反而往上顶（做检查査不出是什么原因没有器质性的病变）按常规治疗无效。这样的患者是功能性的疾病，是植物神经功能紊乱造成的，只有到神经内科治疗，才能有效果，才算对症。
第六种植物神经全身型：游走性头痛、偏头痛头晕、头皮发紧、头重压感、阵发性眩晕、双眼憋胀干涩酸困、视力模糊、颈背腰感觉酸困僵硬不灵活或游走性疼痛，全身又有感冒样的酸困不适、口苦口干，手心和脚心有发热感、全身皮肤灼热感（但体温正常），阵热阵汗，不明原因的发热出汗，
由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素，从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱。交感型颈椎病症状繁多，多数表现为交感神经兴奋症状，少数为交感神经抑制症状。由于椎动脉表面富含交感神经纤维，当交感神经功能紊乱时常常累及椎动脉，导致椎动脉的舒缩功能异常。因此交感型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时，还常常伴有的椎-基底动脉系统供血不足的表现。
1.头部症状：如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛，睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。偶有因头晕而跌倒者。
2.眼耳鼻喉部症状：眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清、眼前好象有雾等;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”，咽部异物感、口干、声带疲劳等;味觉改变等。
3.胃肠道症状：恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等。
4.心血管症状：心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等。
5.面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热，有时感觉疼痛、麻木但是又不按神经节段或走行分布。
6.肢体发凉怕冷，还可有一侧肢体少汗，头颈、颜面或肢体麻木等现象。
以上症状往往与颈部活动有明显关系，坐位或站立时加重，卧位时减轻或消失。颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显，休息后好转。
二。形成及原因
由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素，从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱。交感型颈椎病症状繁多，多数表现为交感神经兴奋症状，少数为交感神经抑制症状。由于椎动脉表面富含交感神经纤维，当交感神经功能紊乱时常常累及椎动脉，导致椎动脉的舒缩功能异常。因此交感型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时，还常常伴有的椎-基底动脉系统供血不足的表现。
劳损（20%）：
长期使头颈部处于单一姿势位置，如长时间低头工作，易发生颈椎病。小于30岁的颈椎病人，多从事低头工种。
头颈部外伤（15%）：
50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。
不良姿势（20%）：
如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉，睡着时肌肉保护作用差，刹车时易出现颈部损伤。
慢性感染（15%）：
主要是咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为，慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素，这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情之故。
风寒湿因素（10%）：
外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继之产生无菌性炎症。因此，风寒湿因素不仅是诱因，也可作为病因引起病变产生症状。
颈椎结构的发育不良（5%）：
先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础。国外统计40—50岁有退变者占25%，55岁以上有退变者占85.5%。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。
三，检查
1.X线片检查
正位片可见钩椎关节变化及椎间隙狭窄；侧位片可见顺列不佳、反曲、椎间隙狭窄、椎体前后缘骨赘等；过伸过屈位片可有节段性不稳定。
2.CT检查
可显示椎管形状及后纵韧带骨化，配合造影可显示硬膜囊、脊髓和神经根受压情况。
3.MRI检查
可以清晰显示椎管内、脊髓内部的改变及脊髓受压部位及形态改变。
四，诊断
诊断较难，目前尚缺乏客观的诊断指标。出现交感神经功能紊乱的临床表现、影像学显示颈椎节段性不稳定。对部分症状不典型的患者，如果行星状神经节结封闭或颈椎高位硬膜外封闭后，症状有所减轻，则有助于诊断。
鉴别诊断
1.耳源性眩晕
由于内耳出现前庭功能障碍，导致眩晕。如梅尼埃综合征、耳内听动脉栓塞。
2.眼源性眩晕
屈光不正、青光眼等眼科疾患。
3.脑源性眩晕
因动脉粥样硬化造成椎-基底动脉供血不足、腔隙性脑梗塞；脑部肿瘤；脑外伤后遗症等。
4.血管源性眩晕
椎动脉的V1和V3段狭窄导致椎--基底动脉供血不足；高血压病、冠心病、嗜铬细胞瘤等。
5.其他原因
糖尿病、过度劳累、长期睡眠不足等。
五，治疗和生活中习惯
治疗方案，也是和以上一样，保守治疗为主，手术风险大，必须诊断明确后非到万不得已不要手术。
1、绝大多数交感神经型颈椎病通过合理的保守治疗方法进行治疗均可以得到缓解和治愈。保守治疗方法很多，如进行颈椎牵引、中药外用等。
2、交感神经症状严重，反复发作，经严格保守治疗3个月以上无效，影响正常工作和生活者，可以手术治疗。
3、经上胸部硬脊膜外腔注射局部麻醉药封闭行颈星状神经节，封闭治疗交感神经症状疗效尚可
4、其他如中医辨证论治亦可采用。并且一般效果都非常好对人体伤害最小或者无伤害
虽然颈椎病很复杂，但是如果你了掌握其它颈椎病全面知识，再根据自己病情有针对性的治疗，树立良好的心态，平时注意好对颈部的保护、平时坚持运动锻炼和调整生活中不良的生活习惯，那么你的病情也一定会好
1.树立正确的心态，掌握用科学的手段防治疾病，配合治疗坚持治疗，减少复发。
办公室工作人员首先在坐姿上应保持自然的端坐位，臀部和背部要充分接触椅面，双肩后展，两肩连线与桌缘平行，脊柱正直，两足着地。将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态，使目光平视电脑屏幕，双肩放松。避免头颈部过度前屈或过度后仰，以减轻长时间端坐引起的颈部疲劳。
2、坐姿正确：要预防颈椎病的发生和康复，最重要的是坐姿要正确，使颈肩部放松，保持最舒适自然的姿势。注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。办公室工作者，还应不时站起来走动，活动一下颈肩部，使颈肩部的肌肉得到松弛。
3、活动颈部：在劳动或工作中感觉颈部有些不舒服或者累了，一定要有目的地让头颈部向前后左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。按时做颈肩部肌肉的锻炼。积极锻炼正确的锻炼方法可以强化肌肉力量、从而有利于颈段脊柱的稳定性，韧度增强，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。特别是锻炼颈肩背部的肌肉，可以起到促进血液淋巴的循环从而提高恢复。
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4、抬头望远：当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，。因此，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。
5.注意适当休息，避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等，将导致神经肌肉的过度紧张，强化颈椎病症状。
6、睡眠方式：改变用枕习惯，颈椎的生理曲度（简称颈曲）并非是一成不变的。随着年龄的增长、颈椎会出现退行性改变、颈椎骨质增生、从而使颈曲发生改变，甚至使颈曲变直或反张弯曲。再有，当人们长期姿势不当、生活习惯不良，比如长时间低头工作、睡高枕或颈部外伤、外感风寒时，颈椎的生理曲度也容易发生改变。颈曲的改变或消失，往往意味着椎体稳定性变差，椎间隙变窄，椎间孔变小，椎体退变，神经受压以及颈伸肌慢性损伤。另外，颈曲的消失也会导致黄韧带肥厚、颈韧带损伤、椎体旁有关肌肉的损伤等，进而诱发颈椎病变。这时，人很有可能出现头颈肩背疼痛或感觉麻木无力，甚至出现大小便失禁、瘫痪等一系列颈椎综合症。所以正确使用枕头，无论对颈椎病的预防还是治疗都具有非常重要的意义。避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过低。枕头：中央应略凹进，颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。
7、避免损伤：避免和减少急性颈椎损伤，劳动或走路时要防止闪、挫伤，如避免猛抬重物、避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。，紧急刹车等。
8、防寒防湿：防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩，血流速度降低，有碍组织的代谢和血液循环。注意颈肩部保暖，冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等，防止颈部受风、受寒，夏季不要对着颈部久吹风扇和空调
9、预防感染：积极治疗颈部感染和其他颈部疾病。
10，不要盲目按摩和牵引，按摩最好自己按，怎么舒服怎么按，牵引最好自己做牵引枕头，需要骨骼例队校正的病灶部分稍微硬一点高一点，以达到有针对性利用自身头部重量缓慢牵引治疗效果，自己制作的牵引枕头一定要科学要舒服不能影响睡眠，只要校正部位微微受力就好。
11.热敷热敷对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用
注如果要想自己的颈椎问题好的快一点，请继续 1、合理搭配，不可单一偏食。
2、应以富含钙、蛋白质、维生素B、维生素C和维生素E的饮食为主。
3、饮食有度，不要做到饥饱失常。
4、不要经常吃生冷和过热的食物。
适宜多食具有祛风散寒、温通经络、除湿蠲痹作用的性味辛热温暖的食品，
如证属热痹，则应食用有清热通络作用的食物。
急性期饮食宜清淡，主食以大米、粗粮为好；
久病有体虚征象，则可适当进食滋养性肉、蛋、奶类食物。
宜食薏米、黄蟮、樱桃、葡萄、木瓜、生姜、桂皮、葱、乌饭树叶、蜂王浆、大豆卷、酒。
热痹患者，则宜吃丝瓜、冬瓜、瓠子、苦瓜、绿豆、绿豆芽、赤小豆、豆腐、芦根、金银花、生地黄等可清热除痹之食物。
忌食生冷性凉、粘糯滋腻的食物。
风寒湿痹患者忌食柿子、柿饼、西瓜、红薯、生菜瓜、竹笋、芹菜、枸杞头、马兰头、生黄瓜、豆腐、绿豆、螺蛳、田螺、螃蟹、蚌肉、蚬肉、海带等生冷性凉食品。
热痹患者忌食胡椒、辣椒、花椒、肉桂、白酒、姜、葱等温热助火物品。
七，后语
交感神经，是人分布最广的一个神经，书面上也叫植物神经，他是支配内脏和全身血管一些腺体，像包括皮肤上的汗腺，立毛肌，等等由于它分配支配的范围很广包括从头到脚从里到外都有症状，比如在头部一切反应，还有胃肠功能混乱，心疼心跳加速心跳过满，或者反应传输过慢或者房颤早搏等等它都有反应，比如一些慢性病的人长期吃一些慢性病药物，但实际最终钱花去了，病要不好了又反始终不能断根，因为许多专科根本就没考虑到是颈椎病的问题，因为他的针症状确实比较广泛，从头到脚都有，所以容易造成误诊，甚至想到了也不会告诉你。首先我们必须明白，颈椎有7节，那么在那一节出现了问题，它的症状都是不一样的，还有，如果压迫的管不同出来的症状有不同，比如椎管放的是脊髓那么你在椎管里有了病变他就是脊髓的症状，如果在椎间孔里有了病变它就是神经的症状，在横突孔里有了病变那就是动脉的症状所以压迫的部位不同阶段不同轻重不同，他都表现症状都不同，看病还要分析病因的问题，比如说有缺血性的一个改变不论颈椎也好胸椎也好，它会引起心脏的一些问题比如心脏搞，底快慢，血压高低，这些情况出来了就会导致身体供血系统的混乱，那么久乱必虚，当这种乱症在你身体里久了以后，它必然又出一个虚症，那么这时候你必须找到原发的地方，把这乱症定住，常言道擒贼先擒王，让它别再继续乱了，那么这时候我们就要吃点对神经系统有修复和血管系统有修复的药，通经舒络，里应外合的治他，有的患者有血管堵住的，这时不断的冲洗，他肯定心里就又有一些反应，但等过一段时间，血管都通了，好其它就什么问题没有了，有的人往往有个错误的观点，就想这种病能一天两天，或者一盒药两盒药解决问题，你讲这个神经血管，等各方面都在恢复，过程中，你没疼了就不吃了，你这病难道是一天两天形成的，还有一个，有的人往往说，这种腰不好那种药不好，它没起起作用你得继续卖？所以许多问题要找自己，从自己生活习惯和治疗过程中去找问题，要只是帮你修复的，具体恢复还看你自己，如果你不能配合治疗，谁都帮不了你，你也不需要花冤枉钱，我们是只想帮你的病搞好，如果你自己不想好，那个也救不了你
你先确定下，看你这种病的性质是什么性质，看是代谢性的？还是风湿性的，还是免疫性的，还是其它性质的，这都要细化
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