1. 纤维肌痛综合征的体格检查有哪些异常？
患者身体常广泛存在对称性的压痛点，多位于头部、下背、腹部、髋部和大腿，特别是颈、背、腰部中轴两旁的肌肉，在压痛点处，病人反应较敏感。合并症的相应体格检查阳性。除此之外，无其他客观体征。
2. 哪些实验室检查可以帮助诊断纤维肌痛综合征？
目前并没有特别的血液或影像学方法诊断纤维肌痛综合征，血沉、C反应蛋白浓度在这类患者中通常并不升高。但是由于该病可以和其他疾病合并存在，因此在确立患者纤维肌痛诊断前需行基础实验室检查，及鉴别诊断所需的检查。基础实验室检查包括全血细胞计数、生化、血沉、C反应蛋白、肌酶、血钙、促甲状腺激素、维生素D水平等。
3. 如何诊断纤维肌痛综合征？
年美国ACR标准包括：
（1）持续3个月以上的全身性疼痛，包括身体的左、右侧，腰的上、下部及中轴（颈椎或前胸或胸椎或下背部）同时疼痛。
（2）压痛点：以拇指按压，压力为4kg/cm^2，18个压痛点中至少有11个疼痛。
①双侧后枕部的枕下肌肉附着处；
②双侧斜方肌上缘的中点；
③双侧下颈部：C5~7颈椎横突间隙的前面；
④双侧冈上肌起点处，肩胛上近中线处；
⑤双侧第2肋与第2肋软骨连接处，正位于连接处外侧上缘；
⑥双侧肱骨外上髁侧面，肱骨外上髁远端2cm处；
⑦双侧臀肌：臀部外上相限臀肌前皱褶处；
⑧双侧大转子：转子粗隆后方；
⑨双侧膝部：中间的脂肪垫关节皱褶线近端。
同时符合以上2个条件，并排除其他风湿病者，就可诊断为纤维肌痛综合征。
年修订后的ACR标准不再要求指定部位的触痛点，取而代之的是将人体划分为19个区域，至少有7个区域的疼痛，且将不同区域的疼痛个数累加，统计形成广泛性疼痛指数，同时将其他合并症状纳入，形成症状严重程度评分（包括疲劳，睡眠障碍，认知障碍等），两个评分相结合。
4. 纤维肌痛综合征应与哪些疾病相鉴别？
主要与其他引起慢性广泛性疼痛的疾病相鉴别；
内科疾病：慢性炎症性风湿性疾病、慢性乙型病毒性肝炎、炎症性肠病、骨质疏松症、甲状腺旁腺亢进/减退症、维生素D缺乏症等；
神经系统疾病：代谢性肌病、退行性肌病、内分泌代谢性肌病、中毒性肌痛、肌强直、中枢及外周系统疾病引起的肌痛、引起肌痛的罕见病等。
5. 什么是慢性疲劳综合征？
慢性疲劳综合征是以不能忍受的疲劳为主要特点，持续6个月以上，并可伴有头痛、咽痛、淋巴结痛、关节痛、肌肉酸痛、记忆力减退、睡眠后精力不能恢复等表现，可能与病毒感染有关。
6. 什么是风湿性多肌痛？
风湿性多肌痛是常见于老年人，是以四肢及躯干近端肌肉疼痛为特点的临床综合征。本病特点是颈、肩胛、上臂、臀、股部的肌肉疼痛和僵硬，多为对称性。对小剂量激素反应良好
