有不少风湿免疫性疾病的患者在月经来临、流产或者生小孩后会有加重。这个现象是非常常见的，因此有老古语流传：“月经来临少碰水，生了孩子坐月子”。这是为什么呢？
首先回顾一下我们提出的一个理论——“细胞死亡方式免疫识别学说”。身体里面的细胞死亡分为两种，一种是凋亡，另一种是坏死。凋亡细胞诱导免疫耐受，不会启动身体的免疫系统；但坏死细胞可以产生很多炎症因子，诱发炎症反应，激活我们的免疫系统，可以产生很多细胞、因子、抗体、补体等。而如果免疫系统被异常活化的话，就有可能伤害到我们身体里面的细胞、组织，从而引起疾病。
细胞死亡识别模型
月经
月经是怎么回事呢？女性成年后，卵巢的卵子就会定期释放，一般一个月释放一个。卵子释放的目的就是与精子结合、怀孕、生孩子。卵子与精子结合后形成受精卵，就要进入到子宫的内膜里面，这时子宫内膜就是受精卵的“床”，受精卵进入子宫内膜的过程也被形象地称为“着床”，着床后受精卵慢慢发育形成胎儿。重要的是，在卵子释放的过程中，子宫内膜就要做好迎接新生命的准备，就像睡觉前要铺好“床褥、床被”一样，这时子宫内膜就要增厚，细胞要增加，血液供应也要增加。如果卵子释放后，没有遇到精子，这些“床褥、床被”没有用到，而要等到下一次卵子释放的话，需要等一个月，这些“床褥、床被”就“老了”“旧了”，不那么好用了。因此，就需要将这些“床褥、床被”当做垃圾排出体外，更换新的床褥和床被。而这些“床褥、床被”其实就是女性的子宫内膜。而更换新的床褥和床被就是子宫内膜的剥脱和更新过程，在这个过程中会伴随不少细胞的坏死、出血，最后排出体外，这就是所谓的“月经”。
由于在月经形成的过程中有不少细胞坏死，因此根据我前面的理论，这些坏死细胞就有可能激活免疫系统，形成针对自身的免疫细胞或者抗体等等，这些细胞、抗体、补体等多了，就有可能损害我们的身体。因此，在月经来临前后，不少人可能感觉到不舒服，劳累。这提示身体里面有多余的垃圾没有清除掉，有炎症因子存在，刺激到身体。因此建议月经期大家要多休息。
流产
而流产是身体里面子宫内膜、甚至是胎盘剥脱，排出体外的过程。这个过程中坏死细胞的数量更多，因此人的感觉也更重，因此在流产的时候，最好不要上班，要多休息了。
分娩
生小孩的情况就更是如此了。此时，不但是胎盘的剥脱会伴有大量细胞的坏死，而且小孩那么大，出生的过程也可能对母体产生损害，导致组织坏死。即使是顺产，也有可能要做个小手术，如“侧切”，如果要剖腹产的话，对母亲的损伤更大。同时，生小孩后，小孩的吵闹、护理、喂奶等都需要耗费母亲大量的精力，导致睡眠不足，身体内清除垃圾的能力降低。因此，母亲在小孩出生时和出生后，对其身体是巨大考验：一方面是机体组织细胞的大量坏死，另一方面体内清除能力降低，因此产后是很容易诱发风湿免疫性疾病的。而且，自身免疫性抗体可能在产后一个月达到高峰，这时候最容易诱发出风湿免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等等，都有可能在这个时候加重，因而形成了所谓的“产后风湿”一说。
我们的祖先为了防止这种情况出现，约定俗成的形成了“坐月子”的习俗。也就是在产后一个月的时间里，产妇要多休息、少吹风、不碰凉水、少干活，我个人认为其道理就在于防止风湿免疫性疾病的出现。如果坐月子没有休息好，碰了凉水或者吹了风，就更加加重了诱发风湿免疫性疾病的可能性，因此在这个时期就要更加注意防止受凉、感冒、日晒了。
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