医院疼痛科之理疗篇一冲击波治疗
图文
穆莹、洪涛
编辑
刘媛媛
冲击波治疗
冲击波治疗是利用设备产生的冲击波，通过水囊或其他方式耦合进入人体，聚焦于病灶实现治疗目的。
冲击波治疗原理：
冲击波在传播过程中具备一定的声学特征，其产生拉力与压力，对材料产生机械破坏作用，有助于松解组织粘连，粉碎骨刺；冲击波在介质中传播时会产生一系列的空化泡，这些空化泡在过程中生长、震荡、溃破，释放出大量能量；激活产生p物质，使疼痛阈值提高；冲击波改变细胞膜的通透性，加速膜内外离子交换过程，并加快代谢分解产物清除与吸收且其具有一定的成骨效应，促血管生长因子的产生等。
适应症：
骨组织疾病：骨折延迟愈合及骨不连、成人早期股骨头坏死；
软组织慢性损伤性疾病：肱二头肌肌腱炎、钙化性冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、足底筋膜炎、止点性跟腱炎，冲击波治疗对于纤维肌痛症也有明显的疗效。
其他相对适应症：骨性关节炎、距骨骨软骨损伤、腱鞘炎、肩峰下滑囊炎、髌前滑囊炎、髌腱炎、股骨大转子滑囊炎、弹响髋和肌痉挛、骨坏死性疾病（月骨坏死、距骨坏死、舟状骨坏死）
冲击波其他作用：治疗男性性功能障碍，美容，减脂等。
禁忌症：
出血性疾病、凝血功能异常的患者；血栓形成患者；生长痛患儿；严重认知障碍和精神疾病患者。
冲击波治疗的注意事项：
治疗过程中会有明显的疼痛反应；其“双峰”疗效特点决定了数日后会有一定程度的疼痛反复；治疗之后尽可能减少治疗部位负重及劳累，配合适当的功能锻炼，可有效的改善治疗效果。
