多种急慢性疾病如血液病或恶性肿瘤、慢性中毒、药物或高嘌呤饮食所致的血尿酸产生增高或尿酸排泄障碍会导致高尿酸血症。
正常饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男＞.5μmol/L或女＞μmol/L，可诊断为高尿酸血症。
不论任何年龄、性别，只要血尿酸μmol/L就应当至专科医生处就诊。
高尿酸血症是痛风发病的基础，也与II型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾病等有非常密切的关系。
无症状的中低度血尿酸升高，可通过减少嘌呤摄入等饮食方式调整，如果血尿酸很高，甚至出现痛风，则需要在专业医生的指导下进行降尿酸的药物治疗。
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高尿酸血症患者的饮食原则
1）避免含嘌呤高的食物，如动物内脏、沙丁鱼类、浓肉汤等。宜选用含嘌呤少的食物，以牛奶及其制品、蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。如血尿酸轻度升高，可适量选含嘌呤中等量的食物，如肉类食用量每天不超过克（约2两半），尤其不要在一餐中吃太多。
2）尽量避免食用一些刺激性的食物和调味品，如烈性酒、咖喱、芥末、生姜等。刺激性食物能兴奋植物神经，可能诱发痛风。
3）选用合理的烹饪方法，可以减少食物中的嘌呤量，降低痛风的发病率，如将肉食先煮，弃汤后再行烹饪。
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高尿酸血症患者的治疗
①补充水分，每日通过输液或饮水2-4L，保持尿量大于毫升/天；
②利尿，在保证尿量的同时加用利尿剂。
③碱化尿液，当PH值为5时，碱化尿液可以增加尿酸的溶解，阻止形成尿酸结晶，防止尿酸性肾病。碱化尿液用碳酸氢钠6-8g/d。
④别嘌呤醇，可以减少尿酸的形成。治疗用药开始用药剂量一般为8mg/kg/d。如果患者合并肾功能不全者，应于用药后3-4天减量到-mg/d。只有在同时大量摄入水及水化时才有效。
预防用药：mg，每日3次，于化疗前1天开始用药。
⑤透析治疗，当血清尿酸＞14.9-17.8mmol/L（25-30mg/dl）时，应考虑急症行血液透析治疗。
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参考药物（医生指导下使用）
1）碳酸氢钠，碱化尿液；
2）苯溴马隆，可用于轻中度肾功能不全的高尿酸血症患者；
3）丙磺舒，只能用于肾功能正常者，肝损较多见。
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