概述:风湿性肌痛症(pmr)是一组临床综

治疗:

pmr对糖皮质激素治疗有良好反应,可作为诊断性治疗指标

概述:

风湿性肌痛症(pmr)是一组临床综合征,主要症状为四肢近端及躯干部位的肌肉疼痛和晨僵,以肩胛和骨盆部位最为突出通常伴有全身症状风湿性肌痛症与巨细胞动脉炎关系密切,常可以伴发于巨细胞动脉炎但它们属于两种不同的疾病,巨细胞动脉炎的病理特点为血管炎而风湿性肌痛症的病理特点为近端滑膜炎风湿性肌痛症患者的发病年龄多在50岁以上,女性多于男性,对糖皮质激素有良好的反应,但易复发一般用泼尼松10~20mg/d,次日或数日内症状明显减轻,如1~2周仍无疗效反应,应注意是否与gca并存,或考虑其他诊断对泼尼松治疗有反应者,一般维持2~4周即可开始减量,总疗效根据撤药反应确定;少数病人须小剂量(7.5mg/d)维持治疗1~2年轻症病例可试用非甾体抗炎如消炎痛、阿司匹林等治疗,但不如小剂量皮质激素效力强




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