运动医学戈大夫教肌内贴跑步运动常见损

小腿前方痛,也是比较多见的跑步后运动损伤之一。主要由两种损比较多见:一是胫前痛,主要是小腿骨,医学上称胫骨,发生的疼痛甚至肿胀,也称胫骨骨膜炎;另一种是小腿前方的肌肉酸痛,也叫胫前肌(胫骨前肌)。两种损伤的发生机理和表现也是有所不同,临床上根据具体损伤位置做出诊断。

原因:单纯的胫骨骨膜炎,主要由于跑步时,胫骨表面骨膜反复受到达拉引发的无菌性炎症性的疼痛,不过严重时可发生骨膜增厚,疲劳性骨裂甚至骨折。胫前肌疼痛可能与不正确的跑姿,小腿过度发力所致,本身是一种肌肉肌筋膜的劳损。经常快走的人也会多见。

表现:单纯胫骨骨膜炎主要表现为小腿前方内侧中段处疼痛,胫骨表面,也就是皮包骨的地方,由于此处没有肌肉覆盖,按压可有明显疼痛点。严重的时候疼痛剧烈,甚至会鼓出质硬的肿块。而胫前肌的肌肉肌筋膜劳损则表现为小腿前方偏外侧疼痛,通常痛点不是很明显,一条或者一片区域疼能。按压疼痛处是质软的肌肉组织。

诊治:胫骨骨膜炎可以做X片检查或者CT扫描来判断是否有疲劳性骨裂或者骨折,如果发生了则建议停止训练,待完全康复后再跑。程度较轻者也可采用冲击波治疗。但是一旦诊断该问题我们就应该反思平时训练量正确与否,以及是否需要调整跑姿或装备。胫前肌劳损可以采用一般的肌肉软组织康复方案,急性疼痛可冷敷处理。小腿前疼痛预防可以使用肌内贴贴扎防护,缓解症状及肿胀。同时注意跑姿的调整,以及选择合适的跑鞋和鞋垫。

肌内贴贴扎防护:根据跑步后出现不同的小腿前痛的原因,可以使用预防性贴扎法,减少伤病发生,缓解症状。

操作:体身取平躺位,膝盖下方垫一软枕,微屈。针对胫骨前痛准备1根X型贴布。按压到胫前痛点处,将X型贴布中心作为锚定点对准痛点,四脚分别向四周牵拉开贴平。张力控制30%-40%。针对胫前肌贴扎,可使小腿自然放松,踝关节轻度内翻下垂。由足弓内侧至膝关节前下方量取I型贴布1根。由足弓内侧底部选择锚点,斜向上跨过小腿前方,往膝关节外侧前下方拉伸贴扎固定,张力控制20%。









































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