风湿病也会遗传的我竟然第一次听说
近些年来,风湿类疾病的患病率逐渐上升。说起风湿病,老百姓通常会想到:腰腿痛、关节炎、老寒腿之类的疾病,这种理解是否全面?风湿病究竟是怎样的一种疾病?

1什么是风湿病?

广义的风湿病

泛指由不同病因引起的影响到运动系统(骨、关节、肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、韧带及神经、血管等)的有慢性疼痛或肿胀、畸形、功能障碍、感觉异常等表现的一大类疾病。临床上多有反复发作、渐进性等特点。包括有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等。

狭义的风湿病

是指由A组溶血性链球菌所致上呼吸道感染后引起的一种反复发作的急性或慢性全身结缔组织的炎症性疾病,以心脏和关节受累为主,并遗留一定的心瓣膜或肾等脏器的病变,也称风湿热。

2风湿病分为哪些种类?

按风湿病研究资料,可把它分为10大类。1、弥漫性结缔组织病

包括类风湿关节炎、幼年类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、进行性系统性硬皮病、多发性肌炎或皮肌炎、坏死性血管炎与其他类型血管病、白塞病、干燥综合征、重叠综合征(包括混合结缔组织病)及其他(如风湿性多肌痛、复发性脂膜炎、复发性软骨炎、结节性红斑等)。2、与脊柱炎相关的关节炎

包括强直性脊柱炎、瑞特(Reiter)综合征、牛皮癣性关节炎及肠病性关节炎等。3、骨关节炎

又称骨关节病、增生性关节炎、退行性关节炎、肥大性关节炎。4、与感染因素有关的风湿病

又分为直接致病和间接致病,病原微生物侵入关节等处后直接引起的该部比较常见且比较严重的是细菌性关节炎,如结核性关节炎等。5、代谢与内分泌疾病伴发的风湿病

常见有痛风、坏血病、高脂血症、糖尿病、肢端肥大症、甲状腺功能低下、进行性骨化性肌炎等。6、肿瘤

原发性肿瘤包括滑膜瘤、腱鞘瘤、骨软骨瘤等,继发性肿瘤常见转移瘤。7、神经血管疾病

包括神经病变性关节病(Charcot关节)、挤压综合征(如腕管综合征、椎管狭窄症等)、反射性交感神经营养不良、红斑性肢痛病等。8、骨及软骨疾病

包括骨质疏松、骨软化症、增生性骨关节病、骨缺血性坏死及肋软骨炎等。9、非关节风湿病

包括肌筋膜炎疼痛综合征、下背痛及腱鞘炎、滑囊炎、肱骨内上髁炎、肱骨外上髁炎、扳机指、腱鞘囊肿、慢性肌腱及肌肉劳损、雷诺现象或雷诺病等。10、其他疾病

包括外伤、结节病、间歇性关节积液、髌骨软化症、关节游离体、继发的风湿性综合征等。

3风湿的发病原因是什么?

1、免疫反应

机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使相应T-细胞活化,部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏;部分T-细胞再激活B-细胞,产生大量抗体,直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或器官受到损伤或破坏。

此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白(如MCP-1)等,也可参与炎症反应。大部分风湿性疾病,或由于感染产生的外源性抗原物质,或由于体内产生的内源性抗原物质,可以启动或加剧这种自身免疫反应,血清内可出现多种抗体。2、遗传背景

近年来的研究证明一些风湿性疾病,特别是结缔组织病,遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关,对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义;其中HLA(人类组织白细胞抗原)最为重要。3、感染因素

根据多年来的研究阐明,多种感染因子,微生物产生的抗原或超抗原,可以直接或间接激发或启动免疫反应。4、内分泌因子

研究证明,雌激素和孕激素的失调、与多种风湿病的发生有关。5、环境与物理因素

如紫外线可以诱发SLE。6、其他

一些药品如普鲁卡因酰胺,一些口服避孕药可以诱发SLE和ANCA阳性小血管炎。

6风湿病的危害有哪些?

风湿病临床发病率相当高,可涉及从婴儿到老年的各种人群,部分病种具有遗传性。随着人口的老龄化、生活节奏加快和生活压力的增大,某些风湿病发病率有增高趋势。如骨关节炎、骨质疏松、肌纤维组织炎等。我国是风湿病的高发区,目前至少有万以上的患者。风湿病对患者危害很大,轻者可以因关节炎或关节痛等影响日常生活和工作,重者可以导致关节残废畸形甚至危及生命,据统计,全球数亿风湿病患者中有98%的人会终身受到不同程度的影响。据不完全统计,全球每年因风湿病致残,致死的人数大约为万。其中绝大多数是因为治疗不当、药物反应及副作用所致。









































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