很多人在髋部弯曲或者伸展时会有很明显的弹响声，专业术语可以叫弹响髋或者臀肌挛缩症，是指髋关节在某种运动时引起髋及下肢运动受限，出现声响或局部疼痛的一种常见病。其中大多数人只有弹响声，虽然无大碍，但会增加关节损伤的风险。
01弹响髋的分型和原因基本上有三个方面会造成我们的髋关节发出响声，分别是外侧型弹响髋、内侧型弹响髋和关节内弹响髋。
(1)外侧型弹响髋：
这类弹响是我们生活中最常见的，主要原因是髂胫束的后缘或臀大肌肌腱部的前缘增厚，在髋关节作屈曲、内收、内旋活动时，增厚的组织在大粗隆部前后滑动而发出弹响。跑步或爬楼梯时会有这种类型的弹响声，如果时间长了，可能会引起滑囊炎，继而出现疼痛或压痛。
(2)内侧型弹响髋：
髂腰肌作为跨髋关节的肌肉，因为损伤、挛缩或者张力改变等因素都有可能改变肌肉正常收缩机制，引起肌肉与周围骨性结构产生摩擦导致髋关节内侧弹响。时间久了也有可能导致炎症，腹股沟附近出现疼痛。
(3)关节内弹响：
这种类型的弹响，不是由于肌肉或肌腱的原因造成的，一般在髋关节发生损伤或者其他问题时会引发这种症状。内部情况相对较少见，多是因为髋关节受到损伤，包括盂唇、韧带撕裂以及夹在关节间隙中的软骨碎片，导致髋关节卡住或“锁定”，出现噼啪的声音，一般会伴随疼痛甚至部分功能丧失。
02如何进行缓解和康复针对肌肉或肌腱引起的问题，物理康复能起到很好的缓解作用。通过确认肌肉肌腱紧张的来源得出康复方案。可以通过手法松解（髂腰肌、阔筋膜张肌、髂胫束、臀大肌）降低肌肉的张力达到治疗目的。还可以通过康复训练（如下）来放松肌肉。
(1)蚌式运动
(2)髂腰肌臀大肌拉伸
(3)泡沫轴滚动大腿外侧
特别提醒：
针对关节内原因引起的弹响症状，医院检查，例如髋关节镜检查，少数情况下需要进行手术康复。
科室介绍
医院骨关节康复科是集临床、教学、科研为一体，临床疗效显著的骨关节康复专科。目前开设床位27张，医护人员22人，其中高级职称2人，中级职称3人。开展治疗项目30余种，包括：传统无痛手法、正骨、牵引、理疗、针灸等中医传统项目；关节松动、关节粘连传统松解术、功能训练、脊柱减压等现代康复新技术；超声波、冲击波、蜡疗、激光、威伐光、中频电等物理治疗项目；弧刃针、臭氧（水）、针刀、神经阻滞、经皮穿刺关节腔注药术等中医微创项目。科室以中医康复技术和现代康复新技术有机结合，运用多种微痛甚至无痛诊疗技术，竭诚为您的健康保驾护航，努力打造人体骨关节健康的“4S店”，让疼痛患者不再疼痛是我们努力的方向和目标！
科室诊疗范围：
1、脊柱相关性疾病：颈椎病、腰椎间盘突出症、颈性眩晕头痛、急性腰扭伤、小关节错位、椎管狭窄症、骨质增生、强直性脊柱炎、骶髂关节炎、面肌痉挛等。
2、四肢关节病：四肢骨折术后功能康复、肩周炎、髋、膝骨性关节炎、股骨头无菌性坏死、风湿性关节炎、滑膜炎、滑囊炎、腱鞘炎。
3、肌肉筋膜病变：臀中肌损伤、梨状肌综合征、腰肌劳损、肌筋膜炎康复等。
4、运动损伤疾病：肩、肘、腕、踝、膝、髋关节运动损伤疾病。
5、神经病理性疼痛：癌性疼痛、带状疱疹后遗神经痛、患肢痛等。
本期作者：梁大鸿
编辑：陈世洋
审稿：徐辉
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