25岁的小张
一瘸一拐走进
市二院肾内风湿免疫科
黄振宇副主任的专家门诊
“主任，快救救我吧！
痛风发作快痛死我了！”
25岁得痛风凌迟一样的痛
走进门诊，黄主任看到小张脚踝时着实吓了一跳：踝关节已变形严重，有肉眼可见的痛风石。经询问，原来小张已患痛风四年，并有痛风急性发作史，但由于当时年纪小依从性差，忍痛耐受力比较好，从未遵医嘱定期服药治疗过，发作时吃点消炎止痛药，好了之后，照样大吃大喝毫不忌口。
“我现在真的是全身关节痛得晚上睡不着，炸裂一般的痛、凌迟一般的痛，快帮我开点止痛药吧！”被疼痛折磨的小张精神状态很差，但是他的症状止痛药绝对是治标不治本。
饮料当水喝痛风来敲门
结合检查结果，小张的尿酸高达μmol/L多（男性正常尿酸为μmol/L以下），并伴有关节红肿症状，需要住院治疗。黄主任为小张制定个性化治疗方案，把血尿酸值控制在μmol/L以下，并嘱咐小张密切监测，每隔2-4周进行随诊，待病情相对稳定，可每2-3个月复查一次。
在交谈中，黄主任了解到小张平时不爱运动，且特别爱喝可乐，每天要喝好几瓶。黄主任表示，像可乐这样含糖量高的碳酸饮料，是会影响尿酸代谢的，喝得越多，就会影响嘌呤转化成尿酸并排出的过程，尿酸浓度过高了就容易沉积在血液和关节里。
黄主任提醒，千万不要以为远离痛风仅靠少吃肉、少喝酒即可，如果经常喝糖分高的各种饮品，特别是碳酸饮料、奶茶等，这也是容易引起尿酸升高的重要因素。
为什么年纪轻轻就得痛风？
《年中国痛风现状报告白皮书》显示，我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，痛风患者超过万人。“德云社少班主”郭麒麟也是痛风患者之一。
在年播出的《漫游记》中，郭麒麟的痛风发作，脚肿得厉害，疼得都睁不开眼睛。后来在节目中谈到痛风发作的原因，是多重因素造就的结果。
现在年轻人，为啥年纪轻轻就痛风了？
1、吃肉多
大量肉类食物中的嘌呤，就会转化为尿酸，大大超出了生理代谢和排泄能力，导致高尿酸血症，所以痛风的发病率迅速升高。
2、甜饮料喝多了
大部分甜饮料中都含有“果葡糖浆”，而痛风发作和果葡糖浆的摄入量，存在正比关系。
3、嗜好吸烟和喝酒
不良嗜好吸烟和喝酒，会增加痛风的发病风险。
4、肥胖
超重或肥胖是引发痛风的因素之一，减重可以帮助降低痛风发作的风险。
5、运动少
适量的运动可以加速新陈代谢，有利于身体废物的排泄，其中就包括尿酸。
6、熬夜多，压力太大
过度劳累可使人体自主神经调节紊乱，易致体表及内脏血管收缩，包括肾血管的收缩，从而引起尿酸排泄减少。
防痛风，一定记好4点！
调整生活方式是预防尿酸升高的核心，防痛风要从生活中入手。
1.每天喝够ml水
2.每周分钟有氧运动
3.控制每天肉类摄入量
4.少吃高糖食物
黄振宇
·肾内风湿免疫科副主任
·血液净化中心副主任
对急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭、高血压性肾病、糖尿病性肾病、甲状旁腺机能亢进、系统性红斑狼疮类、风湿性关节炎、痛风、ANCA相关性血管炎、硬皮病、多肌炎、强直性脊柱炎等疾病具有丰富经验。多年专研于终末期肾病血液透析通路手术，擅长动静脉内瘘成形术、动静脉内瘘去栓术及腹膜透析置管术、肾穿刺活检术。
出诊时间：每周二、周四上午出诊
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