来源：《臭氧医学研究》
肌筋膜疼痛综合征（MPS）是一种慢性疼痛性疾病，也是运动性损伤的常见类型。其主要病因为挫伤劳损和极度疲劳后的风寒潮湿侵袭，主要病理改变为腰背部肌肉筋膜的无菌性炎症、纤维化和组织粘连，形成疼痛恶性循环。严重影响患者的训练、工作和生活质量，虽然可用于MPS的治疗手段有很多，但临床疗效也存在较大差异。近年来，臭氧因其强力消炎和镇痛作用而广泛应用于软组织疼痛性疾病的治疗。
腰部肌筋膜是覆盖在腰部肌肉上的一层纵行结缔组织纤维，具有保护肌肉和支持腰部的作用。腰部MPS是一种慢性疼痛性病症，约占腰痛患者的30%~60%。其主要原因为腰部因损伤、寒冷、潮湿和慢性劳损，使腰部筋膜和肌肉发生充血、水肿、渗出和纤维化改变。这些改变刺激或挤压腰脊神经后支的分支或返神经，产生腰痛。而腰痛又可造成腰部肌肉保护性紧张和痉挛，进一步导致腰肌及其附着组织被牵扯或被撕裂，导致软组织变性、微血管受压，继而产生化学致痛物质，加重腰痛。MPS的这种恶性循环，使患者的腰痛不断加重并使治疗变得愈发困难，患者不能久坐、不能较长行走，急性发作时难以入睡或被痛醒、难以翻身，极其痛苦。
MPS是一种复杂的慢性病症，是由多个疾病组成的综合征。有关MPS的诊断，迄今尚无统一的标准，因而影响文献数据的比较和流行病学调查。其治疗方法的多样性，也从某种意义上说明缺乏非常有效或可以根治的方法。长期应用非甾体类抗炎镇痛药或肌松药，会引起消化道溃疡、肝肾功能损害等不良反应，且停药后极易复发；手法推拿虽然有助于缓解痉挛和粘连，但不能消除炎性反应；物理疗法见效快、不良反应少，但缓解程度小、复发率高。利多卡因可阻断疼痛对神经系统的恶性刺激，地塞米松棕榈脂具有抗炎、消肿和防治粘连的作用，二者联合应用痛点封闭，有助于缓解肌肉痉挛、改善血供、减轻水肿。
臭氧是一种强氧化剂，其在疼痛治疗中的机制主要有两个方面：（1）抗炎作用：炎症过程中的渗出、水肿和局部缺氧可产生过量的反应性氧化产物，这些氧化产物又能诱导大量的炎症因子释放，导致炎症。臭氧能拮抗炎症因子的释放，扩张血管，改善血流，减轻局部的渗出、水肿而发挥抗炎作用；还可抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放；中和白介素（如IL-1、IL-2、IL-8、IL-10、IL-12、IL-15）可溶性受体；抑制α-干扰素、肿瘤坏死因子-α释放；增加β1-转移因子释放。提高局部氧浓度，诱导抗氧化酶的过度表达，中和反应性氧化产物而发挥抗炎作用。（2）镇痛作用：炎症因子有致痛作用，臭氧通过抗炎作用镇痛；还可刺激抗氧化酶的过度表达，通过清除氧自由基镇痛；神经末梢通过释放致痛物质如P物质、磷脂酶A2等产生疼痛，臭氧局部注射后可直接作用于上述神经末梢，刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质，从而达到镇痛作用，且这种镇痛作用在注射后可迅即出现，此为臭氧治疗软组织疼痛的主要依据。
另外，由于臭氧性质很不稳定，易分解，易溶于水，半衰期仅约20min，可在常温下自行还原为氧气。所以，臭氧局部注射治疗软组织损伤性疾病，不但很安全，而且还可重复治疗，也可与其他微创方法结合应用。
研究结果显示，低浓度医用臭氧治疗腰部MPS与传统麻醉药加激素阻滞封闭同样有效，而且止痛效果更好、优良率更高，并可避免激素相关不良反应。医用臭氧痛点注射是治疗MPS的安全、有效选择。
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