风湿性肌痛症原因_风湿性肌痛症

您当前所在位置:风湿性肌痛症 > 风湿性肌痛症原因 > 射波刀治疗局部晚期非小细胞肺癌 >

射波刀治疗局部晚期非小细胞肺癌

局部晚期非小细胞肺癌（LANSCLC）是指已伴有纵膈淋巴结（N2）和锁骨上淋巴结（N3）转移、侵犯肺尖部和纵膈重要结构(T4),用现有检查方法未发现远处转移的NSCLC。按UICC国际肺癌分期标准，LANSCLC为IIIa期和IIIb期肺癌。

一、疾病特点

局部肿瘤生长有关的症状：根据肿瘤的位置和大小的不同而异，中央型肺癌可产生咳嗽、咯血、气喘、呼吸困难，以及阻塞性肺气肿和阻塞性肺癌的症状和体征，周围型可能以胸痛为主。

检查：X线片、CT、PET-CT、纵膈镜检查、经支气管镜针吸活检（TBNA）、食管镜超声引导针吸活检（EUS-NA）、气管镜超声引导针吸活检（EUS-TBNA）

二、治疗方式

1、手术治疗

25%--40%的NSCLC患者为III期，约1/3为可切除的IIIa期（T1--3N2，T3N1），所有IIIa期患者，包括临床和手术分期，手术切除的中位生存期为12个月，5年生存率为9%--15%，但IIIa期的亚组生存率差别很大。

2、放射治疗

LANSCLC常规分割放疗总体疗效不理想，局部复发率高达60%--70%，1年生存率为29%--58%，5年生存率仅为4%--10%，对不能手术的LANSCLC（IIIa或IIIb），放疗是较有效的非外科治疗方法，III期NSCLC超分割放疗的2年局控率和生存率分别为27.8%和31.3%，3年生存率为13%，而常规放疗分别为12.5%、6%、6%。

3、化疗

目前NSCLC都是以铂类为基础的两药联合方案。化疗在LANSCLC的治疗中仍具有重要的地位，以铂类为主的细胞毒化疗方案有效率为20%--40%，肿瘤控制率为70%---80%，但PFS较短，仅3-5个月，中位生存期7—12个月。化疗对NSCLC的疗效已达到了瓶颈期，且化疗的不良反应也限制了其广泛应用。

4、靶向治疗

对于EGFR突变患者，一线使用EGFR-TKI治疗，其中位无进展生存期(PFS)可达9—10个月，中位OS超过2年。分子靶向药物由于具有不良反应小和服用方便等优势，在维持治疗中更加引起

鍖椾含娌荤櫧鐧滈鍖婚櫌鍝鏈€濂?
鍖椾含濂界殑鐧界櫆椋庡尰闄㈡槸鍝

转载请注明：http://www.ldnze.com/fsxjtzyy/5833.html

上一篇文章：肺癌靶向治疗药物有哪些易瑞沙特罗凯

下一篇文章：癌症治疗先来个小目标五年