郑东疼痛病区常规开展超声联合神经刺激仪引
肩关节滑囊炎,又称肩关节周围炎,是指肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织的退行性变和急、慢性损伤,致局部的无菌性炎症,从而引起肩部的疼痛和功能障碍为主症的一种疾病。郑大一附院郑东院区疼痛病区微创治疗团队常规开展“超声联合神经刺激仪引导下的肩关节囊松解术”,术后效果明显。
术前肩关节活动幅度(外展背伸受限)
术后关节活动幅度迅速得到改善
超声联合神经刺激仪引导下的臂丛神经阻滞
肩周炎的病因
1.肩部原因
1)本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;
2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;
3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;
4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
2.肩外因素
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩周炎的临床表现
1.疼痛逐渐发生并加重的肩周疼痛,其特点是活动加重、夜间加重、影响睡眠、可半夜痛醒。疼痛可向颈、背及上臂放散,但多数不超过肘关节,疼痛呈持续性钝痛。平时病人常呈自卫姿态以保护患肢。
2.功能障碍患侧肩关节活动度逐渐减小。病人自觉肩部僵硬,以至于梳头、穿衣、脱衣或系腰带等日常活动均感困难。
肩周炎的治疗
初期:提高痛域,改善局部血液循环,加速渗出物的吸收,促进病变组织修复
后期:改善肩关节活动为主,松解关节粘连滑利关节,促进关节功能康复
重点:
重在功能的恢复
被动运动
松解粘连
附:肩周炎的自我锻炼
郑大一附院郑东院区疼痛病区