多发性肌炎和皮肌炎出现哪些情况预后较差
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（1）死亡率随年龄增加而增加，由于早期诊断和药物治疗的改善，生存率已从50年代确诊后七年生存率50％增至目前的70％～80％。
（2）合并恶性肿瘤的死亡率最高，皮肌炎合并恶性肿瘤的机会较多发性肌炎多。
（3）合并心肺受累以及有吞咽困难者的预后差。LDH持续升高是肺脏受累的表现。
（4）出现上眼睑暗紫色皮疹者，肌炎程度重，累及内脏器官较多，预后差。
（5）肌酸肌酶在严重的皮肌炎中不升高的情况预后差。
（6）治疗延迟或激素治疗不彻底预后差。
（7）死亡原因依次为合并恶性肿瘤，呼吸道并发症，伴发其它结缔组织病，心血管病和感染。
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