慢性疼痛就是病,越忍越严重中国镇痛周

东南快报记者林雅通讯员宁宇文/图

每年10月的第3周是“中国镇痛周”。

10月18日上午,

医院疼痛科联合

该院老年医学中心、儿科、神经科

开展了公益义诊活动,

吸引不少市民前来问诊咨询。

“疼痛是一种症状,也是一种疾病,这是病痛的警告信号,也是身体的求救信号。”医院疼痛科主任刘荣国提醒,疼痛不是“忍一忍就过去了”。疼痛超过3个月不缓解,在医学上就成为“慢性疼痛”,“忍痛”可能会延误病情,应该及时到疼痛科就医。门诊观察:顽固性疼痛一痛40年

当天上午,前来义诊的绝大部分患者也是多年来深受疼痛煎熬。

刘主任的病人中,有一位福州大姐是非常典型的顽固性疼痛患者,刚结婚时,她就有头疼的问题,结果到她退休,一晃40年过去,她的头疼问题“变本加厉”,从最开始“头痛粉”吃1包管1个月,到现在1天吃10包都缓解不了。

由于长期吃止疼药,她来找刘主任就诊时,整个人都是迷迷糊糊的,自诉除了头疼,全身也都有“毛病”,这里痛或那里痛。

“这是由于局部无菌性炎症没有治愈,经长期蔓延后刺激全身的肌肉、肌腱、筋膜等软组织,导致了全身广泛疼痛。”刘主任解释说。

他说,疼痛科医生治疗疼痛,并非一上来就给病人打封闭,或者开止痛药,疼痛治疗的过程往往很复杂,涉及多学科的知识。

“往往疼痛病史越长,疼痛治疗的疗程可能就越长。治疗方式可能是非传统的,甚至是痛苦的。”刘主任说,因此,治疗过程中医生跟患者之间良好的沟通和配合非常关键。

针对上述患者,刘主任制定了内外兼修的中西医结合治疗方案。

“疼痛是不是没得看?这方法真的有用吗?……”期间,跟许多病人一样,这位福州大姐对于治疗也有不少顾虑,一度想要放弃。不过,最后在刘主任的帮助下,她从质疑到理解,坚持了半年,她的病情慢慢稳定下来。目前,她还在进一步随访中。

医生提醒:治痛可以找疼痛专科门诊“大部医院有疼痛门诊的存在。”刘荣国主任介绍,患者来疼痛科就诊前,往往因为“莫名”的疼痛,跑了三四个科室都没有确诊。疼痛门诊中三分之一的病人是兄弟科室的医生转过来的,三分之一是老病号介绍来的,还有三分之一则是久痛乱投医找来的。

他强调,因为产生疼痛的原因和疼痛本身是非常复杂的,属多学科交叉领域,因此,“疼痛不是简单的‘哪里痛,治哪里’,能够针对病因的治痛才是上策。”

他曾接诊一名20岁出头的女大学生,从头到脚全身疼痛,夜不能寐,情绪低落,疲乏没有精神,差点学都上不了了。在省内看了不少医生,做了许许多多的检查:抽血化验,CT和磁共振成像检查,风湿、类风湿检查等所有结果均未见明显异常。

经人介绍,她来到刘荣国主任的疼痛门诊,之后被诊断为纤维肌痛症。该病好发于年轻女性,最常见的发病年龄在20-40岁。找对原因后,刘主任采取三氧大自血疗法改善她的失眠,配合放散式体外冲击波进行外围软组织松解,同时配合扶阳药物。一个疗程10天的时间,她就感觉不痛了,上课有精力了。一个多月后,她又来做了第二个疗程的治疗,至今已随访超过多年,疗效稳定。

“疼痛科所治疗的各类疼痛疾病,常常也是其他科室未能解决好的难治性疼痛问题。”刘主任指出,与其他科相比,疼痛科治痛最大的优势就是微创治疗技术,对疼痛的认识更加深入,中西医两条腿一起走,以期达到长久、疼痛不易复发的稳定疗效。

他提醒,伴随疼痛科的发展,以往久治不愈、就医无门的慢性疼痛病人,现在有了一条新路,医院疼痛科寻求专业医生的帮助。

同时,刘主任呼吁,很多人都以为疼痛治疗只是‘治标’,只能改善症状,意义不大。实际上,长期处于疼痛折磨中,除疾病加重外,还会因疼痛产生精神困扰,引发抑郁、焦虑、失眠等共病,形成恶性循环。关于疼痛的科普教育,仅靠专科医生“单兵作战”比较吃力,需要医界同行、媒体等全社会共同重视起来,才能更好地使患者远离疼痛。本期专家简介刘荣国,年毕业于中国协和医科大学,医学博士,主任医师,美国华盛顿大学访问学者。福建医科大学副教授、硕士研究生导师;福建中医药大学硕士研究生导师,福建省卫生系统第四批学术技术带头人。现为中华医学会疼痛学分会委员,中国医师协会疼痛医师分会常务委员,中国心胸血管麻醉学会疼痛专业委员会秘书长,中国中西医结合学会疼痛专业委员会委员,福建省医学会疼痛学分会副主任委员,福建省医学会麻醉学分会委员,福建省中西医结合疼痛学分会副主任委员,福建省医学会疼痛学分会微创学组组长。担任中国疼痛医学杂志编委,实用疼痛学杂志编委。发表学术论文30余篇,SCI收录2篇,译书1部,主持省级课题3项,完成国家级课题1项,获福建省科技三等奖和卫生科技奖二等奖各1次。擅长射频治疗三叉神经痛、带状疱疹及后遗神经痛等神经病理性疼痛;熟练应用密集型银质针针刺疗法、小针刀疗法、发散式冲击波等治疗各种椎管外软组织损害性疼痛,省内率先开展了影像学介导下的选择性神经根阻滞术、靶点温控射频加臭氧等微创技术治疗椎间盘突出症以及鞘内泵植入术治疗晚期顽固性癌痛等。

编辑:钟文兴

慢性疼痛也是一种病,遇到这些慢性疼痛要去疼痛科治疗

中国镇痛周

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