专家分享富康医院疼痛科卢理谈什么叫
医院副院长,任中医科,疼痛科主任,卢理说:临床中有不少老年妇女,会突然感到肌肉剧烈疼痛,活动不便,而且病变范围很大,最初可能一侧,最后两侧,上下肢体、躯干均受累及,夜半至晨起更明显,僵硬,病人甚至不能持物,不能梳头、穿衣,不能上下楼梯,更有连起床、翻身均困难。至医院就诊,往往误认为“类风湿关节炎”,但病人的关节并非疼痛的主要部位,而且无关节肿胀,服用阿司匹林及雷公藤等效果并不好。其实,经进一步检查知道,这是一种称风湿性多肌痛的风湿病。病因不很明确,有人认为与年龄、遗传、环境、免疫等因素有关。
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此病好发于50岁以上老年妇女,主要特点为四肢近端和躯干部位的肌肉疼痛和晨僵,以肩胛带、骨盆带尤突出,但肌肉无压痛。除此之外,还有较明显的全身反应,如低热、疲乏、食欲不振,检查血沉明显增加。若得不到及时诊治,病人往往呈消耗性疾病样改变,体重明显下降,贫血,全身衰竭,然而如能及时诊断并加用小剂量激素,病人则呈奇迹般恢复,短时间可判若两人。
当然,本病可以与一种叫巨细胞动脉炎的疾病同时存在,此时,激素的用量和疗效则完全不同,预后亦无单纯风湿性多肌痛好。
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