生活中，背痛就和牙痛一样常见。许多人认为，背痛忍一忍就过去了，没什么大不了。对此，骨科林娜医生表示：
其实，背痛也是骨科疾病的一种。很多情况下，它和脊柱疾病甚至骨折等联系在一起。通过冷热敷和服药，你也许能够缓解背痛，但某些疾病导致的背痛必须要手术治疗。一些生活习惯会让你背部压力加大，而专业的医生会通过行为疗法纠正你的习惯，减轻背痛。
林娜医生开讲骨科第一课：背痛。
风险：你会得背痛吗？
任何人都可以得背痛，但是有些因素会增加你患背痛的机会：
衰老。随着年龄的增加，背痛越发多见。你有机会在三十至四十岁之间首次出现背痛。
身体不够强健。身体不够强健的人较易出现背痛。
体重超重。体重过重可以加重背部所受压力而导致疼痛。
遗传疾病。有些类型的背痛，比如椎间盘疾病，可以遗传。
其他疾病。某些类型的关节炎和癌症可以导致背痛。
工作。如果您在工作中需要在扭曲脊柱的同时提、推或是拉重物，您可能会得背痛。如果您整天坐在桌前工作，而不是坐直身体，您也可能得背痛。
吸烟。如果您吸烟，您的背部的椎间盘也许不能获得足够的营养成分。吸烟者的咳嗽也可以导致背痛。吸烟的人的身体恢复较慢，所以背痛也会持续较久。
原因：背痛真的不简单
背痛有很多原因。背部的机械性问题可以造成疼痛。例如：
椎间盘破裂
痉挛
肌肉紧张
椎间盘脱出
扭伤、骨折、意外事故和跌跤也可以导致背痛。
还有其他一些疾病可以导致背痛，比如：
脊柱侧凸
脊椎滑脱症
关节炎
脊髓狭窄
怀孕
肾结石
感染
子宫内膜组织异位形成
纤维肌痛症
其他导致背痛的原因包括感染、肿瘤或精神紧张。
预防背痛的最佳办法包括经常运动，保持背部肌肉强壮
维持健康的体重。如果体重超重，则应当减肥。每天补充足够的钙和维他命D，以保持强壮的骨骼。
站直身体。可能的话，尽量避免提重物。如果你实在需要提重物，则请您注意做到曲腿，同时保持背部直立不曲。
when：背痛了，看医生
如果您有下列情形出现，请尽早就医：
麻木或刺痛
剧烈的疼痛，而且休息后仍不缓解
跌跤或受伤后出现疼痛
疼痛并兼有下列情形：
排尿困难
虚弱
腿部麻木
发热
在不节食的情况下出现体重减轻
医生怎样诊断背痛？为了诊断背痛，医生通常会询问您的病史并为您做体检。医生还可能为您安排检查和化验，比如：
X光
核磁共振造影
计算机断层扫描
血液化验
医学检查不一定能够找出背痛的病因。很多时候，背痛的病因根本无法明确。但是，即使您不知道背痛的确切原因，背痛还是有可能缓解。
7种方法，治疗慢性背痛
背痛的治疗方法依背痛的类型而定。急性背痛通常不经治疗就得以缓解；但是您也许想要服用乙酰氨酚、阿司匹林或异布洛芬以帮助缓解疼痛。运动和手术通常不用于治疗急性背痛。
急性疼痛和慢性疼痛有什么区别？
急性疼痛一般迅速发生，持续时间少于6星期。急性疼痛是最常见类型的背痛。急性疼痛的原因包括诸如跌跤、橄榄球赛中的擒抱摔倒，或是提举重物。慢性疼痛持续时间超过3个月，而且比急性疼痛远远少见。
下面列举几种治疗慢性背痛的方法。
01
热敷或冷敷（或两者兼用）
热敷和冷敷可以缓解背部疼痛和僵硬。热敷可以缓解肌肉痉挛和疼痛。冷敷可以减轻肿胀和使深部疼痛因麻木而减轻。虽然热敷和冷敷可以减轻疼痛，但是不能治疗慢性背痛的病因。
02
运动
适当的运动可以帮助缓解慢性疼痛，但是不应用于治疗急性背痛。您的医生或理疗师可以告诉您何种运动最合适您。
03
药物治疗
下面列举用于治疗背痛的主要几种药物：
止痛药：包括非处方药如乙酰氨酚、阿司匹林，以及处方止痛药。
局部止痛药：包括霜、油膏和软膏，用于涂擦在痛处局部皮肤。
非类固醇类消炎止痛药可以缓解疼痛并减轻肿胀。此类药物包括非处方药如异布洛芬、凯妥普洛芬和纳普生钠。此外，您的医生还可以为您开处方，让您服用药效更强的非类固醇类消炎止痛药。
肌松弛剂和某些抗抑郁药也曾被用于治疗慢性背痛，但这些药物对背痛的疗效尚未明确。
04
行为疗法
您可以学习怎样正确地提、推和拉重物，以使得背部所受压力较减小。您还可以改变运动、休息和睡眠的方式，以减少背痛。健康的饮食和不吸烟也有助于减少背痛。
05
注射疗法
您的医生也可能建议您接受皮质类固醇注射或是镇痛麻醉药注射，以减少背痛。
06
补充和替代疗法
当背痛变成慢性疼痛，或者当其他疗法对背痛不起效果的时候；有的人会尝试使用补充和替代疗法。最常见的补充和替代疗法包括：
推拿。专业人士用手调整或按摩脊柱或邻近的组织。
经皮神经电刺激。置于疼痛部位的一个小盒子向神经输送弱的电脉冲。研究表明经皮神经电刺激对减轻疼痛并不总是有效。
针灸。这一中医疗法使用细针缓解疼痛并促进康复。作为综合性的治疗方案的一部分，针灸可能对下背痛有效。
指压按摩。治疗师借助向身体特定部位施加压力而缓解疼痛。指压按摩治疗背痛尚未被详尽研究。
07
手术治疗
大部分患有慢性背痛的人不需要接受手术。手术通常是在其他疗法不起效果的情况下用于治疗慢性背痛。如果您有下列病症，则可能需要接受手术：
椎间盘脱出。当一个或多个保护脊椎骨的椎间盘受到损害，椎间盘中央的果冻样的核心会漏出，造成疼痛。
脊髓狭窄。这一疾病造成脊椎管腔变得狭窄。
脊椎滑脱症。脊柱中的一块或多块骨骼滑脱出正常位置，造成脊椎狭窄。
脊柱骨折。造成脊柱骨折的原因包括对脊柱的打击或是骨质疏松症导致的骨骼松解。
退行性椎间盘疾病。随着人的衰老，有的人的椎间盘会破裂，造成剧烈的疼痛。
肿瘤、感染或是马尾综合征（一种神经根疾病）造成背痛的情况比较少见。如有以上情况，病人需要立即接受手术，以缓解疼痛和预防其他的并发症。
林娜
（Dr.Linna）
毕业于同济大学研究生院，从事骨科及外科临床工作18年。医院运动医学科、医院进修。对于外骨科常见病、多发病有丰富的临床经验，擅长脊柱保健、运动指导及围手术期并发症的处理、骨折手法复位等保守治疗。
同时擅长：
运动医学专科疾病的诊治，如半月板、交叉韧带及肩袖损伤等；
骨与软组织肿瘤的诊断治疗，如腱鞘囊肿、骨肉瘤等；
小儿外科疾病的诊治，如小儿肛裂、疝气、发育异常等；
小儿骨科疾病的诊治，如儿童骨折、先天性马蹄内翻足等；
骨科微创手术，如小切口骨折复位内固定及关节镜手术等。
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