局部晚期非小细胞肺癌胸部放疗联合靶向治疗
靶向药物治疗是近年来肿瘤治疗的重大突破。目前，表皮生长因子受体(EGFR)小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）已成为EGFR基因突变的晚期NSCLC患者的一线治疗模式。此外，EGFR抗体（西妥昔单抗、尼妥珠单抗等）、血管生成抑制剂（重组人血管内皮抑制素、贝伐单抗等）等药物在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗中也显示出了相当的疗效。
基础研究显示，多种靶向治疗药物与放疗之间存在着协同效应，联合使用可起到放疗增敏的作用；与传统化疗相比，靶向药物毒副作用较轻，也为其与放疗的联合应用提供了广阔的空间。对一般情况差，无法耐受同步放化疗的患者，胸部放疗联合靶向药物不失为一种新的治疗选择。近年来，全球开展了多项胸部放疗联合靶向药物治疗NSCLC的研究，临床研究的结果并不完全一致。目前多数相关研究均属I/II期，规模较小，结果缺乏说服性。从现有证据来看，西妥昔单抗或EGFR-TKI联合胸部放疗的疗效并未超过标准同步放化疗，但因毒副反应较低，在老年体弱、无法耐受标准同步化疗的患者中可能具有一定的优势，该方案是否能够替代同步放化疗还有待于进一步的临床研究；而其与同步放化疗联用的疗效则并不乐观。抗血管生成药物方面，因严重的副反应，已不推荐贝伐单抗与胸部放（化）疗联合应用，但重组人血管内皮抑素与放（化）疗联合则体现出了初步的疗效。
通过转化性研究进一步筛选适于特定靶向药物联合放疗的人群，设计更有效低毒的联合治疗方案，并进一步优化放疗、靶向药物以及与化疗、手术等多种手段相结合的综合治疗模式，为进一步改善局部晚期NSCLC的疗效提供了良好的前景。
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